Ефективна діагностика апендициту за допомогою узд

Коли призначається УЗД

Апендицит - це гостре запалення апендикса, яке вимагає хірургічного лікування

Апендицитом називається гостре запалення червоподібного відростка сліпої кишки, який ще носить назву апендикса. Хоча відросток відноситься до рудиментарним органам, він продовжує виконувати три основні корисні функції, накопичуючи і вирощуючи в собі колонії корисної кишкової мікрофлори, продукуючи деякі гормони, а також виконуючи роль бар`єру на шляху різних інфекцій.

Але, не дивлячись на те, що деякі лікарі наполягають на користь цього органу, який раніше вважався абсолютно марним або навіть шкідливим, в разі його запалення з ним доводиться швидко розлучатися шляхом хірургічного втручання. Кращим способом визначення апендициту навіть при відсутності яскравої клінічної картини стає УЗД.

дослідження органів черевної порожнини лікар може призначити в наступних випадках:

• Хворий скаржиться на болі різної інтенсивності, які можуть бути зосереджені в різних місцях живота. Найчастіше на апендицит вказує хворобливість правої клубової області або правого боку низу живота.
• У лікаря є попередні дані анамнезу та огляду, що дозволяють запідозрити наявність апендициту.
• Аналіз крові показує зрушення формули вліво з ростом лейкоцитів.
• Необхідно виключити можливість наявності запалення відростка сліпої кишки при змазаних, неконкретних симптомах.

Проведення УЗД при апендициті також використовується в нетипових випадках, особливо у дітей, літніх людей, вагітних і ослаблених іншими захворюваннями пацієнтів. Вони можуть відчувати болю не там, де це зазвичай трапляється при наявності апендициту.

Ультразвукове дослідження може поставити крапку при сумнівах щодо природи болю у людей з аномальним розташуванням червоподібного відростка.

Справа в тому, що цей рудиментарний орган у різних людей може бути розташований інакше, не так, як ми звикли бачити на анатомічних посібниках. Це рухливий відрізок сліпої кишки, який може міняти свій напрямок в черевної порожнини. Залежно від цього біль може відчуватися не так і не там, де це відбувається в класичних випадках апендициту. У такій ситуації зазвичай використовується два методи: Комп`ютерна томографія (КТ) та ультразвукове дослідження (УЗД). Останній варіант використовується частіше в силу своєї меншої вартості, доступності та швидкості (установками КТ обладнані далеко не всі лікарні, зате апендицит зустрічається повсюдно).

Підготовка і проведення процедури

УЗД є найефективнішим методом діагностики апендициту

Особливою підготовки при проведенні УЗД при апендициті не потрібно, тим більше що дуже часто ця процедура виконується ургентно, за життєвими показаннями. Коли хворого привозять в лікарню з гострою картиною апендициту, підтвердити діагноз максимально швидко можна тільки за допомогою УЗД.

При плановому обстеженні хворого бажано утриматися від переїдання, вживання їжі, що викликає метеоризм, а також приходити на процедуру з порожнім шлунком.

Виконується дослідження точно так же, як і УЗД будь-яких інших органів черевної порожнини.

У переважній більшості випадків для нього використовують звичайний абдомінальний датчик, за допомогою якого виконується діагностика через черевну стінку. Для посилення контакту і кращої провідності використовується спеціальний гель, тому хворому потрібно мати при собі пелюшку, щоб постелити під себе, і рушник (серветку), щоб стерти гель після закінчення процедури.

У рідкісних випадках у жінок при аномально низький і відхиленому положенні апендикса використовується дослідження за допомогою вагінального датчика. Він дозволяє виключити інші захворювання і стану, наприклад, позаматкову вагітність, аднексит або апоплексію яєчника.

розшифровка даних

УЗД при апендициті дає досить чітку і однозначну картину захворювання. На моніторі відображається збільшений і запалений апендикс, оточений ексудатом, а в разі гангренозний стадії видно сліди виділяється гнійного вмісту відростка. У тому випадку, якщо причина болю не пов`язана з апендицитом, червоподібний відросток сліпої кишки має нормальні розміри і не демонструє жодних ознак запалення.

Трапляються ситуації, коли остаточно поставити діагноз не вдається. Найчастіше це відбувається в тих випадках, коли стан апендикса «прикордонне» - він збільшений і запалений, але картина недостатньо яскрава і виразна, щоб без сумніву ставити діагноз «апендицит» і відправляти пацієнта на операційний стіл.

Такі ж сумнівні дані можуть бути отримані при УЗД людини з надмірною масою тіла або значним скупченням газів в кишечнику.

Кращий вихід в такій ситуації - проведення додаткової комп`ютерної томографії і призначення пацієнту проходження декількох аналізів. Тільки при такому комплексному підході в складних випадках можна впевнено виключити або підтвердити наявність апендициту.

Корисне відео - Ознаки апендициту: