Що за порушення тиреотоксикоз і як він лікується
Тіретоксікоз - одне з найпоширеніших порушень роботи ендокринної системи, що характеризується підвищеним синтезом гормонів щитовидної залози. Синдром тиреотоксикозу призводить до збою в роботі всіх систем людського організму, до порушення обміну речовин, жіночого безпліддя і порушення репродуктивної функції у чоловіків.
причини проблеми
Надлишкове вироблення гормонів тиреоїдної групи може бути наслідком руйнування тканин щитовидної залози, або її запалення. В такому випадку синдром тиреотоксикозу викликається надходженням гормонів Т3 і Т4 в кров. Крім цього, існує таке явище, як медикаментозний тиреотоксикоз, причиною порушення стає неправильний прийом синтетичних гормонів, передозування.
Лікарі називають ще кілька причин такого явища, як тиреотоксикоз:
- рак щитовидної залози з метастазами;
- тератома яєчника, що синтезує гормони Т3 і Т4.
У чому небезпека порушення
Чим небезпечний тиреотоксикоз?
Важко і довго протікає тиреотоксикоз може привести до серцевої недостатності, стрибків тиску, лихоманці і порушення свідомості. Базедова кома часто призводить до летального результату.
Тиреотоксикоз - це стан, що загрожує життєдіяльності організму, що вимагає негайного медичного втручання.
Одним з ускладнень порушення є остеопороз, що розвивається через надлишок гормонів, які роблять кістки крихкими. Порушення кальцієвого обміну призводить до частих переломів кісток, хребта і шийки стегна.
форми захворювання
До основних форм тиреотоксикозу відносять:
- Хвороба Грейвса або Базедова хвороба.
- Токсичний багатовузловий зоб.
- Маніфестний тиреотоксикоз.
- Субклінічний тиреотоксикоз.
Базедова хвороба або токсичний дифузний зоб захворювання, що носить аутоімунний характер. Таке захворювання розвивається, як наслідок впливу антитіл на тканини щитовидної залози. Порушення найчастіше вражає жінок.
Токсичний багатовузловий зоб розвивається при нестачі йоду в організмі. Недолік елемента призводить до посилення функціональності щитовидки, що компенсує йодну недостатність. На залозі з`являються вузли, що виробляють тиреоїднігормони.
Маніфестний тиреотоксикоз або проявлений діагностується легко за рівнем гормонів. При цій формі порушення титри ТТГ низькі, а Т4 і Т3 високі.
Субклиническую форму порушення діагностувати складніше, так як рівень гормонів може бути в нормі і симптоми захворювання явно не проявляються.
Тиреотоксикоз у дітей зазвичай компенсується в перші дванадцять тижнів життя, але в деяких випадках порушення створює проблеми у міру дорослішання дитини.
Тиреотоксикоз у дітей характеризується такими симптомами:
- діти погано беруть груди;
- слабо додають у вазі;
- у дітей постійно підвищена температура тіла;
- щитовидна залоза збільшена;
- селезінка збільшена;
- у дітей відзначається тремор кінцівок і сильна пітливість;
- очі блищать, очні щілини розширені;
- немовлята постійно порушені;
- спостерігається систолічний серцевий шум.
У деяких випадках у дітей спостерігається прискорене зростання і хорея.
Дитячий тиреотоксикоз має свої особливості:
- Процес зростання і окостеніння кістяка прискорюється.
- Порушення часто йде в парі з тонзилітом.
- Часто має форму базедової хвороби.
Причин дитячого тиреотоксикозу кілька:
- генетична схильність;
- передозування синтетичних гормонів;
- вірусні та інфекційні захворювання;
- тонзиліт.
Захворювання зустрічається в легкій, середній і важкій формі. Лікування всіх форм таке ж, як і у дорослих пацієнтів. Якщо у дитини хронічний тонзиліт, необхідно стежити за станом мигдалин.
Особливості захворювання у чоловіків
Захворювання протікає важче, ніж у жінок, тиреотоксикоз у чоловіків частіше ускладнюється рецидивами, тому лікарі частіше вдаються до хірургічного лікування, ніж до консервативного. Однак при будь-якій формі захворювання проводиться терапія медикаментами для нормалізації гормонального фону і зняття симптоматики. У легких випадках лікарі призначають бета-блокатори і заспокійливі засоби, середня і важка ступінь захворювання лікується тиреостатиками.
Хірургічне лікування і терапія радіаційним йодом необхідні при токсичній аденомі, хвороби Пламмер, базедовій хвороби, пухлини гіпофіза або гіпоталамуса.
Основні симптоми тиреотоксикозу у чоловіків:
- диспепсія;
- офтальмопатія;
- гарячково-збуджений стан;
- високий артеріальний тиск;
- ураження нервової системи;
- серцева недостатність.
Одне з головних умов лікування у чоловіків - спеціальна дієта, що виключає важку смажену їжу і алкоголь.
Тиреотоксикоз у жінок
Тиреотоксикоз у жінок характеризується підвищеною функцією щитовидної залози, що викликає порушення в багатьох системах, в тому числі репродуктивної. У жінок спостерігається невиношування і безпліддя.
Причини тиреотоксикозу у жінок:
- аденома гіпофіза;
- токсичний вузловий зоб;
- онкологія щитовидної залози;
- тератома яєчника;
- передозування синтетичних гормонів
Симптомитиреотоксикозу у жінок:
- Офтальмопатія. Звертають на себе увагу опуклі і червоні очі, часто сльозяться.
- Тонке волосся, ламаються і випадають.
- Червоне обличчя, на лобі краплі поту, таким жінкам завжди жарко.
- Пацієнток відрізняє гаряча і липка шкіра.
- Руки і ноги трясуться, різкі жести, швидка жестикуляція. Жінка то сміється, то плаче.
- На шиї чітко проглядається контур щитовидної залози або шия просто потовщена.
- Через здавлювання гортані, голос хрипкий, низький. Часто спостерігається порушене ковтання і дихання.
Велике навантаження на серце призводить до інсультів, інфарктів і миготливої аритмії.
Як проявляється тиреотоксикоз у жінок
Хащ за все розвиток захворювання припадає на період гормональних змін в організмі (статевий дорослішання, вагітність, клімакс).
Все починається з різкого схуднення при нормальному харчуванні і звичних фізичних навантаженнях. Постійне відчуття жару і підвищена пітливість турбують в будь-який час року. З`являється тахікардія незв`язана з підвищеними фізичними навантаженнями і захворюваннями серцево-судинної системи.
У більшості випадків ендокринологів насторожує стан очей, офтальмопатія, часте моргання. Наступний напружує ознака - тремтіння рук і ніг, не пов`язане з ураженням ЦНС. При цьому спостерігається нервове збудження і лабільність емоцій.
Жінки, які страждають від тиреотоксикозу, розсіяні, неуважні, у них погана пам`ять, хоча все в порядку з судинами головного мозку.
Нагромаджувати в крові тіроніна і тироксин, призводять до рідкого стільця, таким чином, організм позбавляється від надлишку гормонів.
З`являється порушення репродуктивної функції, можлива аменорея, яка не піддається лікуванню.
лікування недуги
Вибір методу лікування залежить від причини захворювання, віку і статі пацієнта. Хвороба Грейвса лікується в основному хірургічним шляхом або радіоактивним йодом. Це пов`язано з тим, що досягнення стійкої ремісії при такому захворюванні можливо тільки після видалення частини залози або її руйнування радіоактивним йодом, медикаментозна терапія не дає стійкого ефекту.
У легких випадках практикують терапію тиреостатиками, що руйнують синтез гормонів щитовидки. Найбільш ефективний у таких випадках препарат Тіамазол, він знижує швидкість обміну речовин і приводить до зменшення тканин залози.
Лікування тиреотоксикозу неможливо без дотримання певного способу харчування і відмови від шкідливих звичок. Значно збільшує шанси на одужання відмова від куріння сигарет, вживання алкоголю і фізична активність.
