Основні причини і лікування сальмонельозу у дорослих і дітей в домашніх умовах
Сальмонельоз - це гостре інфекційне бактеріальне захворювання, що викликається різними бактеріями родини Salmonella. Виявляється недуга у дітей і дорослих різноманітними формами, від безсимптомних до важких, але в більшості випадків проходить у вигляді порушень в роботі шлунково-кишкового тракту різними гастроентеритами або колітом.
Джерелом інфекції виступають, як правило, тварини і птахи, проте важливе значення відіграє і людина як додатковий носій бактерії.
зміст
Повернутися до змісту
визначення
Інфікування бактерією обумовлено вживанням продуктів, які містять сальмонели (м`ясо, молоко, масло та ін.), Брудної води. Цьому сприяє неправильна кулінарна обробка продуктів, тому що знаходяться в продуктах харчування бактерії не змінюють ні вид, ні смак їжі.
Хвороба викликає 2 форми захворювання: черевний тиф і паратифи А і В, збудниками яких є облігатні паразити людини і сальмонельоз. Але насправді таким діагнозом позначаються захворювання другої групи. Паратифи та черевний тиф визначаються самостійної групою.
Сальмонельоз знайшов «популярність» на всіх континентах нашої планети, при цьому захворюваність з кожним роком зростає. У більшості випадків недугою хворіють діти першого року життя. Перші ознаки проявляються, як правило, влітку. Зазвичай такі спалахи мають місце протягом тривалого часу і характеризуються високою летальністю.
Повернутися до змісту
Причини виникнення
У природі існує близько 700 різних видів сальмонел, які викликають захворювання у людини. Вони досить стійкі в зовнішньому середовищі, прекрасно виживають в умовах низьких температур, але не витримують високих. Бактерії здатні до розмноження в продуктах харчування, в тому числі в м`ясі, маслі, молоці і в виробах з нього. Дуже часто виявляється сальмонельоз в яйцях.
Сальмонели мають здатність виділяти токсичні речовини, що викликають порушення в нормальній роботі кишечника, так як вражають слизову оболонку кишечника і підсилюють виділення в його просвіт рідини і солей. Виникає розлад, тобто пронос і зневоднення організму, підлягають порушення процеси переробки їжі організмом. Досить часто в результаті протікання сальмонельозу проявляється дисбактеріоз як поразку мікрофлори кишечника. Існують випадки поширення бактерій з кров`ю і лімфатичної рідиною по всьому організму, що призводить до прояву тіфоподобного і септичних форм захворювання.
Збудник може потрапити в організм людини двома основними шляхами. Першим шляхом зараження, як говорилося раніше, є харчової, при цьому інфекція потрапляє в організм за допомогою різних продуктів. Другий шлях інфікування - водний. В цьому випадку фактором передачі інфекції виступає вода у відкритих водоймах або водопровідна вода при аварійних ситуаціях. Ознаки сальмонельозу у дітей виникають внаслідок поширення інфекції контактно-побутовим способом (наприклад, при вдиханні побутового пилу). Цей шлях поширення характерний, як правило, для дітей раннього віку.
Інкубаційний період хвороби триває від 6 годин до 3 діб.
Повернутися до змісту
симптоми
Як воріт для потрапляння інфекції в організм виступає тонка кишка. При випадках локалізованих форм бактерії знаходяться в основному в області воріт інфекції, у випадках тіфоподобной форми вони проникають в кров, а при септичній за допомогою крові потрапляють в різні органи і утворюють там гнійні вогнища. Смерть пацієнта при сальмонельозі зустрічається вкрай рідко.
Щодо варіантів протікання хвороби виділяють наступні форми інфекції.
1. Гастроинтестинальная форма:
- варіант гастритический;
- ентерітіческій;
- гастроентерітіческій;
- ентероколітіческій;
- колитический;
- Гастроентероколітіческіе.
2. Генералізована форма:
- варіант тифоподібний;
- Септікопіеміческій.
3. Атипові форми:
- стерта;
- субклиническая.
Слід пам`ятати, що перші ознаки сальмонельозу виникають тільки через тиждень після інфікування. це:
- підвищення температури тіла до 39 ° С;
- головний біль;
- слабкість організму;
- втрата апетиту.
Однорічні діти через неможливість висловлювати скарги стають неспокійними, примхливими, плачуть, відмовляються від їжі, у них порушується сон. Через кілька днів при цьому порушується нормальна робота шлунково-кишкового тракту, яка проявляється такими симптомами:
- біль в животі, найчастіше спастичного характеру в області пупка;
- нудота і блювота, що спостерігаються протягом 3-4 днів, після чого, як правило, з`являється пронос;
- діарея: частота стільця становить близько 6 раз в добу-для випорожнень характерні водянисті пінисті виділення з зеленуватим відтінком, іноді з кровью- біль отсутствует- тривалість хвороби в середньому становить до 10 діб.
Варто відзначити, що сальмонельоз нерідко тягне за собою ускладнення, такі як перитоніт, поліартрит, токсичний розширення кишки і ін. Найважче протікає у грудних дітей. Захворювання найчастіше проходить в середньо-і важкої формах, тому крім інтоксикації у малюків розвиваються ускладнення, які пов`язані з попаданням сальмонел в кров і поширенням їх по організму.
Ознаки недуги найчастіше проявляються в гастроинтестинальной формі, а по тяжкості - від легкого і середньотяжкого до важкого перебігу, характеризується по стадії зневоднення і за ступенем інтоксикації організму.
Повернутися до змісту
діагностика
Діагностика сальмонельозу є виявлення ознак захворювання і його збудника. Проводиться в спеціальних мікробіологічних лабораторіях на підставі епідеміологічних даних, типових для загальновизнаних симптомів сальмонельозу. У зв`язку з цим досить важливим є груповий характер захворювання, ставлення до вживання в їжу заражених продуктів.
Діагноз підтверджується виключно після позитивних клініко-епідеміологічних результатів на хворобу і лабораторних досліджень. Вони включають в себе бактеріологічний і серологічний методи. При бактеріологічному перевіряються випорожнення хворих, промивні води шлунка, блювотні маси, кров, сеча, жовч, підозрювані продукти. З серологічних методів застосовуються РА і РИГА.
Насправді діагноз сальмонельозу слід обов`язково диференціювати з групою інших інфекційних захворювань - дизентерію, холеру, черевний тиф, вірусний гастроентерит, грипом, менінгітами, терапевтичними і хірургічними захворюваннями (інфаркт міокарда, апендицит, холецистит та ін.). У цей список варто включати і різні отруєння.
Повернутися до змісту
лікування
Лікування сальмонельозу є індивідуальним і призначається тільки лікарем-інфекціоністом. Поширені форми піддаються терапії тільки в стаціонарі. Хворих госпіталізують за клінічними показаннями при важкому і середньотяжкому перебігу, при епідеміологічних показаннях (люди, які живуть в гуртожитках, або діти в дитячих установах). Інфіковані, які не потрапляють під ці свідчення, проходять лікування вдома. Обов`язково використовувати антибіотики, причому найефективнішими на сьогоднішній день є ампіцилін і левоміцетин, крім усього іншого потрібно негайно промити шлунок. Застосовувати антибіотики при сальмонельозі слід протягом 6-9 днів.
Обов`язково слід пам`ятати, що перша допомога при зараженні сальмонельозом харчовим шляхом - це промивання шлунка, так як саме воно очищає організм від інтоксикації, що дозволить полегшити стан і трохи зняти симптоми інтоксикації. Іноді промивання шлунка цілком вистачає, щоб вилікувати недугу.
Дієта має дуже важливу роль в лікуванні, так як правильне, збалансоване харчування сприяє швидкому одужанню. При цьому вона повинна якомога краще берегти пошкоджений кишечник. У зв`язку з цим вживаються в їжу тільки проварені і протерті продукти. Дієта після сальмонельозу включає в себе скорочений раціон і тільки при повному одужанні, як правило, через місяць від початку хвороби, можна переходити на звичний раціон харчування.
Виписка з лікарні дозволяється виключно після одужання за умови негативного результату дослідження калу.
Повернутися до змісту
Лікування народними засобами
Все частіше в лікуванні сальмонельозу застосовують народні засоби, які перевірялися роками і нічим не поступаються у своїй ефективності традиційній медицині.
- Сальмонельоз при вагітності лікують за допомогою настою квіток календули. Приймати потрібно по півсклянки після їди. Можна поєднувати настій з ромашкою.
- Лікування недуги у дітей ефективно за допомогою настою квіток ромашки. 50 гр. сухих квіток залити в склянці окропу, кип`ятити 5 хвилин, настоювати 4 години, потім процідити. Приймати по 100 гр. настою кілька разів на день.
- Як лікувати сальмонельоз за допомогою подорожника: 50 гр. сухого листя заварити в склянці окропу, настоювати 10 хвилин. Випити настій за годину.
- Лікування хвороби у дорослих можна здійснювати за допомогою відвару з кори дуба. Застосовувати при проносах і при шлункових кровотечах.
Повернутися до змісту
профілактика
Профілактика хвороби має на увазі собою виявлення хворих тварин, постійний контроль за станом кормів, ветеринарний контроль, дотримання вимог гігієни при обробці продуктів на м`ясокомбінатах, молокозаводах. Обов`язково ідеальне дотримання правил обробки і приготування птиці в домашніх умовах, це стосується оброблення м`яса в сирому вигляді і тушок птиці.
Дуже велике значення представляє механізація і автоматизація процесів на підприємствах, які виготовляють продукти харчування, тому питання гігієни та санітарії там вкрай важливий. Слід знати, що на сьогоднішній день щеплення від сальмонельозу не існує.