Ультразвукова діагностика (узд) судин: як і коли роблять, переваги, приватні ситуації

Судинні захворювання стали справжньою чумою нашого часу. Вчені вважають, що судини мало змінилися в ході еволюції, а ось образ життя людей помінявся кардинально: гіподинамія, харчування рафінованими продуктами, забруднене довкілля, інформаційні перевантаження. Все це негативно позначається на стані органів людини, в тому числі і судин. Однак медицина теж не дрімає - вона розвивається. В її арсеналі міститься досить значна колекція методик лікування патологій судин. Найбільш ефективні і безпечні - допплерівські дослідження.

Сьогодні для вивчення стану судин і кровотоку найчастіше використовується ультразвуковадоплерографія (УЗДГ) і дуплексне сканування судин (ДС).

У чому переваги даних методик?

• Вони високоінформативні.
• Дозволяють виявити найдавніші доклінічні ознаки судинних захворювань, оцінити ураження судин і порушення кровотоку.
• Є неінвазивними і абсолютно безпечними.

Допплерівські методики так названі тому, що засновані на одному і тому ж ефекті Доплера (на прізвище австрійського фізика). Суть явища полягає в відображенні ультразвукового променя від рухомих об`єктів, наприклад, кров`яних клітин. При цьому змінюється частота сигналу. Ці зміни допомагають визначати швидкість кровотоку, напрямок руху крові, атеросклеротичний стеноз, об`ємний хвилинний кровоток, закупорку судини, провести оцінку колатеральногокровообігу, наявність пульсації. Всі ці показники визначаються за допомогою УЗДГ.

Ультрозвуковая допплерогрфія як ізольоване дослідження сьогодні застосовується все рідше. В основному використовується ДС - дуплексне сканування, яке поєднує в собі УЗДГ і традиційне УЗД. Режим традиційного ультразвукового дослідження (В-режим) інформує лікаря про анатомію судин за допомогою двомірних зображень в чорно-білому кольорі. Застосування цього режиму доповнює ультразвукову доплерографію графічним зображенням стенозу або ділянок оклюзії, оцінкою характеристики зміни прохідності судин, проведенням дослідження розмірів і щільності тромбу, вивченням стану і діаметру стінки судини. Якщо є свищі, проводиться дослідження їх розмірів. Якомога точніші визначення локалізації пошкодженої судини.

Здорова (зліва) і уражена стенозом (праворуч) артерія на знімку з дуплексной УЗ-діагностики.
У першому випадку кровотік має нормальне русло, швидкість (близько 60 см / с) і забарвлення
У другому - кровотік порушений, через звуження артерії його швидкість на ураженій ділянці досягає 507 см / с

Інші ж варіанти доплерографії принципово не відрізняються від описаних вище. Наприклад, колірне картування переводить інформацію про кровотоці в більш зручну форму: венозна кров на моніторі забарвлюється в синій колір, а артеріальна - в червоний.

Триплексне сканування - це технологічний режим ДС. Воно не є самостійною ультразвукової методикою. Під час цього дослідження ультразвуковий апарат працює в трьох режимах: В-режимі, УЗДГ та режимі КДК (колірне доплерівське картування).

1. діагностика тромбозу судин;
2. Виявлення аневризми;
3. Оцінка стану периферичних судин;
4. Діагностування пульсуючих утворень;
5. Спостереження за динамікою розширених вен;
6. визначення венозної недостатності;
7. діагностування посттромбофлебітичній хвороби;
8. Передопераційна розмітка вен.

Сміливо можна сказати, що ультразвукові методики є найбільш передовими способами обстеження судин ніг. Наприклад, за допомогою дуплексного сканування вен нижніх кінцівок можна детально вивчити судини, визначити ступінь зміни в них, поставити правильний діагноз. Важливо, що дані методи виявляють судинні порушення на самій ранній стадії, що не завжди можна зробити іншими способами.

Коли звертатися до лікаря?

Рекомендується відвідати лікувальний заклад, якщо постійно або час від часу турбують певні симптоми.

ознаки патології артерій:

• Часто відзначається почуття оніміння ніг;
• З`являються скарги на слабкість в кінцівках;
• виникають судоми м`язів з незрозумілих причин;
• Можуть відзначатися болі при бігу, ходьбі;
• Ноги стають холодними на дотик і блідими, так як відбувається зниження температури в них;
• Людина кульгає, хоча в суглобах відсутній запальні процеси.

На проблеми з венами вказують:

1. набряки ніг, посилюються до вечора;
2. Бура шкіра ніг;
3. виникнення судинних зірочок;
4. Можуть з`являтися довго незагойні виразки;
5. стають помітними розширені вени.

Слід зазначити, що оніміння, слабкість, судоми та інші ознаки можуть з`являтися у абсолютно здорових людей. Тому не потрібно відразу ставити собі діагноз і, що ще гірше, призначати лікування. Зверніться до лікаря, розкажіть про свої підозри, при необхідності вам буде призначено обстеження і тільки потім лікування.

Переваги ультразвукових досліджень судин ніг:

• Абсолютна безпека;
• безболісність;
• інформативність;
• Неінвазивний (без пошкодження шкіри);
• Швидкість маніпуляції (результат пацієнт отримує негайно);
• Можна проводити в будь-якому віці;
• Низька ціна.

УЗД судин ніг проводиться амбулаторно. Після нанесення спеціального гелю лікар за допомогою датчика обстежує судини. Патологічні зміни чітко видно на моніторі апарату. При кольоровому картуванні легко відрізнити вени від артерій. Вся маніпуляція триває менше години. Готуватися до обстеження також не треба.

1.  Зміна в кровотоці матки і плаценти.
2. Порушення в кровотоці плоду і плаценти.
3. Некритичне зміна кровотоку плода, матки і плаценти.
4. Критичне зміна кровотоку плода, матки і плаценти.

При виявленні легких ступенів зміни кровотоку вагітна повинна щотижня обстежитися. Якщо стан погіршився, обстежитися необхідно щодня. При даній патології можливі пологи в строк природним способом.

Якщо ж діагностується друга ступінь патології, то рекомендується обстежитися через день. При необхідності після 32 тижня робиться операція кесарів розтин.

Якщо ж виявляється третій ступінь патології, то контроль повинен здійснюватися щодня.

Допплерографічеськоє дослідження вагітних проводиться позапланово, в разі:

• Багатоплідної вагітності;
• Резус-конфлікт;
• Коливання артеріального тиску;
• Ненормального розміру плода;
• Затримки в розвитку дитини;
• Порушення в стані плаценти;
• Цукрового діабету у матері.

Відео: УЗД при вагітності

УЗД судин головного мозку

Це обстеження по-іншому називається транскраніальної допплерографией. По суті, це дуплексне сканування судин головного мозку. Термін «транскраниальная» означає, що дослідження проводиться всередині черепа. Зазвичай проводиться в комплексі з дуплексним скануванням магістральних судин шиї і голови (БЦА).

Найгірше, що може статися з судинами головного мозку - їх закупорка. В результаті настає кисневе голодування тканин мозку, а в підсумку - некроз. Такий стан називається інфарктом мозку або інсультом. Одні люди після інсульту благополучно відновлюються, інші - на жаль. Все залежить від локалізації пошкодженої судини і ступеня ураження мозку.

Трапляються, звичайно, гострі порушення кровотоку. Але частіше перші "дзвіночки" з`являються задовго до сумної події. Вони проявляються певними симптомами (про які нижче), але бувають і безсимптомними. Важливо зауважити ці «дзвіночки». Адже багато людей безсоння або порушення пам`яті за симптом і не вважають. Дуже рідко, але зустрічаються вроджені аномалії судин. Однак частіше вони дають про себе знати ще в молодому віці.

Щоб оцінити стан мозкового кровотоку, досить зробити процедуру транскраніальної доплерографії.

Транскраніальна доплерографія інформує лікаря і пацієнта про:

1. Стані внутрішньої судинної оболонки;
2. Пошкодженні судинної стінки;
3. Еластичності судин;
4. Наявності всередині судин утворень;
5. Змін в анатомії судин.

Що можна виявити?

• атеросклероз;
• васкуліт (Запалення судинних стінок і їх зміна);
• Аномалії розташування або ходу судин;
• Травматичні ураження;
• Вегето-судинну дистонію;
• Ангіопатії (токсичну, діабетичну, гіпертонічну);
• Дісціркулярную енцефалопатію.

Виконавши допплер-дослідження судин голови можна зрозуміти: