Тиреотоксикоз (гіпертиреоз): симптоми у жінок, форми хвороби, діагностика і лікування
При підвищеній концентрації тиреоїдних гормонів неминуча гіперфункція крові, що провокує клінічний синдром - тиреотоксикоз (гіпертиреоз), симптоми у жінок мають слабовираженний характер, що ускладнює установку правильного діагнозу.
симптоматика гіпертиреозу
Поширені симптоми гіпертиреозу виявляються у жінок репродуктивного віку в 2% випадках, в літньому віці - до 10%. Основні показники недуги проявляються у вигляді задовільного самопочуття, яке розцінюється, як перевтома, депресія, вагітність та ін.
Основні показники:
- Різке скидання ваги при хорошому апетиті.
- Синдром переляканого погляду, витрішкуватість.
- Роздратованість, збудливість, зміни в настрої.
- Почуття знемоги, швидкої втоми.
- Підвищення температури тіла.
- Прискорене серцебиття, збої в роботі серцево-судинної системи.
- Деренчання кінцівок.
- Пересихання шкіри.
- Часті зміни діареї на запори.
Характерними симптомами у жінок виступає зниження лібідо, збої в протіканні менструального циклу.
Що провокує недугу?
Виходячи від зовнішніх і внутрішніх факторів, можливо прояв недуги різної форми:
Дифузне запалення ЩЗ.- Доброякісна пухлина з утворенням вузла в органі ендокринної системи.
- підгострий тиреоїдит (Запалення щитовидки після перенесення вірусних захворювань).
- Вживання гормональних медикаментів (неправильне визначення дозування) або антиаритмічнихпрепаратів для нормалізації серцевого ритму.
- Надлишок тиреотропіну, що впливає на підвищену функціональність ЩЗ.
Причини захворювання:
- Генетична схильність.
- Аутоімунні захворювання щитовидки.
- Вплив інших хронічних недуг: бронхіту, артриту та ін.
Що відбувається під час хвороби?
- Виникнення поширених симптомів у жінок пов`язано з прискоренням енергетичного обміну, коли біологічно активні речовини (Т3 і Т4) сприяють збільшеному споживання кисню тканинами.
- Помітно збільшення чутливості клітин до біохімічно активних сполук, що синтезуються клітинами мозкового шару надниркових залоз і виділення адреналіну.
- Порушене перетворення андрогенів в естрогени в м`язах і збільшення складу глобуліну (SHBG), що відповідає за зв`язок статевих гормонів, викликає підвищення рівня співвідношення естрогенів до андрогенів.
- Швидко руйнується кортизол під впливом тиреоїдит, в результаті чого спостерігається недостатня функція надниркових залоз.
форми захворювання
Розрізняють 3 форми перебігу хвороби: легка, середня і важка.
Для першої форми хвороби характерні основні симптоми у жінок: зниження ваги, хворобливе прискорене серцебиття до 100 ударів в 1 хв., Відсутність зміни ритму серцевих скорочень, ознаки збою функцій залоз ендокринної системи (Крім щитовидки).
Тиреотоксикоз середньої форми виражається в різкому схудненні, хворобливому прискореному серцебитті 100-120 ударів в 1 хв. (Стабільний стан, незалежно від положення тіла), короткочасної зміні серцевого ритму, порушення обміну вуглеводами, збоями в шлунково-кишковому тракті і розладах (частих рідких стулах). Додатково відзначається низька концентрація холестерину в кровоносних судинах і надниркових залоз.
Важкий тиреотоксикоз утворюється в результаті запущеного або недоліковані гіпертиреозу, що супроводжується сильними порушеннями функціонування окремих органів і систем.
Ускладнення гіпертиреозу. люди з базедової хворобою або з важкими формами супутніх патологій схильні до розвитку тиреотоксичного кризу з несприятливим впливом.
Негативні наслідки
При запущеній формі тиреотоксикозу проявляються симптоми інших хронічних захворювань:
Негативний вплив на роботу серця (аритмія, інфаркт міокарда).- Розширення щитовидки і утруднення дихання, ковтання.
- Безпліддя.
- Ендокринна офтальмопатія (проблеми з очима).
діагностика гіпертиреозу
При спостереженні у фахівця враховується генетичний зв`язок. Необхідно мати інформацію, щодо хвороби у родичів. Додатково проводиться огляд:
- шиї (зміна параметрів через збільшення залози);
- очей (неповне закривання повік, помігіваніе, блиск);
- історії серцево-судинних захворювань (підвищене серцебиття, нестабільний серцевий ритм);
клінічне обстеження
Здача аналізу крові на гормональне зміст (Т3, Т4 і ТТГ).- Імунологічне дослідження.
- УЗД.
- Сцинтиграфия щитовидки при підозрах на появу вузла.
- МРТ або КТ при підозрі на доброякісну пухлину (аденому) гіпофіза.
Лікування запальних процесів
Курс терапії залежить від причин, синдромів і форми хвороби. Він призначається фахівцем.
Білкова дієта.- Антитиреоїдні кошти для блокування секреції тиреоїдних гормонів. Консервативне лікування перешкоджає скупченню йоду в залозі, необхідного для гормональної вироблення. Зменшення функцій залози дозволяє запобігти прояву симптомів тиреотоксикозу.
- При виявленні деструктивного тиреотоксикозу (підгострого, післяпологового тиреоїдиту, цітокініндуцірованной тиреопатії), призначаються адреноблокатори (пропранолол по 30 мг 3 р. В день).
- Хірургічне втручання. Часткове видалення органу шляхом проведення операції. Методика показана при локальної патології органу, що приводить до збільшення гормональної вироблення. Після видалення вузла щитовидка підтримує нормальну функцію. Витяг великої ділянки залози загрожує ризиком негативних симптомів тиреотоксикозу. Показання для хірургічного втручання: прогресування запалення залози, відсутність позитивного результату від медикаментозного втручання, поєднання «гарячих» і «холодних» вузлів за результатами сцинтиграфії.
- Радіойодтерапією технологія. Методика спрямована на руйнування клітин щитовидки зсередини, завдяки проникненню радіоактивного йоду.
профілактика хвороби
- Збалансоване і раціональне споживання продуктів харчування дозволяє позбутися від негативних симптомів тиреотоксикозу. У пріоритеті овочі, фрукти, волоські горіхи і зелень. Не рекомендується вживати консервації, смажену, гостру і гарячу їжу.
- Лікарі рекомендують відмовитися від шкідливих звичок (куріння, алкоголю).
- Правильним рішенням буде регулярний огляд у лікаря (1 р. В рік).
При прояві перших ознак тиреотоксикозу, слід негайно звернутися до ендокринолога.
