Що це таке мно: діагностика згортання крові і розшифровка результатів дослідження
Сьогодні існує велика кількість діагностичних процедур, спрямованих на дослідження якісного та кількісного складу крові, а також інших її важливих характеристик. Це не дивно, так як практично будь-який захворювання відбивається на стані крові, а тому її обстеження є по-справжньому важливим для постановки точного діагнозу.
Міжнародне нормалізоване відношення (МНО) - є однією з найбільш значущих характеристик, що неодмінно потрібно враховувати при здачі аналізів і розшифровки результатів.
Зміст статті:
МНО: значення і застосування при діагностиці
В першу чергу, необхідно відзначити, що МНО не є самостійним аналізом, а є елементом діагностичного методу, відомого як коагулограма. Даний показник відображає систему згортання здатність крові, що дуже важливо при визначенні ступеня кровоточивості, тромбоутворення.
Кровоносна система людини діє за рахунок підтримки оптимального співвідношення дій іантизсідальної функції. За рахунок цього кров в організму людини завжди залишається в рідкому стані. Саме за рахунок роботи протизсідання системи кров є текучої. Однак у випадках крововтрати, викликаної, наприклад, пошкодженням судин, активізується згортає система.
Показник МНО відображає час, необхідний для згортання кров`яної плазми у хворого при внесенні в неї таких речовин як тромбопластин і кальцій.
Саме ці речовини в значній мірі визначають здатність крові згортатися, таким чином запобігаючи сильну крововтрату.
Показники МНО використовуються в таких випадках:
- антифосфоліпідний синдром
- функціональні порушення печінки
- Оцінка ефективності лікування антикоагулянтами
- Обстеження згортають здібностей крові
- наявність порушень згортання
- У деяких випадках вчасно вагітності і після пологів
Аналіз на визначення показника МНО, як правило, призначається в комплексі з іншими аналізами, необхідними для визначення здатності згортання крові. Крім цього, рекомендується проводити даний тест тим, хто відзначає підвищену кровоточивість при незначних пошкодженнях шкіри.
Процедура може бути призначена і в ході профілактичних оглядів, в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта і наявності показань. В цілому, сьогодні питання про те що таке МНО цікавить дуже багатьох. Важливо пам`ятати про те, що це є показником стану крові, яке визначає її здатність згортатися за рахунок дії тромбопластинів і інших речовин.
Підготовка і здача аналізу
Здійснити аналіз для визначення МНО можна різними способами. Найбільш оптимальним вважається здача аналізу в спеціалізованому медичному закладі.
Для того щоб здати аналіз в лікарні чи поліклініці необхідно попередньо відвідати дільничного терапевта, який після огляду виписує направлення на необхідний аналіз. Надалі, здати тест на МНО можна як в державній медичній установі, так і в будь-якій приватній клініці.
При наявності спеціального обладнання, а також відповідних умов, провести аналіз крові на МНО терапевт може самостійно. В даному випадку результати тесту можна отримати в той же день.
Важливо пам`ятати про те, що на результати дослідження крові, і зокрема показників її згортання, може вплинути безліч різних чинників.
Зважаючи на це, аналіз повинен здійснюватися тільки після попередньої підготовки. Правила підготовки до тесту МНО:
- заборонено вживання алкоголю за 2-3 дня то аналізу
- за день рекомендується виключити з раціону трудноусвояемих жирну їжу
- перед процедурою не рекомендується проводити прийом будь-яких препаратів
- жінкам не слід здавати аналіз під час менструацій
- тест повинен здаватися в ранковий час виключно натщесерце
Корисне відео - Аналіз крові на МНО:
На достовірність отриманих результатів діагностики можуть вплинути неправильне наповнення пробірки фахівцем, в результаті чого буде порушена кількісна пропорція крові і антикоагулянтів. Крім цього, результати можуть спотворитися в тому випадку, якщо лабораторне дослідження було вироблено несвоєчасно.
МНО визначається шляхом забору венозної крові, так як визначення показника в капілярної крові в більшості випадків не дає достовірні результати про стан згортання крові. В цілому, крім того, що таке МНО, дуже важливо знати про особливості підготовки до даної процедури і безпосередньому паркані аналізу.
Розшифровка: норма і причини відхилення від норми
Розшифровка результатів аналізу МНО - досить складна процедура. Пов`язано це з тим, що показник норми для кожного пацієнта є індивідуальною. Даний показник залежить від вікових особливостей, конституції тіла, наявності гострих або хронічних захворювань, групи крові, наявність чутливості до певними речовин, і багатьох інших факторів.
Загальноприйнятим показником норми тесту МНО у дорослих вважається результат від 0.8 до 1.2 одиниць. У разі, якщо пацієнт здійснює лікування з використанням Варфарина, то показник норми підвищується до 2.0-3.0 одиниць. Дані показники вважаються найбільш оптимальними і рекомендованими до постійному підтримці.
Про наявність відхилень свідчить заниження або підвищення рівня МНО. У разі, якщо показник перевищує 5.0 одиниць - це є свідченням зниженої здатності до згортання, що в свою чергу викликає серйозний ризик кровотеч з рясною крововтратою.
Причини підвищення МНО:
- Тривале лікування антикоагулянтами. Застосування препаратів з групи непрямих антикоагулянтів може призвести до порушення згортання крові. При такому порушенні рекомендується проконсультуватися з фахівцем на предмет зміни дозування, зміни препарати або повної заборони їх на певний часовий проміжок.
- Недолік речовин протромбінового комплексу. Відомо, що здатність до утворення тромбів, яка є основою системи згортання функції, забезпечується за рахунок взаємодії 4-х факторів. У разі дефіциту одного з таких речовин нормальна згортання порушується, в результаті чого кров стає рідшою, що в свою чергу призводить до підвищення показника МНО.
- Захворювання. У більшості випадків підвищення МНО викликане хворобами печінки. Однак відхилення від норми також може бути спровоковано нефротичним синдромом, гострим і хронічним лейкозом, недоліком вітаміну К в крові, викликаного ентеропатію.
- Післяопераційний період. Підвищення показника МНО може бути пов`язано зі зміною кількісного складу крові, викликаного проведенням хірургічних операцій. Крім цього, зміна може відбутися внаслідок використання штучного серцевого клапана. У рідкісних випадках, МНО підвищується після переливання крові або використання ліків, виготовлених на основі плазми.
- Занижений показник МНО - менше 0.5 одиниць є ознакою активного утворення тромбів, що може привести до серйозних порушень кровообігу, а також різним порушення роботи серця.
Причини зниження МНО:
- Є фізіологічним природним процесом на останньому триместрі вагітності
- наявність поліцетеміі
- Прийом протизаплідних препаратів
- Прийом ліків, що містять барбітурати
- тромбоемболічні порушення
При наявності відхилень від норми рекомендується проконсультуватися з фахівцем для того щоб визначити оптимальні способи корекції. Крім цього, в разі підвищення або пониження показника рекомендується проводити додаткові тести на визначення МНО, необхідні для контролю ефективності лікування.
Безсумнівно, МНО - це дуже важливий показник при аналізах крові, який визначає швидкість її згортання при впливі певних речовин. Дана процедура використовується при діагностиці багатьох захворювань, а також застосовується в профілактичних цілях.