Що входить в загальний аналіз крові: розшифровка основних показників

Підготовка до аналізу і проведення процедури

ОАК - найпоширеніший і ефективний метод діагностики, який дозволяє оцінити стан здоров`я людини

Особливою підготовки до здачі крові для досліджень не потрібно. Єдиною умовою хіба вважається проведення процедури на голодний шлунок. В крайньому випадку, після вживання їжі повинно пройти близько двох годин.

Зазвичай роблять даний аналіз вранці. Кров беруть для дослідження з безіменного пальця. Його проколюють стерильним скарифікатором. Після того, як з`являється кров, лаборант набирає її в посудину невеликий піпеткою, яка має вигляд тонкої і довгою трубочки.

У досліджуваному матеріалі, використовуючи мікроскоп, підраховують кількість клітин, також вимірюють рівень гемоглобіну. Невід`ємною частиною аналізу є також з`ясування швидкості осідання червоних тілець крові.

Іноді кров для аналізу можуть брати з вени на руці.

Розшифровкою аналізу крові займається фахівець. Однак деякі показники крові після отримання результатів може визначити і пацієнт.

Розшифровка: норма основних показників

Норма показників ОАК варіюється в залежності від віку, статі та індивідуальних особливостей організму

До основних показників дослідження крові відносяться:

• лейкоцити
• гемоглобін
• еритроцити
• гематокрит
• тромбоцити
• ШОЕ
• Кольоровий показник

кількість еритроцитів

Дані кров`яні клітини живлять киснем тканини організму і видаляють з них вуглекислий газ, тому їх показник важливий при розшифровці результату аналізу. Кількість таких клітин залежить від вікового критерію і статі. записуються еритроцити в бланку аналізу наступним чином - десять клітин в дванадцятому ступені на одну літру крові.

Нормальними показниками вважаються:

• Чоловіки - від 4 до 5
• Жінки - від 3,5 до 4,7
• Хлопчики - підлітки - від 4,5 до 5,3
• Дівчатка - підлітки - від 4,1 до 5,1
• Діти у віці від шести до дванадцяти років - від 4 до 5,2
• Діти з дворічного віку - від 3,9 до 5,3
• З півроку до двох років - від 3,7 до 5,3
• Малюки в два місяці - від 2,7 до 4,9
• Один місяць - від 3 до 5,4
• Перші дні життя - від 4 до 6,6

лейкоцити

Лейкоцитарні клітини контролюють імунну систему. Якщо в організм потрапляє інфекція, токсини або чужорідні тіла, лейкоцити починають боротися з ними. Формуються білі тільця в лімфатичних вузлах і кістковому мозку.

Лейкоцити діляться на наступні різновиди:

• еозинофіли - Допомагають очищати організм від паразитів, токсинів, борються з раковими клітинами.
• Нейтрофіли - бувають незрілими або палочкоядерним, а також зрілими (сегментоядерними)
• Моноцити - є імунними клітинами, розпізнають в організмі чужорідні речовини.
• Базофіли - дрібні клітини, які сприяють імунологічних реакцій.
• Лімфоцити - формують імунну відповідь гуморального і клітинного плану.

Ці клітини мають відмінності в своїй формі, розмірах і функціях. Вимірювання лейкоцитів записують: десять клітин в дев`ятій ступеня на літр.

Лейкоцити - білі кров`яні тільця крові, які захищають людину від різних інфекцій

Нормальний показник лейкоцитів наступний:

• Для дорослих - від 4 до 9 клітин в полі зору
• З шести до шістнадцяти років - від 4,5 до 13,5
• Від двох до шести років - від 5 до 15,5
• У дітей - немовлят нормальним вважається показник лейкоцитів від 6 до 17,5.

Нормальними показниками в лейкоцитарній формулі вважаються такі рівні:

• Нормою нейтрофілів вважаються показники паличкоядерних (від одного до шести відсотків) і сегментоядерних (від 47 до 72%). Найбільш висока концентрація нейтрофілів сегментноядерних в організмі спостерігається у новонароджених і дорослих людей. Паличкоядерні можуть коливатися від 3 до 12% в перші дні життя дитини.
• Рівень моноцитів в крові повинен перебувати в межах від 3 до 11%.
• Базофіли в лейкоцитарній формулі не повинні перевищувати 1%
• Еозинофілів в крові може бути від 0,5% до 5%
• Для лімфоцитів нормою є показник від 19 до 37%

гематокрит

Обчислення цього показника крові записують у відсотках, оскільки він показує співвідношення обсягів крові і еритроцитів. Нормальним у пацієнтів чоловічої статі вважається:

• До 45 років - від 42 до 50%
• До 65 років - від 39 до 50%
• Старше 65 років - від 37 до 51%

Для жінок в тому ж віці показник дещо відрізняється:

• До 45 років - від 38 до 47%
• До 65 років і старше - від 35 до 47%

Гематокрит у дітей нормальним вважається при таких показниках:

• Новонароджені - від 41 до 65%
• До трьох місяців - від 28 до 42%
• До півроку - від 31 до 41%
• До року - від 33 до 41%
• До трирічного віку - від 32 до 40%
• До шести років - від 32 до 42%
• До 12 років - від 34 до 43%
• У дівчат - підлітків рівень гематокриту трохи нижче, ніж у хлопчиків.

Детальніше про загальному аналізі крові можна дізнатися з відео:

тромбоцити

Дані кров`яні клітини беруть участь в згортання крові. Їх нормальний показник становит від 180 до 320, помножених на десять в дев`ятому ступені клітин на один літр.

ШОЕ

Швидкість осідання червоних тілець виявляють двома способами - методом Вестергрена і чи Панченкова. вимірюється ШОЕ в міліметрах за годину. Нормами вважаються такі показники:

• Жінки - до 20 мм за годину
• Чоловіки - до 15 мм
• Діти - від двох до десяти мм за одну годину

Ці норми вказані для визначення по Вестергрену, який є більш чутливим методом.

Основні причини відхилень від норми, можливі захворювання

Відхилення від норми основних показників загального аналізу крові - це тривожна ознака, який може вказувати на розвиток в організмі людини різний запалений, інфекцій, захворювань і навіть новоутворень.

еритроцити

Якщо показник еритроцитів перевищує максимальну межу норми, то це може свідчити про таких патологіях як еритроцитоз або поліцитемія. При цих захворюваннях розвивається ризик того, що червоні тільця можуть склеюватися і блокувати транспортування крові по судинах, що часто призводить до тромбозу.

Еритроцити це найчисленніші клітини крові, які виконують дуже важливу функцію - транспортування кисню

Іншими причинами такого відхилення є:

• еритремія
• Стеноз артерії нирок
• Зневоднення організму в результаті діареї, блювоти, зниженого кількості вживаної добової дози рідини
• Серцева недостатність
• захворювання легенів

Знижений рівень еритроцитів говорить про анемії, при якому відбувається недостатнє отримання кисню людським організмом. Основною причиною вважаються патологічні стани кровотворної системи:

• спадкова ферментопатия
• лейкоз
• крововтрата

Причиною рівня еритроцитів нижче норми може бути гемоліз - явище, коли кров`яні клітини гинуть внаслідок впливу токсинів і аутоімунних хвороб.

лейкоцити

Підвищуватися лейкоцитарні клітини можуть з фізіологічних причин або в результаті інфекційно-запальних захворювань. До фізіологічних причин належать:

• Надмірні фізичні навантаження.
• Період після вакцинації.
• Перші години після вживання їжі.
• Середина другого-третього триместр вагітності.
• Дні менструації.

Якщо такі фактори відсутні, причинами рівня лейкоцитів вище норми можуть бути такі захворювання:

• лейкоз
• злоякісні новоутворення
• пухлинні процеси
• великі травми
• опіки

Часто підвищення лейкоцитів вказує на розвиток запального процесу в органі, наприклад:

• бронхіт
• пневмонія
• синусити
• флегмона
• абсцеси
• цистит
• пієлонефрит
• Післяопераційний період і гострий ревматизм 

Зниження білих тілець відбувається через інфекційних і вірусних захворювань. Серед можливих хвороб виділяють:

• сепсис
• краснуху
• грип
• тиф
• вірусний гепатит
• малярію
• кір
• паротит

Деякі різновиди лейкозу, ревматичні пошкодження, променева хвороба і гіповітаміноз також впливають на зниження в крові рівня лейкоцитів. Стероїди і цитостатики, які застосовуються для лікування пухлинних процесів, можуть провокувати зниження клітин.

нейтрофіли

Якщо в організмі підвищується рівень нейтрофілів, це може вказувати на такі стани:

• Запальні процеси внутрішніх органів.
• Хвороби інфекційної етіології.
• Стан інфаркту.
• Ракові утворення.
• Захворювання, пов`язані з порушенням метаболізму, наприклад, цукровий діабет.

Підвищення нейтрофілів в крові називається нейтрофілією. Зниження цих клітин має назву - нейтропенія. Останнє стан може виникати через радіо- або хіміотерапії, від прийому антибіотиків або противірусних засобів.

Якщо в крові знижується рівень цих клітин, то серед можливих захворювань можуть бути такі інфекції, як грип, віспа вітряна, тиф, краснуха, бруцельоз.

Також така розшифровка може свідчити про підвищеному виробленню гормонів щитовидки, а також про деяких хворобах кровоносної системи (лейкоз у гострій формі, апластична анемія).

лімфоцити

Лімфоцити є ключовим елементом імунної системи людини

Основними причинами лимфоцитоза, тобто високого рівня лімфоцитів, є:

• мононуклеоз інфекційний
• герпес
• токсоплазмоз
• вірусний гепатит
• ГРВІ
• лімфосаркома
• лімфолейкоз
• лейкоз

Підвищуються лімфоцити після отруєння миш`яком, свинцем, тетрахлоретаном і як побічні реакції на деякі види медикаментозних засобів.

Можливими хворобами при виявленому зниженні лімфоцитів вважаються:

• апластична анемія
• туберкульоз
• онкологічні хвороби
• СНІД
• Червона системна вовчак
• лімфогранулематоз
• патології нирок

Низький рівень лімфоцитів може бути після хіміотерапії, прийому глюкокортикостероїдів.

базофіли

Ці клітини в основному підвищуються в результаті таких патологічних станів:

• Алергічна реакція на ліки або харчові продукти
• Вітряна віспа
• мієлолейкоз
• нефроз
• Язвений коліт
• гіпотиреоз
• гемолітична анемія

моноцити

Ці клітини можуть підвищитися внаслідок захворювань, які спровоковані грибками, паразитами, вірусами і патогенними бактеріями. Деякі спеціфіцескіе хвороби також є причинами підвищення моноцитів в крові. На це також впливають ревматичні хвороби і патології кровотворної системи. Високий рівень моноцитів може бути в період відновлення після гострого запалення.

Низький показник моноцитів може свідчити про гнійних ураженнях, апластичної анемії, волосатоклеточном лейкозі. Знижуються ці клітини також після родової діяльності, в післяопераційний період, після застосування таких стероїдів, як преднізолон і дексаметазон.

гематокрит

Якщо гематокрит нижче норми, то це може свідчити про ниркову недостатність, а також анемії. Знижуватися показник може і в разі вагітності (в основному в останньому триместрі).

Причинами підвищеного гематокриту є такі патології:

• серцеві хвороби
• еритремія
• дихальна недостатність
• зневоднення організму

тромбоцити

Тромбоцити - це найдрібніші клітини, які беруть участь в процесі згортання крові

Тромбоцитопенія - стан, коли тромбоцити нижче норми. Таке можливо при уродженої гемофілії, недоношеності.

До інших причин зниженого рівня тромбоцитів відносяться:

• тромбоцитопенічна пурпура
• Червона вовчанка
• Інфекційні захворювання
• ДВС синдром
• Тромбоз вен нирок
• серцеві патології
• Нічна пароксизмальна гемоглобінурія

Високий показник клітин може свідчити про таких патологічних станах:

• Анемія (гемолітична або залізодефіцитна)
• ракові новоутворення
• Перевтома внаслідок великого фізичного перенапруження
• Ревматизм в гострій стадії
• туберкульоз
• остеомієліт
• абсцеси
• Підвищуються тромбоцити також після оперативних втручань, а особливо часто - при видаленні селезінки

ШОЕ

підвищення ШОЕ відбувається в разі фізіології, наприклад, при вагітності, а також в передменструальний період. Частою причиною високого рівня ШОЕ бувають онкозахворювання і пухлинні процеси. Можливими хворобами при високій ШОЕ вважаються:

• Захворювання верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів.
• Отоларингологічні хвороби.
• Інфекції сечостатевої системи.
• Порушення серцево-судинної діяльності.
• Запалення органів таза.
• Патологічні стани травних органів.
• Вірусний гепатит.
• Грибкова інфекція.
• Ревматологічні захворювання.
• Ниркова недостатність.

Зниження швидкості осідання відбувається в результаті прийому медикаментозних препаратів, наприклад, НВП, саліцилати, гормональні засоби, імунодепресанти.