Які робити вправи лфк після інсульту
Інсульт виникає раптово внаслідок порушення кровообігу в судинах головного мозку. Після інсульту, як правило, виникають рухові і / або чутливі порушення, а також погіршення мови, пам`яті, мислення та інші порушення вищої мозкової діяльності.
Комплекс різних фізичних вправ після перенесеного інсульту, як показують дослідження, є одним з основних чинників повернення до нормального життя, оскільки порушення рухової активності та вищої мозкової діяльності взаємопов`язані дуже тісно. Таким чином, зростання дозованого фізичного навантаження обов`язково приведе до деякого відновлення функцій головного мозку.
Коли і які робити вправи
Для відновлення порушених функцій рекомендується якомога раніше починати спеціальний комплекс фізичних вправ. ЛФК (лікувальна фізкультура) при відсутності протипоказань може бути розпочато вже в перший тиждень після інсульту і проводитися на дому. При підборі вправ необхідна консультація фахівця (лікаря-невролога, лікаря відновної медицини), так як специфіка ЛФК після інсульту залежить від того, які ділянки мозку були вражені під час інсульту.
Перші дні після інсульту
У перші дні лікувальна гімнастика може зводитися лише до лікування становищем, коли пацієнта необхідно укладати таким чином, щоб надати ураженої кінцівки положення, необхідне для кращої циркуляції крові в ній, а також для відновлення нервової провідності. Якщо пацієнту важко або неможливо рухатися, його слід перевертати з метою виключення застійних явищ у всіх групах м`язів.
Другий етап відновлення
Наступним етапом на шляху до відновлення функцій зазвичай є лікувальний масаж. Масажні рухи кінцівок повинні завжди виконуватися від периферії до області серця (від кистей рук - до плечей, від стоп - до пахової області), масаж грудей проводять від грудини до периферії, а масаж спини виконують у щадному режимі.
Лікувальну гімнастику рук слід починати зі згинання та розгинання пальців, потім переходити до обертання в променезап`ясткових суглобах в обидва боки. Наступний крок - це згинання та розгинання обох рук в ліктьових суглобах, а потім - розробка плечових суглобів (необхідно виробляти згинання та розгинання, відведення і приведення, обертання). Лікувальна фізкультура для нижніх кінцівок також починається з пальців ніг - необхідно проводити їх згинання та розгинання. Після цього можна переходити до вправ, які задіюють колінні, а після і тазостегнові суглоби.
активні вправи
Після деякого поліпшення стану слід починати активні вправи - це комплекс ЛФК, який хворий виконує самостійно лежачи в ліжку. Зазвичай дана гімнастика виконується в ліжку, на якій пацієнт проводить більшу частину доби. Вправи для верхніх і нижніх кінцівок аналогічні гімнастики для пасивних вправ. Крім цього, пацієнту необхідно також виконувати вправи для м`язів тулуба (наприклад, повороти тулуба вліво і вправо з положення лежачи на спині, підйом верхнього плечового пояса, підйом таза при упорі лопатками і п`ятами в ліжко).
Наступним етапом є освоєння сидячого положення. У цій стадії пацієнт починає виконувати комплекс вправ, спрямований на більш активну розробку м`язів рук, ніг і тулуба, сидячи.
Коли стан пацієнта буде дозволяти, необхідно допомагати йому вставати з ліжка, для виконання вправ стоячи, а також ходьби. Після стабілізації стану можна переходити до занять на тренажерах, які розроблені спеціально для відновлення фізичної діяльності людей, які перенесли інсульт. Спеціально розроблені для таких людей тренажери можуть зіграти вирішальну роль в зміцненні і розробці уражених кінцівок. На початковому етапі роботу на тренажерах слід проводити виключно в супроводі фахівця, а також під контролем кардіомонітор, який буде стежити за станом серцево-судинної системи.
Супровід лікаря відновної терапії на всіх перерахованих етапах вкрай бажано для правильної розробки необхідних груп м`язів, а також для спостереження за загальним станом пацієнта. Потім можливі самостійні заняття фізкультурою, які бажано не припиняти і після відновлення від перенесеного інсульту.
