Бакпосів на мікрофлору: процедура і розшифровка аналізу

Призначення аналізу на бакпосев

Бакпосів на мікрофлору призначається для визначення причини захворювання і виявлення чутливості збудника до антибіотиків

Аналіз на бакпосев може здавати при будь-бактеріальної інфекції або підозрі на неї, а також з метою профілактики. Цей діагностичний метод вважається більш інформативним, ніж ІФА (імуноферментний аналіз) і ПЛР (Полімеразна ланцюгова реакція) в плані визначення збудників ЗПСШ. Можна здавати мазок з уретри, прямої кишки, зіву, піхви, шийка матки, щоб визначити присутність хвороботворних бактерій.

Бакпосів на мікрофлору призначає лікар, і він же займається розшифровкою. Аналіз може призначатися при будь-яких ознаках бактеріальної інфекції і захворюваннях сечостатевої системи:

• Планування вагітності. На етапі планування вагітності аналіз на бакпосев бажано здати обом майбутнім батькам. У чоловіків мазок береться з уретри, у жінок - з піхви, шийки матки і уретри. Ця процедура дозволяє виявити небезпечні для плода захворювання і вчасно їх лікувати.
• Вагітність. Під час вагітності при постановці на облік жінка здає мазок не тільки з піхви і уретри, а й з горла і носа. Це важливо для виявлення небезпечних інфекцій. Визначення бактеріальних інфекцій дозволяє вчасно почати лікування і захистити плід, наскільки це можливо.
• Виділення з піхви поміняли вид або запах. Мазок на бакпосев потрібно обов`язково здати при будь-яких підозрах на ЗПСШ. Якщо виділення з піхви стали зеленого, коричневого або жовтого кольору, з`явився гнильний або будь-який інший сильний запах, прожилки крові або гною, мазок на бакпосев обов`язковий.
• Підозрілих висипання на статевих органах. Висип, виразки, прищики і інші підозрілі плями на статевих органах часто вказують на інфекцію, тому бакпосеви бажаний. Він дозволить безпомилково визначити збудника хвороби і його чутливість до антибіотиків.
• Біль при сечовипусканні, біль в попереку. Хворобливе сечовипускання, тупий біль в області попереку може вказувати на інфекційне захворювання сечовидільної системи. В цьому випадку для бакпосева береться мазок з уретри.
• Будь-які гнійні виділення. При будь-яких гнійних виділеннях з піхви, носа, а також гнійному нальоті на мигдалинах можна брати слиз для бакпосева, щоб визначити збудника хвороби.

Підготовка і процедура

Мазок з піхви

Якщо слиз береться з носа або горла, ніякої особливої підготовки не потрібно, однак мазок з уретри, піхви або збір сечі для бакпосева вимагають дотримання деяких правил. Якщо правила підготовки будуть порушені, результат буде недостовірним, аналіз доведеться перездавати.

Сечу збирають в стерильний стаканчик. Вранці після пробудження потрібно ретельно підмитися, жінкам вставити в піхву тампон, щоб виділення не потрапили в сечу. Збирається середня порція сечі, тобто мочитися потрібно почати в унітаз і закінчити також в унітаз. Оскільки сечу зазвичай збирають вдома, важливо дотримати час її зберігання. Бажано доставити аналіз в лабораторію протягом 1-2 годин, інакше сеча почне бродити і стане непридатною для аналізу.

Перед мазком з уретри і піхви підмиватися небажано, особливо антибактеріальним милом і антисептиками. Це може привести до помилкового результату. Перед взяттям мазка з уретри бажано не ходити в туалет години 2. При проходженні сечі по уретрі можуть залишатися деякі бактерії. Мазок на бакпосев Не бере під час менструацій, а також за тиждень і через тиждень після неї.

Не можна спринцюватися і вставляти вагінальні свічки перед процедурою.

Процедура збору сечі проста і зрозуміла. Потрібно зібрати сечу і відвезти її в лабораторію. Якщо бере урогенітальний мазок, потрібно прийти до лікаря підготовленим. У жінок мазок береться на гінекологічному кріслі. Мазок з піхви безболісний. Всі маніпуляції проводяться стерильними інструментами. Мазок з цервікального каналу береться за допомогою гінекологічних дзеркал. Спочатку лікар розширює піхву і спеціальним довгим тонким шпателем бере слиз. Це не найприємніша процедура, однак сильних болів вона викликати не повинна.

Корисне відео - Коки в мазку:

Взяття мазка з уретри проводиться довгим тонким інструментом. Відчуття можуть бути неприємними, злегка хворобливими, але терпимими. Процедура триває всього пару секунд. Пару годин після взяття мазка буде неприємно ходити в туалет, можливо печіння при сечовипусканні.

У чоловіків взяття мазка з уретри може бути більш болючим. У уретру вводиться тонкий зонд приблизно на 3 см, потім прокручують, збираючи матеріал, і витягують. Процедура швидка, але досить неприємна. Хворобливі відчуття можуть залишатися протягом дня.

розшифровка аналізу

Розшифровкою аналізу повинен займатися лікар. Назви мікроорганізмів часто вказуються на латині, що робить їх незрозумілими для пацієнтів. Деякі бактерії є умовно-патогенними, що означає, що вони повинні бути присутніми в мазку, але в певній кількості. Такі бактерії небезпечні тільки, якщо вони починають активно розмножуватися і збільшуватися в кількості.

У висновку першої графою йде назва збудника на латині, потім його концентрація в мазку і рівень патогенності. У висновку обов`язково вказується чутливість виявленого мікроорганізму до того чи іншого антибіотика. Вони вказані у вигляді окремої таблиці.

У таблиці вказується назва антибактеріального препарату і позначення R (бактерія нечутлива до препарату), I (бактерія щодо чутлива), S (бактерія чутлива до антибіотика).

Якщо говорити про урогенитальном мазку, то розрізняють умовно-патогенну і патогенну мікрофлору:

• Коки. В результаті вони позначаються, як «кокковая флора», «гр. + Та гр.- коки». Коки можуть бути присутніми в мазку в невеликій кількості, однак серед них є і патогенні, наприклад, до грамнегативних коків відносять і гонокок, збудника гонореї, якого не повинно бути в мазку здорової людини ні в якій кількості. Гонококк в результаті позначається як «gn».
• Лептотріксом. Якщо в результаті виявляється Leptotrix, це не говорить про серйозне захворювання. У жінок ця бактерія може виявлятися і в здоровому стані, але її кількість збільшується, якщо присутня інша інфекція.
• Трихомонади. Ці мікроорганізми є збудниками трихомоніазу, що передається статевим шляхом. Як правило, він виявляється при мазку з піхви у жінок і уретри у чоловіків. Якщо одночасно з трихомонадами виявляється і гонокок, і трихомонади здатні поглинати коки і захищати їх від дії препаратів.
• мікоплазма. Існує безліч видів мікоплазми, деякі з них постійно живуть на слизових оболонках і не призводять до захворювань. До патогенних видів відносять уреаплазму і мікоплазму геніталіум.
• Лістерії. Патогенні грампозитивні бактерії, які здатні викликати захворювання під назвою лістеріоз, що вражає нервову систему людини.

можливі захворювання

За допомогою бакпосева на мікрофлору можна виявити різні інфекції статевих і сечовивідних шляхів

Бакпосів сечі і урогенітальної слизу допомагає виявити безліч бактеріальних інфекцій, що вражають сечостатеву систему:

• пієлонефрит. Це запалення ниркової тканини, викликане бактеріальної інфекції. У цьому випадку в аналізі може виявитися кишкова паличка. Вона може потрапляти в сечові шляхи з кишечника і викликати сильне запалення. Пієлонефрит супроводжується сильним жаром, нудотою, блювотою, болями в попереку.
• бактериурия. Під цим поняттям може ховатися ціла низка захворювань сечовидільної системи. У сечовому міхурі сеча стерильна. Якщо в ній виявляються бактерії, це говорить про наявність запалення. Причиною можуть бути камені в нирках, у чоловіків - простатит.
• Гонорея. Це венеричне захворювання, яке вражає не тільки статеві органи, а й сечовидільну систему. Гонорея може викликати хворобливі відчуття при сечовипусканні, жовті виділення з піхви у жінок і з уретри у чоловіків. Бактерія може поширюватися, вражаючи інші органи: глотку, кишечник, простату. Гонорея може протікати безсимптомно тривалий час і при відсутності лікування призводить до безпліддя.
• сифіліс. Це венеричне захворювання, що викликається блідою трепонемой. Симптоми сильно різняться, але найчастіше сифіліс супроводжується утворенням виразок на статевих органах, поширенням цих виразок по всьому тілу.
• Хламідіоз. Хламідіоз - одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом. Воно може тривалий час протікати безсимптомно, в деяких випадках може викликати болі при сечовипусканні. Одним з ускладнень хламідіозу є безпліддя.
• Трихомоніаз. При цьому захворюванні нерідко з`являється свербіж в області статевих органів, жовті виділення з неприємним запахом з піхви у жінок, біль при сечовипусканні у чоловіків. Трихомоніаз нерідко служить причиною простатиту у чоловіків.

Це не весь список захворювань, обумовлених за допомогою бакпосева на мікрофлору. Цей аналіз можна віднести до розряду дешевих, і готується він до 2 тижнів, оскільки матеріал поміщають в живильне середовище і чекають, поки бактерії почнуть розмножуватися. Однак це найбільш інформативний аналіз для виявлення збудників захворювань і їх чутливості до препаратів.