Гіпоехогенні освіту в нирці - ознаки, лікування і наслідки
Хворий, потрапляючи на прийом до лікаря, чує безліч нових і незнайомих для себе термінів. Особливо вразливі люди лякаються результатів обстеження, так як сприймають деякі позначення як діагноз. Необхідно відзначити, що при проведенні діагностики фахівець з ультразвукового дослідження або КТ, МРТ не ставить діагноз і не виносить ніяких остаточних рішень. Його робота - визначити наявність патології і максимально точно описати її.
Лікуючий лікар може поставити діагноз тільки на підставі всього комплексу обстежень, аналізів і анамнезу, а також огляду пацієнта. Не потрібно боятися процедур і не варто заздалегідь вирішувати для себе якісь медичні питання, якщо ви самі не є фахівцем в цій сфері діяльності. Дуже часто страхітливо звучать терміни не означають нічого особливо небезпечного, а самі захворювання добре піддаються лікуванню.
Зміст статті:
Причини виникнення утворень в нирках
Одними з найважливіших органів в структурі очищення нашого організму є нирки. Вони виконують відповідальну функцію - очищають наш організм від продуктів розпаду, метаболітів, токсинів і інших непотрібних і небезпечних речовин. При цьому самі нирки можуть піддаватися різного впливу - фізичній, біологічному, хімічному.
При проведенні обстеження за допомогою ультразвуку на екрані монітора можуть з`являтися такі освіти:
- Гіперехогенние, тобто щільніше будови оточуючих тканин. Найчастіше це ниркові камені різного походження. В основному пов`язані з патологіями роботи нирок і порушеннями обміну речовин.
- гіпоехогенние, тобто мають щільність менше тканин нирки. В основному це кісти, пухлини, а також скупчення рідин - гній, кров. Можуть з`являтися при травмі нирки, інфікуванні, попаданні паразита, метастазировании і інших процесах.
- Ізоехогенние - мають схожу щільність з тканинами нирок. Найчастіше це вроджені дефекти і деякі пухлини.
- Анехогенние, тобто взагалі не відбиваються на УЗД - це рідини (сеча і / або кров).
Найбільш поширене гіпоехогенні освіту в нирці - це кіста, але однозначно ставити знак рівності між виявленням такого сліду на УЗД і кістою не можна.
Деякі пухлини поводяться таким же чином, при цьому лише незначна частина з них є доброякісними.
Причин у появи різних утворень безліч, це і спадковість, і придбані патології, ускладнення після запальних процесів, наслідки травм, інфікування паразитами, аутоімунні захворювання, розвиток доброякісних і злоякісних новоутворень.
Ознаки та симптоми проблеми
У дуже великому числі випадків різні порушення і проблеми з нирками виявляються випадково, вході планового обстеження або при наявності інших скарг пацієнтів.
Відсутність скарг в основному характерно для кісти - якщо це новоутворення не запалені і не перешкоджає нормальній роботі нирок, то його наявність цілком може бути не помічено людиною.
Поява ж запального процесу (абсцесу, карбункула), пухлини або гематоми, пов`язаної з травмою, вкрай рідко проходить без слідів і зовнішніх проявів.
Перш за все у хворого нез`ясовно піднімається температура, тримаючись в основному в межах субфебрилитета, але іноді піднімаючись і до дуже високих цифр.
Стан може супроводжуватися лихоманкою, ознобом, болями в нирках, попереку, животі, загальною слабкістю, пітливістю, порушенням процесу виділення, кров`ю або гноєм в сечі. У тому випадку, якщо гіпоехогенні освіту в нирці виявляється пухлиною в занедбаному стані, вона може навіть прощупується з боку живота.
діагностика
Гіпоехогенні освіту в нирці виявляється за допомогою УЗД, однак цей метод не може точно вказати на конкретне походження і природу затемнення. Якщо у освіти є щільні краю, чіткі і рівні обриси, а всередині визначається наявність рідини, логічно припустити, що це кіста.
У пухлин, навпаки, обриси нерівні і розпливчасті, вони мають неоднорідну структуру з фрагментами різної площі. Непрямим вказівкою на пухлинну причину освіти в нирці може вказувати і наявність збільшених і запалених лімфатичних вузлів за очеревиною. При виконанні доплерографії в пухлини не буде читатися кровотік, так як вона не містить судин.
Для підтвердження діагнозу лікарем призначається цілий комплекс досліджень:
- Аналіз крові
- аналіз сечі
- УЗД
- КТ
- МРТ
- доплерографія
- ангіографія
- біопсія ділянки тканин нирок (виконується під контролем ультразвукового апарату)
Тільки грунтуючись на результатах всіх досліджень комплексно, лікар може поставити точний діагноз і прийняти рішення про проведення операції та / або медикаментозної терапії.
лікування захворювання
Після проведення УЗД діагностики, а також підтвердження діагнозу за допомогою КТ та / або МРТ гіпоехогенні освіту в нирці може виявитися такими патологіями або захворюваннями:
- Аномалія будови нирки. При виявленні аномалії будови нирки лікар може прийняти рішення про спостереження за станом хворого і тільки в тих випадках, коли мова йде про порушення функціонування органу призначається оперативне втручання. Може бути виконана пластика нирки для відновлення її нормальної роботи.
- Крововилив або гематома. Гематоми найчастіше виникають внаслідок ударів і травм, вони рідко вимагають оперативного втручання, тільки при дуже великих пошкодженнях, що несуть загрозу роботі нирки.
- Абсцес або інший вид нагноєння. Гнійні процеси в нирках лікуються консервативними медикаментозними способами або в крайньому випадку оперуються. Рішення приймає лікуючий лікар для кожного конкретного випадку і хворого
- кіста. Кіста являє собою порожнисте утворення, заповнене рідким вмістом. В основному кісти спостерігаються і тільки у випадку загрози розриву, переродження або нагноєння можуть бути зроблені більш рішучі дії.
- Пухлина. Залежно від того, до якого типу утворень відноситься пухлина, від її місцезнаходження і розмірів залежить і її лікування. Доброякісних пухлин нирки не більше 5% всіх зареєстрованих випадків, а при виявленні злоякісних новоутворень тільки своєчасне хірургічне втручання може врятувати життя. Може бути виконана часткова резекція органу або повне його видалення. Також віддалятися можуть метастази - ракові проростання з уже існуючих пухлин (якщо це представляється можливим і раціональним).
наслідки патології
коли діагностується гіпоехогенні освіту в нирці, прогноз залежить від того, що стало причиною його появи. Якщо це вроджена патологія, то, можливо, буде потрібна операція.
При наявності кісти за нею потрібно стежити, щоб не допустити утворення нагноєння або перекручування, некрозу. У випадку з гематомами вони також проходять самостійно або при застосуванні консервативного лікування. Те ж саме стосується гнійних утворень - в переважній більшості ситуацій призначається комплексне медикаментозне лікування і тільки в рідкісних випадках - операція. Якщо ж заходів не приймати, запальний процес може поширитися на всю нирку і навколишні тканини, а інфекція потоком крові потрапити в інші органи. Це може викликати появу вогнищ запалення по всьому тілу і найгірший варіант - сепсис.
Те ж саме може статися з великої запалитися гематомою - якщо не приймати спеціальні препарати, згустки крові запалиться і стануть причиною нагноєння.
Найбільш ризикований варіант - це виявлення пухлини. Вкрай малий відсоток доброякісних новоутворень дає можливість запідозрити наявність раку. Однак на ранніх стадія, до розвитку метастазів, онкологічні пухлини нирок непогано лікуються. Тут необхідне оперативне втручання з повним комплексом лікування - хіміотерапією, опроміненням і прийомом спеціальних медикаментів, які підтримують організм. Чим раніше буде виявлена патологія, тим більше шансів у хворого, тим вище відсоток виживання.
Корисне відео - Кіста нирок: види і небезпеку утворення
обстеження УЗД дозволяє досить швидко розпізнати наявність патологічних процесів і відправити пацієнта на подальше дослідження, яке відкриє справжню причину того, що відбувається і дасть шанс швидко впоратися з проблемою.