Порівняльна оцінка різних методів лікування атеросклерозу кінцівок
Спонукальним мотивом для написання цієї статті послужили численні звернення до мене пацієнтів, яким раніше було проведено шунтування або балонний метод лікування атеросклерозу нижніх кінцівок з невдалим результатом, і яким в подальшому загрожувала ампутація ніг. Прочитавши мою статтю «Як уникнути ампутації ніг», Опубліковану в інтернеті, в якій описана методика лікування цього захворювання вибромассажем апаратом« Прометей », вони зверталися до мене з проханням вказати адресу організації, де можна придбати цей апарат. До нашого спільного жаль, цей простий апарат, який міг би виготовлятися в невеликій майстерні Росії, виробляється в Китаї. Посередником на його постачання в Росію є Компанія Сучасні Технологічні Лінії, розташованої за адресою: Москва, Люблінська вул., Д.42, оф.9. Телефони: 8 (495) 351-46-11 або 8 (495) -351-83-72 Гаряча лінія (безкоштовно) 8-800-707-78-80 Приступаючи до порівняльної оцінки цих трьох методів, я повинен зробити застереження, що моя оцінка базується не на великій кількості опублікованих у пресі даних, їх немає, а тільки на незначній кількості моїх власних спостережень, отриманих при спілкуванні з цими пацієнтами в госпіталі Ветеранів воєн, а також при зв`язку з ними по телефону після виписки їх з госпіталю. Крім того, по телефону пацієнти зверталися до мене з приводу цього захворювання з різних районів нашої країни, включаючи Крайню Північ і Далекий Схід. Один закордонний дзвінок був з Ізраїлю. Вони повідомляли мені про невдалі результати, проведених на них маніпуляцій з лікування цього захворювання шляхом шунтування або балонного методу і просили або уточнити деякі незрозумілі їм деталі методики вібромасажу або повідомити, де придбати прилад. Таким чином, у мене зібралася досить велика інформація про невдалі результати по лікуванню цього захворювання шляхом шунтування і балонним методом. Однак, в моєму порівнянні методів я буду орієнтуватися не на телефонні знайомства, а на тих, яких я особисто знав, бачив їх, розмовляв з ними. Крім того, я є єдиним власником інформації щодо лікування цього захворювання вибромассажем, так як спочатку я відчув цей метод на собі, і після отримання відмінного результату, став рекомендувати іншим пацієнтам, у яких теж спостерігався такий же ефект. Що стосується шунтування, то про його наслідки мною описано в статті «Наслідки одного шунтування», коли шунтування артерії в області гомілки закінчилося через 8 місяців ампутацією ноги до рівня сідничної складки, після якої не залишилося навіть кукси для закріплення на ній протеза. З двома пацієнтами, у яких лікування атеросклерозу нижніх кінцівок було проведено балонним методом, я зустрівся в госпіталі Ветеранів воєн. У обох була вражена стегнова артерія правої ноги. Цілком ймовірно, стеноз артерій розташовувався занадто високо, тому що у них післяопераційний рубець довжиною близько 25 сантиметрів розташовувався нижче пупка, в клубової області. У Акімова В.А., 74 років, післяопераційний рубець був нерівний, звивистий, зморшкуватий, вузлуватий. За його зовнішнім виглядом було явно, що загоєння післяопераційної рани йшло з нагноєнням. На той час я ще не мав у своєму розпорядженні даними по лікуванню вибромассажем, а тому не міг йому рекомендувати, як йому вчинити, хоча він розповідав, що з моменту операції пройшло 7 років. Весь цей час він відчував себе задовільно. Але останнім часом, близько шести місяців, став відчувати болю при ходьбі в правій литкового м`яза. Більше з цим пацієнтом я не зустрічався, і його доля мені невідома. З другим пацієнтом, Івановим В.І., 1939 р.н., я зустрівся в госпіталі Ветеранів воєн в листопаді 2014 До цього часу я вже мав у своєму розпорядженні досить велику інформацію щодо лікування цього захворювання вибромассажем. У нього рубець в клубової області був тонким, рівним, що вказувало на загоєння рани первинним натягом, т. Е. Без нагноєння. Близько року тому йому зробили операцію по розширенню стегнової артерії в місці її звуження балонним методом. Але приблизно через рік після операції його стали турбувати болі при ходьбі в литкових м`язах правої гомілки, які змушували його зупинятися в очікуванні, коли вони пройдуть. Я йому рекомендував придбати апарат «Прометей» і після виписки з госпіталю застосувати вибромассаж. Він скористався моїм радою. В березні місяці 2015 року я зателефонував йому і запитав про стан його здоров`я. Він відповів, що болі в литкових м`язах при ходьбі вже не турбують. Звичайно, в даний час існує менш травматичний доступ до стегнових артеріях для діагностики місця розташування звуження просвіту судини, шляхом пункції голкою з введенням контрастної речовини в неї з подальшим рентгенівським контролем, але суть залишається незмінною - вплив тільки на строго обмежений ділянку артерії. Виникає питання, чому ж при лікуванні атеросклерозу нижніх кінцівок широко поширеними і загальноприйнятими методами через деякий час після шунтування або лікуванні балонним методом дають збій, а при вібромасажі, який для багатьох лікарів невідомий, він не виникає? На це питання я можу відповісти лише може бути, тому що у мене немає апаратів і інструментарію для об`єктивної оцінки змін в судинній системі при вібромасажі, тобто у мене немає апарату УЗД, а тим більше коштів рентгенологічного дослідження при введенні в артерії рентгеноконтрастного речовини. Що стосується мого розуміння різного ефекту при цих методах лікування атеросклерозу нижніх кінцівок, то вони полягають у наступному: як шунтування, так і балонний метод спрямовані на усунення перешкод кровотоку на дуже обмеженій ділянці відрізка артерії, тоді як атеросклеротичні бляшки можуть розташовуватися на багатьох ділянках артерії, але вони ще знаходяться в стадії росту, а тому ще не впливають на кровотік. Як під час шунтування, так і при балонному методі ці ділянки не зачіпаються. Але атеросклеротичні бляшки на інших ділянках артерій продовжують рости, і при досягненні певного розміру перекривають просвіт судини, що проявляється в загостренні захворювання. Інший ефект викликає вибромассаж. Він починається з обох стегон, потім гомілок, а потім стоп. При цьому він стрясає всю масу м`язів, кровоносних і лімфатичних судин, що знаходяться не тільки в зоні вібрації, але і на відстані від неї, тобто на всьому протязі ніг. Ці струсу не тільки перешкоджають росту атеросклеротичних бляшок, але і їх видалення. Однак, повторююсь, що це моє розуміння ефекту при вібромасажі, не підтверджене інструментальними методами.
Кандидат мед. наук Петро Андрійович Колесніков 30.03 2015 р