Процедура узі артерій нижніх кінцівок і розшифровка результатів

УЗД артерій нижніх кінцівок: види і переваги обстеження

Завдяки УЗД нижніх кінцівок можна виявити патологію артерій на ранніх термінах і почати ефективне лікування

Дослідження за допомогою ультразвуку допомагає отримати точну картину стану кровоносної системи хворого, виявити місця застою рідини, розширення вен, звуження просвіту судин або стоншування їх стінок.

На підставі отриманої при УЗД «Картинки» досвідчений лікар може судити про наявність захворювання і встановити його стадію, локалізувати місця ураження судин.

Для проведення УЗД артерій нижніх кінцівок використовується кілька видів дослідження:

• Ультразвукове ангиосканирование. При ультразвуковому Ангіосканування перевіряється стан судин, виявляється наявність різних дефектів стінок і порушення роботи клапанів. За допомогою цього методу можна виявити тромби, точно визначити місця стоншування або огрубіння судинних стінок, знаходяться патологічні зміни положення судин, їх загини, перетискання, розширення і ущільнення.
• Кольорове доплерівське картування. Цей метод дозволяє простежити спрямованість руху крові, визначити швидкість потоку, перевірити прохідність судин, роботу клапанів судин нижніх кінцівок і рівень скорочень їх стінок. За допомогою такої методики можна виявити варикозне розширення вен, тромбоз, порушення кров`яного руху і наявність аневризм.
• Дуплекс-сонографія. Під час дуплекс-сонографії виходить зображення, як ніби складене з картинок двох попередніх способів обстеження. З його допомогою можна розглянути чорно-біле зображення структури вен, артерій і капілярів, а також картину руху крові в кольорі. Це універсальне дослідження дозволяє виявляти різні зміни в роботі вен нижніх кінцівок.

призначення обстеження

Біль в ногах при русі - ознака патології артерій

Проведення обстеження призначається в разі скарг пацієнта і наявності різних проблем зі здоров`ям, пов`язаних з функціонуванням судин:

• Робота, пов`язана з постійним сидінням або стоянням на ногах.
• Фізичні перевантаження (робота або спорт).
• Спосіб життя, що не включає в себе активні рухи.
• Зайва вага або ожиріння.
• Часті авіаперельоти і / або зміна часових поясів і клімату.
• вагітність.
• Носіння взуття на високих підборах.
• Використання тісного одягу і білизни (особливо обтягуючих вузьких джинсів).
• наявність артеріальної гіпертонії або гіпотонії.
• Скарги на набряклість, біль і судоми в нижніх кінцівках.
• Поява прикульгування.
• Застій лімфи.
• Тромбофлебіт.
• Хронічна венозна недостатність.
• Варикозне розширення вен.
• Цукровий діабет.

Підготовка і проведення процедури

Перевага методу дослідження в тому, що він не вимагає жодної підготовки

УЗД артерій нижніх кінцівок не вимагає ніяких особливих етапів підготовки. Можна харчуватися в звичному ритмі і звичайними продуктами, приймати необхідні лікарські препарати. Перед обстеженням потрібно буде зняти компресійні гольфи або колготки, якщо ви їх використовуєте.

Сама процедура виконується в двох різних положеннях тіла пацієнта. Спочатку наноситься спеціальний прозорий гель для поліпшення контакту ультразвукового датчика, потім пацієнта укладають на кушетку в положенні на спині з ногами, зігнутими в колінах. Лікар перевіряє стан вен в цьому положенні, а потім пацієнт встає і дослідження триває в положенні стоячи. Інтенсивність випромінювання звукових хвиль лікарем підбираються індивідуально.

Розшифровка показників і можливі захворювання

УЗД нижніх кінцівок може виявити багато порушень в артеріях

Правильно оцінити і інтерпретувати дані УЗД може тільки досвідчений профільний фахівець - фрач-флеболог або судинний хірург. Він уважно перевірить всі дані і на їх підставі зробить висновок про необхідність проведення консервативного медикаментозного або хірургічного лікування.

При цьому оцінюються такі показники:

• Vmax - максимальна швидкість артеріального кровотоку, що реєструється в момент систоли.
• Vmin - найменша швидкість крові, яку можна зареєструвати під час діастоли.
• RI - рівень опору судин.
• PI - індекс пульсації, більш тонкий показник порушення просвіту судини.
• ТІМ - товщина внутрішньої і середньої оболонок судини.

Найчастіше в результаті обстеження виявляються такі захворювання або стану:

• Тромбофлебіт.
• Тромбоз вен нижніх кінцівок.
• Варикозне розширення вен різних стадій.
• Облітеруючий ендартеріїт.
• Аневризма.
• Недостатність кровообігу.
• Стеноз судин.
• Наявність атеросклеротичних бляшок.
• Проблеми з роботою венозних клапанів і багато інших захворювань.

Протипоказання

Хоча процедура УЗД артерій нижніх кінцівок неінвазивна, для її проведення також існує ряд протипоказань. Частина з них пов`язана із зовнішніми причинами - ураженнями шкірних покривів ніг, друга частина безпосередньо залежить від загального самопочуття пацієнта.

Заборонено робити УЗД в наступних випадках:

• При наявності в організмі гострої інфекції.
• При захворюваннях, що супроводжуються порушенням цілісності шкірних покривів.
• При наявності опіків різного походження.

При наявності таких захворювань ультразвукове дослідження зміщується до повного лікування хворого або до такого його стану, коли лікар дозволить виконання даної процедури.

УЗД не виконується в разі більш важливого з точки зору здоров`я на даний момент захворювання - інфаркту, інсульту, сильної травми, будь-якого гострого нападу. В такому стані лікарі борються за життя пацієнта, а УЗД нижніх кінцівок переноситься на більш сприятливий період, коли життя хворого ніщо не загрожуватиме.

Більше інформації про УЗД артерій нижніх кінцівок можна дізнатися з відео.

Так як тривалість процедури становить як мінімум 40 хвилин, деякі хворі не можуть так довго перебувати в горизонтальному положенні. В основному це пацієнти з різними формами серцевої недостатності. У них відбуватися рясне кровопостачання серця, з якою вона не справляється, розвивається найсильніша задишка, з`являється біль за грудиною, відчуття браку повітря, оніміння рук, запаморочення та інші ознаки порушення роботи серцево-судинної системи. Хворого потрібно якнайшвидше посадити і привести до тями.

Проведення УЗД в цьому випадку доведеться відкласти до поліпшення стану пацієнта.

Також УЗД доведеться відкласти, якщо з`ясуються такі обставини:

• Сильний лімфостаз з утворенням щільного набряку, що утрудняє проходження сигналу від датчика.
• Ожиріння, при якому сигнал також може втрачатися або давати спотворену картину.
• Сильний метеоризм також є перешкодою для точної діагностики.

Такі стани є фактично фізичними перешкодами до виконання повноцінної процедури, тому лікар може порекомендувати пацієнту прийняти ряд заходів для поліпшення стану, щоб потім діагностику все ж можна було провести. У всіх інших випадках проведення дослідження можливо, а раціональність його виконання розглядає лікуючий лікар пацієнта.