Васкуліт: симптоми, причини і лікування

Під поняттям "васкуліт" розуміється група захворювань, які супроводжуються запаленням стінок кровоносних судин. При захворюванні вражається декілька тканин і органів: порушується кровопостачання органу, звужуються кровоносні судини, що призводить до загибелі тканин.

Залежно від калібру кровоносних судин і їх роду васкуліти прийнято ділити на наступні групи:

• артеріїт (артеріальні стінки втягуються в патологічний процес);
• артеріол (дрібні артерії ушкоджуються, артеріоли);
• капілярів (капіляри задіяні);
• флебіт (запальний процес локалізується в венозних стінках).

Крім того, виділяють:

• хвороба Кавасакі;
• геморагічний васкуліт;
• хвороба Такаясу;
• неспецифічний аортоартеріїт;
• гранулематоз Вегенера;
• синдром Черджа-Стросса;
• хвороба Бехчета;
• змішаний васкуліт;
• алергічний васкуліт шкіри.

причини захворювання

Слід зауважити, що виділяють дві форми васкулітів: первинний і вторинний.

Відео: Лікування васкулитов

Первинний васкуліт виступає як самостійне захворювання, причина виникнення якого на сьогоднішній день не з`ясована. Під вторинним васкулитом розуміється пошкодження стінок кровоносних судин при різних захворюваннях.

вторинний васкуліт може бути симптомом при:

• гострих і хронічних захворюваннях інфекційного генезу;
• генетичної схильності конкретної людини до виникнення васкуліт;
• індивідуальної реакції на вакцинацію;
• контакті з біологічними отрутами, які входять до складу деяких лікарських препаратів, наприклад, що застосовуються при онкологічних захворюваннях;
• вплив на організм сироваток або хімічних речовин;
• сильному перегріванні організму;
• тривалому впливі низької температури;
• травмах різної локалізації та походження;
• термічних ушкодженнях шкіри, зокрема, при сонячних опіках.

Перераховані фактори, особливо, в сукупності, можуть привести до того, що антигенна структура тканин кровоносних судин зміниться, в результаті чого запуститися аутоімунний процес, при якому організм почне сприймати власні тканини організму як чужорідні. Подібна помилка в розпізнаванні призводить до того, що імунна система починає атакувати свої тканини, ушкоджуючи кровоносні судини.

Симптоми і фото захворювання

У пацієнтів з васкулітом спостерігаються схожі симптоми, серед яких дебют захворювання у вигляді гарячкового стану. Слід зауважити, що температура підвищена не завжди, відзначається її коливання протягом доби. Кожен пік підвищення температури тіла, як правило, відповідають появі нових шкірних висипань. Додатково у пацієнтів відзначаються втрата апетиту загальна слабкість і підвищена стомлюваність, втрата апетиту і головні болі, психічні порушення і блювота, носові виділення і кашель, іноді з кров`ю, погіршення зору і непритомність, часті стоматити і запалення очей, припухлості в області скронь і виразки на статевих органів.

До характерній ознаці васкулитов слід віднести невеликі крововиливи, які на початкових стадіях захворювання локалізуються на шкірі, після чого крововилив відбуваються в суглоби, м`язи і нервові закінчення. Імовірність поразки конкретного органу залежить від васкуліту.

Наприклад, при пошкодженні коронарних судин відзначаються проблеми в роботі серця, що обумовлено порушенням його харчування. При локалізації патологічного процесу в судинах нирок спостерігається розвиток нефриту, інфаркту нирки і т.д.

При васкулитах, що ушкоджують суглоби, на початкових етапах спостерігаються тільки характерні ознаки артриту, тоді як саме захворювання починає проявляти себе тільки через кілька тижнів або місяців. Для артритів, пов`язаних з васкулитами, характерно наступне:

• болю в суглобах виникають без впливу будь-яких зовнішніх факторів (наприклад, ударів);
• крупно суглобової артрит (як правило, доброякісного перебігу);
• хронічне або тривалий перебіг захворювання, при цьому симетрично уражаються суглоби кистей, але не спостерігається їх деформація.

Васкуліт характеризується тривалим і хронічним перебігом з періодичними загостреннями, складнощами в лікуванні і прогресуванням. Прогноз безпосередньо залежить від локалізації патологічного процесу, форми захворювання і ураження органів.

Діагностика та лікування

Слід зауважити, що діагностика васкулитов проста при залученні в патологічний процес великої кількості внутрішніх органів, тоді як при мінімальних змінах встановити правильний діагноз вкрай важко.

Діагноз підтверджується лабораторними дослідженнями (ознаки алергічного і запального процесу), ультразвуковим і рентгенологічним дослідженням крові і внутрішніх органів, біопсією, томографією.

Лікування васкуліту підбирається під конкретного пацієнта, так як воно багато в чому залежить від типу ураження кровоносних судин, локалізації патологічного процесу і поширеності захворювання. Лікування проводиться в обов`язковому порядку, при цьому переслідуються наступні цілі:

• запобігти незворотні ураження внутрішніх органів;
• досягти ремісії;
• знизити ризик розвитку різних ускладнень;
• збільшити тривалість життя конкретного пацієнта.

Для лікування васкулітів застосовуються лікарські препарати, які здатні придушити вироблення організмом антитіл і зробити тканини менш чутливими. Для таких цілей пацієнтам призначаються цитостатики і глюкокортикоїди, які пригнічують вироблення антитіл і розмноження клітин. Хороших результатів вдається досягти при застосуванні таких методів лікування, як гемосорбція і плазмаферез.

При легких формах васкулітів або перебування пацієнта в стадії ремісії можуть призначатися нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, індометацин або вольтарен). Додатково в лікування додаються препарати, що запобігають утворенню тромбів і зменшують проникність стінки кровоносних судин.

профілактика васкуліту

На підставі причин, що викликають розвиток васкуліту, рекомендується:

• гартувати організм;
• усувати негативний вплив навколишнього середовища на власний організм;
• виключати необгрунтований прийом медикаментів або вакцинуватися без явних на те причин.