Підвищений рівень ттг: причини, симптоми, лікування і наслідки

Доброго вам дня! Ендокринна система людини включає в себе багато органів, які постійно взаємодіють між собою. Виникла патологія одного ендокринного органу може відображатися на адекватній роботі іншого.

Відео: Що робити якщо у вас виявили підвищений цукор в крові?

Що значить, коли підвищений гормон ТТГ у жінок і чоловіків, як при цьому змінюються рівні Т4 і Т3 щитовидної залози, які причини, симптоми і лікування цього підвищення?

Стаття дуже серйозна і об`ємна, так що вивчайте уважно, можна реально заплутатися.

• Високий ТТГ: що це значить?
• Про що говорить ТТГ?
• Причини підвищення ТТГ у жінок і чоловіків
• Патологія щитовидної залози і підвищений ТТГ
• ТТГ підвищений після видалення щитовидки
• Симптоми при збільшенні ТТГ
• Що робити, якщо ТТГ підвищений?
• Чим небезпечний високий рівень тиреотропіну?
• Чи потрібен йодомарін при високому ТТГ?
• Причини високого ТТГ і патологія гіпофіза або гіпоталамуса

Високий ТТГ: що це значить?

Почну з того, що «високий ТТГ» - це не хвороба, а лабораторний симптом, який говорить нам, що є певні проблеми в системі гіпоталамус-гіпофіз-щитовидна залоза.

Безліч захворювань викликають завищення тиреотропного гормону, саме так розшифровуватися ТТГ.

Всі захворювання, що протікають з підвищенням тиреотропина, можна розділити на:

1. первинні (захворювання самої щитовидної залози)
2. вторинні (хвороби гіпоталамуса і гіпофіза)

Часом захворювання гіпоталамуса розцінюють як третинні захворювання, але я вважаю, так ви не заплутаєтеся.

Про що говорить ТТГ?

Для початку потрібно визначитися, що ж це за показник, оскільки про нього багато говорять, але мало хто знає. ТТГ - це тиреотропний гормон гіпофіза - органу, що знаходиться в головному мозку. Активна речовина гіпофіза, а не щитовидної залози, але воно тісно пов`язаний з її роботою.

Даний гормон надає регулюючу дію на функцію щитовидної залози. Концентрація і рівень ТТГ залежить від рівня тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4). Якщо їх в крові багато, що буває при дифузному токсичному зобі, то гіпофіз гальмує вироблення ТТГ і він знижується.

А якщо щитовидна залоза виробляє мало Т4 і Т3, що буває при гіпотиреозі, то гіпофіз дізнається і дає сигнал на збільшення синтезу ТТГ, щоб той, у свою чергу, почав стимулювати щитовидну залозу, тим самим нормалізуючи рівень тиреоїдних гормонів.

На зображенні вище показана регуляція залози в нормі і при патології.

Такий зв`язок між гіпофізом і щитовидною залозою називається негативно зворотним зв`язком. І вона працює тільки в тому випадку, коли регулюючий орган (гіпофіз) функціонує справно, т. Е. Здатний сприймати концентрацію гормонів щитовидної залози на периферії.

Коли гіпофіз вражений і зв`язок порушена, ці два органи починають жити кожен своїм життям і виникає повний «бардак в королівстві». Виникають стану, коли гіпофіз виділяє велику кількість тиреотропина, коли здавалося б Т3 і Т4 достатньо.

Далі ми перерахуємо основні причини високого рівня ТТГ і прокоментуємо кожен з них.

Причини підвищення ТТГ у жінок і чоловіків

Підвищений рівень ТТГ найчастіше зустрічається у жінок. Так вийшло, що жіноча стать найбільш чутливий до подібних порушень, ніж чоловічий. Приблизно 10 жінок на одного чоловіка - ось така медична статистика.

Найчастіше у жінок виявляються захворювання самої щитовидної залози і пов`язані з цим порушення лабораторних показників при обстеженні. Я маю на увазі аутоімунний тиреоїдит, при якому не тільки підвищується ТТГ, але і рівень антитіл до ТПО (ат до ТПО).

Для чоловіків характерним є також хвороби «щитовидки», але значно рідше. Патологія гіпофіза і гіпоталамуса виникає з однаковою частотою в обох статей.

Як я вже почала говорити вище, причина високих цифр ТТГ може бути як з-за проблем в щитовидній залозі, так і з-за проблем в гіпофізі і в регулюючих відділах мозку більш високого рівня, наприклад, в гіпоталамусі.

до змісту

Патологія щитовидної залози і підвищений ТТГ

1. Післяопераційний гіпотиреоз, тобто після видалення щитовидної залози.
2. Гіпотиреоз внаслідок лікування йодом 131 (радійодтерапія).
3. Отруєння елементарним йодом.
4. Гіпотиреоз як наслідок аутоімунного тиреоїдиту (АІТ).
5. Фаза відновлення при підгострому тиреоїдиті.
6. Фаза гіпотиреозу при тиреоїдиті після пологів.
7. Прийом деяких ліків (аміодарон, еглоніл, церукал, естрогени).
8. Деякі стану, такі як гострий стрес, значне фізичне навантаження, період новонародженості, психічні захворювання, відсутність сну, похилий вік.
9. Первинна надниркова недостатність (Низький рівень кортизолу)
10. Важкий ендемічний дефіцит йоду.
11. гиперпролактинемия (симптоми підвищення рівня пролактину).

Таким чином, видно, що при поразка щитовидної залози завжди закінчується на гіпотиреоз, т. Е. Зниженням роботи органу (тимчасове або постійне). ТТГ стає вище норми у відповідь на зниження рівня гормонів щитовидної залози.

Більш докладно про первинному гіпотиреозі написано в статті «Первинний гіпотиреоз», яку рекомендую вам до прочитання.

ТТГ підвищений після видалення щитовидки

Як було сказано вище, після проведення оперативного втручання рівень тиреотропного гормону може підвищуватися. Тому практично завжди таким пацієнтам потрібно замісна терапія L-Тироксином. Якщо доза буде маленька, то ТТГ стане високим. У цьому випадку потрібно просто трохи збільшити дозу.

Симптоми при збільшенні ТТГ

Які ж ознаки погіршення самопочуття можуть з`явитися при завищенні показника тиреотропного гормону (TSH)? Все залежить від вираженості патологічного процесу і ступеня дефіциту гормонів щитовидної залози. Буває, що при незначному перевищенні клінічних ознак може не бути.

Коли рівень гормону дуже сильно завищений, то це говорить про серйозний дефіцит Т3 і Т4 і в цьому випадку вже з`являються перші симптоми. Однак є високочутливі жінки, які погано себе почувають вже при невеликому зростанні ТТГ, що досягає верхньої межі.

Виділяють гіпотиреоз:

• субклінічний, коли ТТГ підвищений, а вільні Т3 і Т4 ще нормальні.
• явний або маніфестний, коли підвищений ТТГ і знижені рівні вільних Т3 і Т4

Так ось в першому випадку симптомів може і не бути. У другому випадку можуть спостерігатися такі ознаки:

• зовнішні ознаки (набряклість, збільшення ваги, сухість і блідість шкіри, ламкість нігтів і волосся)
• емоційні зміни (пригніченість і депресивність, дратівливість, емоційне збідніння)
• симптоми з боку серцево-судинної системи (уповільнення пульсу, підвищення або зниження артеріального тиску)
• ураження травного тракту (зниження апетиту, запори)
• симптоми загального нездужання (слабкість, зниження працездатності, сонливість)
• порушення кровотворення (анемія)

Що робити, якщо ТТГ підвищений?

Ну, перш за все потрібно звернутися до фахівця, а не бігти шукати народні засоби лікування. Відразу скажу, що вони не є ефективними. Вибір лікування буде залежати від ступеня порушення функції щитовидної залози. Коли виявляється явний гіпотиреоз, то без заповнення дефіциту гормонів щитовидної залози препаратами тироксину не обійтись.

У народні засоби немає таких трав, які містять людський Т4 і Т3, та й рослинних теж. Ось чому вони не допоможуть. З метою заповнення дефіциту призначаються такі ліки, як:

• L-тироксин
• Еутірокс
• Баготірокс
• та інші, що містять синтетичний Т4 (тироксин)

Як тільки концентрація тиреоїдних гормонів досягне потрібного рівня, ТТГ самостійно починає знижуватися до нормальних цифр. Якщо трапиться надлишок препарату, то потрібно просто знизити дозу. Щоб не було випадків з надлишком синтетичного ліки, потрібно періодично проводити повторні гормональні дослідження.

У більшості випадків приймемо препаратів, що знижують ТТГ, виявиться довічним. Погодьтеся, що після операції заліза знову не виросте.

Коли у жінки або чоловіка є субклінічний гіпотиреоз, то можна спробувати знизити ТТГ без застосування синтетичних гормонів. Як правило це комплекс заходів, починаючи з безглютенової і безказеіновой дієти, закінчуючи прийомом необхідних вітамінів і мінералів. Але це не стосується випадків субклінічного гіпотиреозу у вагітних, яким відразу призначаються препарати тироксину.

Оскільки це дуже велика тема, то я про неї буду говорити в наступних статтях. рекомендую вам підписатися на нові статті з блогу, щоб не пропустити.

Чим небезпечний високий рівень тиреотропіну?

Якщо ви швидко компенсуєте стан і знизите ТТГ до норми, то ніякої небезпеки це не несе. А якщо ви будете ігнорувати наявність проблеми, то це як мінімум буде впливати вам на настрій і загальне самопочуття.

Відео: Підвищений рівень цукру в крові

Максимум: ви можете загальмувати обмін речовин, набрати вагу, заробити ранній атеросклероз, гіпертонічну хворобу та цукровий діабет. Від гіпотиреозу вмирають вкрай рідко і в дуже запущених стадіях. Наслідки у вигляді діабету або гіпертонії куди більш небезпечні і ймовірні.

Чи потрібен йодомарін при високому ТТГ?

Йод у складі йодомарина необхідний для синтезу гормонів щитовидною залозою. У більшості патологічних станів йде ураження тканини органу, а тому йод для залози виявиться просто марний. Це не стосується йододефіцитних станів та ендемічного зобу, при яких прийом йодомарина показаний і його можна пити.

Причини високого ТТГ і патологія гіпофіза або гіпоталамуса

1. ТТГ секретирующая аденома гіпофіза
2. Нечутливість гіпофіза до тиреоїдних гормонів
3. Нечутливість всіх тканин організму до тиреоїдних гормонів

ТТГ секретирующая аденома гіпофіза, як і будь-яка гормонально-активна пухлина, виробляє велику кількість ТТГ. У свою чергу, високий рівень ТТГ має стимулює роботу щитовидної залози, при цьому підвищується рівень Т3 і Т4, що викликає симптоми тиреотоксикозу.

Буває, що ця аденома поєднується з іншими аденомами гіпофіза, наприклад, з пролактиномою, яка виробляє пролактин, викликаючи гіперпролактинемію. До речі, якщо ви не знаєте як нормалізувати рівень пролактину в крові, то читайте статтю «Як зменшити пролактин крові у жінок і чоловіків?»

Нечутливість гіпофіза до тиреоїдних гормонів - захворювання генетичне, яке також характеризується також симптомами тиреотоксикозу. Тобто гіпофіз при цьому захворюванні не робить гальмуючого дії, коли підвищуються гормони щитовидної залози.

При тотальній нечутливості органів до гормонів щитовидної залози є затримка росту і психічного розвитку. І для компенсації потрібні великі дози препаратів тироксину.

У всіх цих захворюваннях не дивно заплутатися і лікаря. Виявляється, високий ТТГ може спостерігатися при абсолютно різних захворюваннях з різними підходами до лікування.