Переваги прц на іпсш, процедура аналізу і розшифровка

Особливості ПЛР-аналізу

ПЛР на ІПСШ: особливості методу дослідження

Принцип ПЛР-аналізу такий, що взяті зразок перевіряється на наявність чужорідних фрагментів ДНК, що належать збудників різних заболеваній. Таким чином можна виявити величезну кількість мікроорганізмів і навіть внутрішньоклітинних паразитів, які можуть жити в організмі людини роками, викликаючи різні ускладнення.

Полімеразна ланцюгова реакція стала відома в 80-х роках 20 століття. Вчений, який відкрив ПЛР, Кері Б. Мюлліса отримав Нобелівську премію.

Аналіз ПЛР на ІПСШ проводять наступним чином. У пацієнта беруть матеріал для обстеження. Це може бути будь-який матеріал, що містить, на думку лікаря, найбільшу кількість збудників: кров, слиз, слина, мазок, мокрота і т.д. Невелика кількість цього матеріалу поміщається в спеціальну речовину - реактор, який виявляє фрагменти ДНК або РНК чужорідних мікроорганізмів і вірусів. Виділений фрагмент потім синтезують за допомогою спеціальних ферментів.

Саме реакція по відновленню ланцюжка ДНК і називається ланцюгової. Іншими словами, з однієї молекули спочатку утворюється дві, потім 4 і т.д., поки не з`явиться достатньо копій молекули, щоб розпізнати збудника інфекції.

ПЛР-аналіз не тільки дозволяє виявити збудника і визначити його тип, але оцінити, наскільки багато патогенних бактерій і мікробів знаходиться в організмі обстежуваного людини.

В результаті ПЛР зазвичай вказують позитивний або негативний результат. Негативний результат говорить про те, що ніяких інфекцій в наданому матеріалі не виявлено. Якщо цей результат викликає сумніви, можна повторити тест через 2 тижні.

Позитивний результат ПЛР говорить про те, що збудник інфекції виявлено. Вказується його найменування і кількість. Якщо помилково негативні результати зустрічається не так рідко (але набагато рідше в порівнянні з іншими методами дослідження), То наявність ложноположительного результату - ще більш рідкісне явище. Тест ПЛР при правильному зборі матеріалу і проведенні точно показує наявність інфекції. При цьому виявляється збудник навіть при дуже невеликій кількості фрагментів ДНК в матеріалі, тобто тест чутливий і його точність дуже висока.

Переваги і недоліки методу

Характеристика аналізу ПЛР, як методу дослідження

Як і будь-який інший метод обстеження, ПЛР має ряд переваг і недоліків. До переваг можна віднести наступні особливості ПЛР:

1. Висока точність процедури. Навіть якщо в мазку була всього одна клітина збудника, тест її покаже. При правильному заборі матеріалу ймовірність, що при аналізі буде щось упущено, мінімальна. ПЛР набагато чутливіші інших відомих методів обстеження на ІПСШ.
2. Швидке отримання результатів. Різні бактеріологічні посіви вимагають тривалого проведення процедури: від декількох днів до декількох тижнів. ПЛР процедура повністю закінчена вже через 5 годин після початку проведення, тобто можна отримати результат в день здачі аналізу.
3. Універсальність процедури. ПЛР-аналіз можна проводити з будь-яким матеріалів: кров`ю, слизом, спермою, мазком з піхви і т.д. все, що може містити збудників інфекції, підходить для проведення аналізу. Жоден інший метод обстеження не має такого широкого списку обстежуваного матеріалу.
4. Специфічність методу. В процесі обстеження виділяють специфічний фрагмент ДНК, який притаманний тільки певного вірусу. Завдяки такій специфічності можна точно визначити збудника захворювання.

ПЛР-аналіз має свої складності і недоліки. Їх не так багато, але їх слід враховувати при здачі аналізів:

1. Можливість помилкового результату. Таке трапляється рідко, але не варто забувати про те, що ймовірність помилкового результату все одно залишається. Наприклад, в мазку можуть залишатися мертві клітини після лікування інфекції. Антибіотики вже подіяли, позбавили організм від інфекції, але під час тесту клітини все ще будуть виявитися, даючи хибнопозитивний результат. Якщо ПЛР проводиться з метою виявлення ефективності лікування, слід спочатку вивести всі клітини збудника, включаючи мертві.
2. Важко визначити наявність гарднереллеза. Для цього захворювання краще підійде бактеріологічний метод дослідження. Гарднерели завжди живуть в піхві в невеликій кількості, тому їх ДНК незмінно буде виявлятися при ПЛР.
3. Мінливість мікроорганізмів. Всі мікроорганізми можуть мутувати і змінювати свою структуру ДНК. На жаль, цього неможливо уникнути. Наприклад, вірус грипу. Перехворівши одного разу, людина обзаводиться імунітетом, але щороку (а то й кілька разів на рік) хворіє знову, тому що вірус навчився пристосовуватися. Те ж саме відбувається з статевими інфекціями.

Як правильно здати ПЦР-аналіз на ІПСШ

Як правило, для аналізу ПЛР беруть мазок, так як саме в ньому можна виявити збудників статевих інфекцій. Ефективність процедури багато в чому залежить від правильності взяття матеріалу. У чоловіків беруть мазок з уретри. У жінок беруть мазок з сечового каналу, з піхви і з цервікального каналу (шийка матки). Мазок беруть за допомогою спеціального зонда у вигляді маленької щіточки. Він не вбирає слиз, не пошкоджує слизову оболонку і ефективно збирає матеріал для дослідження.

Матеріал потрібно збирати в певній кількості. Оптимальна кількість слизу - розміром з сірникову головку. Якщо мазок буде менше, матеріалу може не вистачити для тесту, але і надмірна кількість теж погано. Більше кількість слизу гальмує процес ПЛР, ДНК збудника може руйнуватися при транспортуванні. Зібраний матеріал поміщається в спеціальну транспортувальну рідина.

Щоб результат був найбільш достовірним, здавати аналізи потрібно в період загострення захворювання.

У період ремісії тест також ефективний, але під час загострення він більш точний. Якщо був незахищений статевий акт, після нього має пройти не менше трьох тижнів. Після цього тест покаже достовірний результат. Після захищеного статевого акту повинно пройти не менше 36 годин.

Якщо ПЛР-аналіз призначений для перевірки ефективності лікування, курс антибіотиків необхідно завершити і після цього почекати ще 3 тижні. Мазок у жінок не беруть під час менструацій і кровотеч. Якщо це маткова кровотеча, його необхідно зупинити медикаментозно, а потім вже проводити аналіз.

Більше інформації про аналіз ПЦР можна дізнатися з відео.

На відміну від аналізу сечі перед мазком не потрібно підмиватися, тим більше не потрібно робити цього з використанням антибактеріального мила або інших дезінфікуючих засобів. Перед мазком можна мочитися, з моменту останнього відвідування туалету повинно пройти не менше 3 годин.

Для кращої достовірності мазок беруть за кілька днів до початку менструації або відразу ж після неї. Якщо жінка лікується, в день здачі аналізу не можна спринцюватися і вставляти вагінальні свічки. Лікарю необхідно повідомити про те, які ліки приймає пацієнт. За 10 днів до здачі мазка лікар може попросити припинити курс лікування. У чоловіка забір мазка з уретри може бути досить болючим. Деякий час після цього можливо відчуття печіння і дискомфорт при сечовипусканні.

ІПСШ, які можна виявити за допомогою ПЛР

Розшифровка результатів аналізу - можливі захворювання

За допомогою ПЛР-аналізу можна виявити найрізноманітніші інфекції, що передаються при незахищеному статевому акті, в тому числі і ті, що не мають симптомів і проходять у прихованій формі.

Поширені захворювання:

• Хламідіоз. Хламідії можуть вражати уретру, очі, кишечник, піхву, шийку матки. Якщо хламідіоз виявляється в період виношування дитини, його необхідно вилікувати до пологів, щоб дитина не заразився в процесі родової діяльності. До симптомів хламідіозу відносяться у чоловіків дискомфорт при сечовипусканні і виділення, у жінок рясні виділення, болі в нижній частині живота, проривні кровотечі.
• Уреаплазмоз. бактерії уреаплазми здатні викликати захворювання статевої сфери, але іноді вони зустрічаються і у здорових людей. Зазвичай ніяких симптомів не спостерігається, але уреаплазма в рідкісних випадках може викликати запальний процес, уретрит у чоловіків, викидні у жінок.
• Мікоплазмоз. Мікоплазма має безліч видів, але небезпечними є одиниці. Мікоплазма призводить до самих різних захворювань. Найбільш поширені симптоми: виділення, печіння при сечовипусканні, болі в паху, які у жінок можуть посилюватися під час сексуального акту, а також різні ускладнення під час вагітності. Чоловіки рідко хворіють мікоплазмоз, частіше вони є його носіями.
• Кандидоз (молочниця). Симптоми молочниці знайомі багатьом жінкам: біль, свербіж, сирні рясні виділення. Грибок під назвою Кандида присутній в мікрофлорі піхви постійно, але коли грибок починає активно розмножуватися, починаються запальні процеси. У чоловіків молочниця не має явно виражених симптомів, але може бути свербіж і висип.
• Трихомоніаз. Інкубаційний період може тривати до місяця, а потім починають з`являтися симптоми: почервоніння і набряк геніталій, рясні виділення, дрібні ранки на статевих органах, виділення з різким неприємним рибним запахом. У чоловіків симптоми можуть не проявлятися зовсім, але може бути печіння при сечовипусканні.
• ВПЛ. Вірус папіломи людини відомий давно. На поверхні статевих губ і піхви з`являються невеликі освіти - папіломи. Однак вони з`являються не завжди. ВПЛ небезпечний тим, що викликає рак шийки матки. Курс лікування досить тривалий. ВПЛ лікується, але повністю з організму не зникає. Жінкам з ВПЛ не рекомендують приймати протизаплідні таблетки, щоб не збільшувати ризик виникнення онкології.

Раннє виявлення інфекцій сприяє їх успішному лікуванню і не дозволить їм перейти в хронічну форму. При появі перших симптомів ІПСШ необхідно звертатися до фахівця-венеролога і здавати всі необхідні аналізи.