Лейкоз - що за хвороба?
Лейкоз - це захворювання кров`яних клітин, при якому в кров`яному руслі знаходять не просто занадто багато лейкоцитів, але їх склад безперервно поповнюється за рахунок форм-попередників. Інші вкорінені назви хвороби: лейкемія, білокрів`я, рак крові. Захворювання виявляється найчастіше в дитячому віці від двох до чотирьох років і у людей старшого покоління. Вивченням лейкозу займаються багато вчених, але до сих пір немає впевненості в причинах.
Як дозрівають лейкоцити
Головне місце, де виробляються лейкоцити - кістковий мозок. У своєму нормальному розвитку лейкоцит проходить певні стадії. Тільки в остаточному варіанті виводиться в кров, і клінічні лаборанти можуть порахувати в аналізі крові їх кількість і процентний склад різних видів (лімфоцити, моноцити, нейтрофіли, еозинофіли, базофіли). Його називають лейкоцитарною формулою. Нормальний лейкоцитарний склад крові дорослої людини включає:
- 40 - 75%
В термінальній стадії з`являються невралгічні болю по ходу нервових корінців, схильність до крововиливів, поширеною інфекції.
Відео: Лейкоз: це важливо знати
хронічний лімфолейкоз
Захворювання займає особливе місце в групі лейкозів, тому що відноситься до доброякісних пухлин крові. Значне зростання незрілих форм лімфоцитів призводить до відсутності імунітету, тому що ці клітини не можуть боротися з інфекцією. Частіше хворіють літні чоловіки. Характерна захворюваність родичів.
Після загальних симптомів з`являються збільшені щільні, безболісні лімфовузли в області шиї, пахв, в паху. Надалі визначається зростання лімфовузлів навколо серця, по ходу кишечника. Пацієнта турбують проноси, втрата ваги.
Поразка шкіри при лімфолейкозі
Відео: У Москві виліковують 90% дітей з лейкозом (новини)
Для цієї форми лейкозу характерні різноманітні ураження шкіри. Лімфолейкоз виявляється при обстеженні пацієнтів з псоріазом. Найбільшу небезпеку становлять аутоімунні процеси на власні тканини. Є можливість переходу в злоякісні новоутворення.
діагностика
Щоб поставити діагноз, встановити форму лейкозу, необхідно провести обстеження хворого. Спочатку в поліклініці оглядом займається лікар онколог. Проводяться клінічні та біохімічні аналізи крові. Потім пацієнта направляють у відділення гематології, де виробляються більш специфічні види аналізів. Досліджується пунктат кісткового мозку, який береться з грудини або клубової кістки. Проводяться генетичні дослідження на молекулярному рівні.
Ряд загальних симптомів з ВІЛ-інфекцією ставить завдання обов`язкового додаткового обстеження.
лікування лейкозів
Незалежно від форми лейкозу рекомендується стежити за режимом відпочинку, не допускати перевантаження, постаратися позбутися від стресів, куріння.
Протипоказаний загар, використання фізіотерапевтичних методів лікування.
Харчування хворих повинно включати велику кількість білка (до 120 г в день), обмежувати тваринні жири, не можна вживати алкоголь. Показані будь-які овочі, фрукти, ягоди.
Лікарська терапія на сьогоднішній день включає:
- великі дози стероїдних гормонів;
- препарати цитостатики для придушення розростання клітин крові (Циклофосфан, Лейкеран, Міелосан, 6-меркаптопурин, Міелобромол, Вінкристин, Вінбромін);
- вітаміни групи В;
- імунотерапію (введення вакцини БЦЖ);
- симптоматичні засоби (антибіотики, гаммаглобулин, сироватки, анаболічні гормони);
- епсилон- аминокапроновую кислоту для зупинки і профілактики кровоточивості.
Інші методи лікування:
- В обов`язковому порядку пацієнтам проводиться переливання крові і кровозамінників, при необхідності тромбоцитарної маси.
- У кожному конкретному випадку вирішується питання про пересадку кісткового мозку.
- Варіант вибору - променева терапія. Доза опромінення і курс лікування залежить від реакції кровотворної системи на лікувальні заходи.
- При неврологічних симптомах вводять в спинномозковий канал Метотрексат, проводиться опромінення голови.
- Операція видалення селезінки (спленектомія) дозволяє затримати розвиток лейкозу.
- В даний час розвивається і впроваджується методика пересадки стовбурових клітин, моноклональних антитіл.
профілактика
Профілактика лейкозу до теперішнього часу не розроблена. Захворювання виявляють у людей, що стежать за здоров`ям. У осіб з уже підтвердженим діагнозом потрібно займатися профілактикою ускладнень, загострень (рецидивів). Діти в стадії ремісії постійно спостерігаються у педіатра. Необхідний контроль над фізичним навантаженням. Щеплення проводяться за спеціальним графіком, якщо вони не протипоказані. Контрольні аналізи крові рекомендує лікуючий лікар в залежності від періоду захворювання через один - три місяці.
Відео: Олена Малишева. Симптоми гострого лейкозу
Прогноз захворювання залежить від форми лейкозу і стадії: при лімфобластний лейкоз вдається досягти ремісії на п`ять років у 80% хворих, при інших - в половині випадків. Тривалість життя від кількох місяців при гострому лейкозі, до 20-25 років при хронічних формах.
