Що таке асцит черевної порожнини?

Асцит є ускладненням різних захворювань і станів, і проявляється скупченням рідини в черевній порожнині, що призводить до сильного збільшення живота в обсягах, неприємним симптомам і різних порушень в роботі внутрішніх органів. При цьому захворюванні необхідне термінове втручання лікарів, особливо якщо рідина швидко накопичується.

причини захворювання

Асцит черевної порожнини не самостійне захворювання, а є ускладненням інших хвороб.

Найпоширеніші причини виникнення асциту:

Портальна гіпертензія. Ця хвороба пов`язана з високим тиском в венозній посудині, за яким кров проходить в печінку від селезінки, шлунка, підшлункової залози і кишечника. Захворювання викликає порушення нормальної роботи печінки (її участю в травленні, обміні речовин, знешкодженні).
Цироз печінки. При цьому через тривале запалення відбувається заміщення рубцевої тканиною тканин печінки.
Алкогольний гепатит. В наслідок постійного токсичного впливу алкоголю на тканини печінки виникає запалення органу.
Канцероматоз очеревини. При цьому злоякісними клітинами уражаються зовнішні оболонки органів очеревини. А також причиною захворювання можуть стати пухлини внутрішніх органів: кишечника, шлунку, печінки.
Серцева недостатність. При хронічних хворобах серця у всіх органах порушується кровообіг, що призводить до виходу рідини в очеревину.
Печінкова недостатність. При пошкодженні тканин печінки або хронічному запаленні органу, здорові клітини не можуть справитися зі своїми функціями, порушується синтез білків. Внаслідок браку білка в крові рідина накопичується в очеревині виходячи з судин.
Гіпопротеінурія. При цьому захворюванні в крові знижується рівень білка внаслідок хвороб нирок або тривалому голодуванні.
Туберкульоз очеревини. При цьому черевну порожнину вражають мікробактерії туберкульозу.
Захворювання підшлункової залози, наприклад, гострий панкреатит.

симптоми захворювання

Симптоми асциту очеревини безпосередньо залежать від причини, від кількості і швидкості скупчування рідини. Ознаки хвороби можуть поступово настати, а можуть проявлятися раптово.

Головною ознакою захворювання є збільшений в розмірах живіт, при цьому шкіра на животі натягується. Спостерігається відчуття розпирають болю. Відрижка, нудота, печія, метеоризм. Якщо обсяг животі великий, то може спостерігатися задишка, набряки кінцівок, ускладнений рух. Також можуть виникнути геморой, грижа.

Залежно від причин, захворювання характеризується наступними симптомами:

токсикоз;
лихоманка;
схуднення, при збільшенні обсягу живота;
синюшність кінцівок;
розширення підшкірних вен живота.

У черевній порожнині, в середньому може збереться до 20 літрів рідини.

діагностика захворювання

Для постановки правильного діагнозу і виявлення захворювання проводять такі діагностичні методи:

Промацування живота;
УЗД черевної полоти і великих судин;
Дослідження печінки;
лапароскопія;
Пункція очеревини.

Щоб з`ясувати причину утворення асциту призначаються:

аналіз крові;
аналіз сечі;
біохімію крові;
імунологічні дослідження;
рентгенографія (фото) грудної клітки;
езофагоскопія стравоходу.

лікування захворювання

Лікування асциту черевної порожнини проводять терапевти, хірурги і лікарі різних спеціальностей, в залежності від причини виникнення захворювання.

Для лікування черевного асциту призначаються:

Дієта, при якій необхідно обмежити вживання рідини і солі.
Сечогінні засоби в поєднанні препаратів, що містять калій ( «Лазикс», «Верошпирон»).

Як лікувати асцит, викликаний гіпертензією в системі ворітної вени? В даному випадку призначаються препарати її знижують, гепатопротектори, введення альбуміну або плазми. Якщо після цього обсяг рідини не зменшився, призначають лапароцентез, при якому робиться прокол черевної стінки, для видалення рідини. За один раз, при великих обсягах рідини, не можна видаляти більше 5 літрів.

При швидкому нагромадженні рідини встановлюються перитонеальні катетери, щоб уникнути інфікування черевної порожнини і спайок.

Для лікування асциту черевної порожнини також застосовуються народні засоби. Розглянемо найпоширеніші способи народної медицини при лікуванні цієї недуги:

1) Березові бруньки і листя:

- Сухі ванни. Процедура проводиться пізньою весною або влітку. Для цього складіть в ванну багато свіжих молодих березового листя. Листя добре утрамбувати і накрийте поліетиленовою плівкою. Поле чого ємність з листям необхідно виставити на пару годин на сонці. Коли листя взопреют, хворий з асцитом повинен пролежати в них не менше години. Такі ванни необхідно проводити 2-3 рази в тиждень.

- Ванни з березовим відваром. Такі ванни можна приймати в будь-який час року. Для них можуть підійти як свіжі, так і сухі березові листя. Знадобитися відро окропу, 50гр листя сухих або 100гр свіжих. Змішати листя з окропом, перемішати і почекати поки вода трохи охолоне. Ванну приймати не більше 30 хвилин.

- Обгортання. Для цього готується березовий відвар з літра окропу і 50гр листя. Звичайну бавовняну простирадло потрібно змочити у воді, скласти в четвер і обмотати їй хворого від пахв до колін або до щиколоток. Поверх швидко потрібно намотати суху простирадло, а зверху вовняну ковдру. Хворого необхідно укласти в ліжко, зверху накрити ще однією ковдрою. Так він повинен пролежати 1-1,5 години. Знімають обгортання не розплющуючи, акуратно, щоб холодне повітря не торкався тіла.

- Відвар для пиття. Для цього сухі березові листя в пропорції 1/10 змішують з водою. Додають соду з розрахунку 2 гр на склянку рідини. Дати настоятися відвару не менш ніж 6 годин. Пити два тижні вранці, відразу після сну і ввечері перед сном.

- Настоянка на березових бруньках. Пол пляшки нирок заливають горілкою, витримують місяць. Приймати по 30-40 крапель 3 рази на день на голодний шлунок.

2) Сечогінні засоби:

Настій із сушених плодів шипшини, листя смородини, малини і брусниці, взятих в рівних частках.
Чай з остудника і мучниці.
Відвар зі стручків квасолі.
Настій з березового листя і хвоща.
Абрикоси.
Свіжа петрушка.

Асцит при онкології

Чому захворювання може розвинутися при раку? Зазвичай асцит черевної порожнини можуть викликати наступні захворювання:

рак яєчників;
рак молочних залоз;
рак матки;
рак товстої кишки;
рак шлунку.

Скупчення рідини в черевній порожнині відбувається через ураження очеревини. На тканинах поселяються ракові клітини, що призводить до закупорки лімфатичного дренажу. А це викликає погіршення всмоктування рідини.

Якщо в печінці утворилися пухлина або метастази, то асцит розвивається через стискання венозної системи печінки, порушення нормального венозного відтоку від кишечника. Така форма захворювання швидко розвивається і протікає важко.

при лімфомі очеревини асцит виникає через закупорку і просочування лімфи з внутрішньочеревних лімфатичних проток.

У більшості випадком консервативна терапія асциту при онкології неефективна і рідина віддаляється за допомогою лапароцентеза.

Перебіг і прогноз захворювання

Асцит вважається несприятливою ознакою, оскільки сильно ускладнює перебіг основної хвороби. При несвоєчасному лікуванні захворювання може привести до наступних ускладнень: