Вірусна ангіна - небезпечна інфекція

Інфекційні захворювання ЛОР-органів можуть бути викликані бактеріями, вірусами або грибками. Прийнято вважати, що ангіна найчастіше розвивається на тлі зараження стрептококової інфекцією, але останнім часом увагу отоларингологів все частіше привертає хвороба, що протікає зі схожою симптоматикою, але має в корені інші причини виникнення. вірусна ангіна у дітей і дорослих призводить до запалення піднебінних мигдалин, всього лимфаденоидного глоткового кільця, як і бактеріальне захворювання, але не має ознак гнійного ураження ротоглотки і характеризується деякою специфікою.

• особливості захворювання
• Причини вірусної ангіни
• симптоматика хвороби
• Методи лікування ангіни
• Народні методи від вірусної ангіни
• Як лікувати забоелванія у дитини
• Наслідки вірусної ангіни
• Профілактика вірусної ангіни

особливості захворювання

вірусна ангіна у дитини і дорослих частіше з`являється в холодну пору року, як і інші ГРВІ, причому може набувати характер епідемічних спалахів. Особливо важко дане інфекційне захворювання протікає у дітей до 3 років. У малюків до 4-6 місяців поява хвороби - рідкість через циркуляції в крові материнських антитіл до різних вірусних патологій. Якщо стрептококовий тонзиліт, здебільшого, розвивається після остаточного формування гланд у дитини, то симптоми тонзиліту вірусного можуть виникати в будь-якому віці. Вірусна ангіна здатна викликати різноманітні ускладнення, в зв`язку з чим лікувати її слід під контролем лікаря, не пускаючи хвороба на самоплив.

Причини вірусної ангіни

Як зрозуміло з назви, вірусна ангіна має відповідну етіологію. У більшості випадків її причинами стають віруси Коксакі, ЕСНО, і після зараження в горлі хворого з`являються характерні висипання, що нагадують бульбашки простого герпесу. Тому захворювання у дітей і дорослих часто називається герпетичної ангіною, або везикулярним тонзилітом. Крім того, вірусна ангіна нерідко діагностується спільно з кишковими інфекціями, і тоді її збудниками можуть бути ентеровіруси.

Збудниками хвороби здатні ставати і інші представники вірусної середовища - деякі штами грипу, вірус Епштейн-Барра (мононуклеоз), причому зазначені інфекції викликають хворобу з більш важким перебігом, ніж ангіна на тлі зараження вірусами Коксакі. У осіб зі слабким імунітетом, або у людей, які страждають на хронічний тонзиліт, симптоми захворювання можуть з`явитися після первинного інфікування вірусом простого герпесу, після попадання в організм аденовірусу.

Герпетична ангіна, на відміну від інших видів вірусного тонзиліту, часто розвивається і в літній час в зв`язку з особливостями поведінки вірусів. Шляхи передачі інфекції, як і у випадку з іншими ГРВІ та грип - повітряно-краплинний (при розмові), контактно-побутовий (з поцілунками, через іграшки, посуд), рідше - фекально-оральний. Часто заражена людина виділяє віруси протягом 3-4 тижнів з моменту інфікування. Після впровадження в організм інфекційні частки локалізуються в лімфатичних вузлах, де розмножуються і звідти проникають на слизову оболонку мигдалин. Потрапляючи всередину клітин, вони продовжують збільшувати свою чисельність і викликають загибель клітин. Коли клітинні стінки руйнуються, вірусна інфекція поширюється на нові ділянки, в результаті чого виникає розлите запалення, і з`являються основні симптоми захворювання. Обов`язково ознайомтеся з лікуванням герпангіни у дітей

симптоматика хвороби

Інкубаційний період захворювання - 2-14 діб. Основне відміну вірусної ангіни від гнійної бактеріальної ангіни - відсутність нальоту на гландах, а також наповнених гноєм фолікулів. Разом з тим, перші симптоми захворювання у дорослих і дітей схожі з такими при катаральній ангіні бактеріального походження:

• підвищення температури (до 38-40 градусів);
• загальна інтоксикація (головний біль, ломота в тілі, слабкість і т. д.);
• зниження апетиту;
• сильний біль в горлі;
• слинотеча;
• збільшення регіонарних лімфовузлів.

Через 1-2 дня до зазначених ознаках хвороби приєднуються інші симптоми, найхарактерніші для ГРВІ, а також специфічні складові клінічної картини:

• першіння і подкашливание;
• захриплість;
• нежить;
• нудота, блювота і діарея (не завжди);
• запалення, набряк, почервоніння гланд, дужок;
• поява дрібних папул на мигдалинах.

Якщо вірусна ангіна викликана вірусами Коксакі, то на 2-3 добу на запаленої слизової оболонки ротоглотки на місці папул утворюються везикули з серозним вмістом. Пізніше вони розкриваються, в результаті чого поверхня гланд, піднебінних дужок, язичка покривається виразками і зливаються між собою запаленими дефектами. На цьому етапі хвороби обтяжливі відчуття в горлі можуть посилюватися, тому у дитини, як правило, зовсім втрачається апетит.

якщо лікувати вірусну ангіну правильно, її симптоми можуть зникати через 5-7 днів, але при відсутності необхідних заходів терапії і зниженою функції імунної системи на вірусний тонзиліт можуть нашаровуватися ознаки бактеріальної інфекції. У дорослих до окремим штамів вірусів вже сформувався імунітет, тому вони хворіють подібної ангіною набагато рідше дітей.

Методи лікування ангіни

Типова картина вірусної ангіни, коли в горлі присутні характерні ознаки захворювання, значно полегшує постановку діагнозу педіатром або терапевтом. При фарингоскопии виявляється гіперемія всієї ротоглотки, а також специфічні висипання (виразки, везикули). В аналізах крові виявляється лейкоцитоз, прискорення ШОЕ. При необхідності, точно встановити присутність вірусів в організмі допоможуть аналізи крові, мазків зі слизової оболонки глотки, змивів з носоглотки, які роблять методом ПЛР. Хвороба диференціюють з іншими патологіями ЛОР-органів - з вірусним фарингіт, ринофарингітом, з бактеріальної ангіною, а також зі стоматитом, молочницею ротової порожнини.

Лікувати вірусну ангіну у дорослих і дитини слід комплексно. Перш за все, потрібно дотримати такі рекомендації:

1. ізолювати хворого від членів сім`ї;
2. часто провітрювати приміщення, зволожувати повітря;
3. приймати рясне тепле питво, їсти не дратівливу горло, напіврідку їжу.

При ангіні вірусного походження не потрібно призначати хворому антибіотики, які не тільки не допоможуть йому, але і будуть сприяти ослабленню імунітету і зниження ефективності проведеного противірусного лікування. Організм дорослої здорової людини може самостійно впоратися з хворобою за умови проведення дезінтоксикаційної терапії. Якщо ж стан імунної системи залишає бажати кращого, слід вводити в курс лікування препарати, котрі припиняють розмноження вірусної інфекції:

• Цітовір 3;
• циклоферон;
• неовир;
• Изопринозин;
• Віферон;
• Ергоферон;
• Кагоцел.

Іншими препаратами, які можуть призначатися при даному захворюванні, можуть бути:

1. гіпосенсибілізуючі і антигістамінні препарати - Диазолин, тавегіл, Еріус, Зіртек;
2. жарознижуючі ліки - Найз, Нурофен, Ібуклін, Парацетамол, Цефекон, Аспірин;
3. імуномодулятори - Ликопид, Аміксин, Іммунорікс.
4. Регідрон і подібні йому ліки (при сильному жарі і зневоднення організму).

Місцева терапія при гострому вірусному тонзиліті, перш за все, призначена для попередження нашарування бактеріальної інфекції і може включати наступні методи:

• розсмоктування таблеток з антисептичними компонентами - Фарингосепт, Себедін, Травісил;
• зрошення глотки протизапальними, антисептичними спреями - Тантум Верде, Гексорал, КАМЕТ;
• полоскання горла щогодини настоями цілющих трав, Мірамістином, розчином Фурациліну, марганцівки, солоною водою;
• обробка мигдалин і піднебінних дужок Люголя, розчином настоянки прополісу;
• промивання носа розчинами морської солі- Детальніше про ефективність використання морської солі при ангіні
• зрошення глотки розчинами інтерферону, нанесення на область поразки в горлі противірусних мазей (Ацикловір);
• проведення УФО загоюються виразках на горлі.

Народні методи від вірусної ангіни

Лікувати вірусну ангіну у дітей і дорослих можна не тільки за допомогою традиційних засобів і препаратів, але і народними рецептами. Найкраще готувати різні розчини для полоскання горла, причому застосовувати їх потрібно в теплому, але не гарячому стані. Полощуть ротоглотки при вірусної ангіні до 10 разів на добу хвороби, поступово знижуючи інтенсивність процедур. Найефективніші засоби для полоскань такі:

1. Змішати по ложці квіток ромашки, липи, заварити 300 мл води, настояти 2 години.
2. Влити в стакан води столову ложку настоянки золотого кореня, провести лікування. Можна приготувати таку настоянку самостійно: залити 50 г кореня рослини 500 мл горілки, залишити в темряві на тиждень.
3. З`єднати по ложці полину, календули, подорожника, шавлії. Заварити ложку суміші склянкою води, дати настоятися годину.
4. Змішати 1 частина цвіту липи, 2 частини кори дуба. Залити ложку суміші склянкою води, через годину додати чайну човен меду, застосовувати за призначенням.
5. Натерти на тертці буряк, залити 1: 1 водою, залишити на півгодини. Потім процідити, на стакан рідини влити ложку яблучного оцту, застосовувати для полоскань.
6. Подрібнити 3 зубчики часнику, заварити склянкою окропу. Через годину процідити, застосовувати для лікування.
7. Поварити 3 ложки лушпиння цибулі в 500 мл води протягом 10 хвилин, настояти ще 3 години. Процідити, полоскати горло.
8. 100 г сухої чорниці залити 400 мл води. кип`ятити до зменшення води вдвічі. Застосовувати для полоскання в будь-якому віці.
9. Крім полоскань, при вірусної ангіні прекрасно допомагає розжовування прополісу. Шматочок прополісу розміром з горошину жують протягом 10 хвилин, потім не їдять 1 годину. Лікування потрібно повторювати чотири рази в день.

Як лікувати забоелванія у дитини

Лікування вірусної ангіни у дітей слід проводити з призначення лікаря і під його контролем, особливо, якщо вік дитини менше 1 року. У важких випадках маленького пацієнта госпіталізують. Комплекс заходів по терапії спрямований на усунення симптомів патології і усунення збудника:

1. Постановка свічок Віферон, Генферон Лайт, прийом таблеток Ергоферон, Анаферон дитячий, закопування в ніс крапель Гриппферон.
2. Зниження температури тіла за допомогою жарознижувальних препаратів у формі емульсій, сиропів, свічок (Нурофен, Парацетамол). Збивати температуру у дитини слід, якщо вона вище 38 градусів.
3. Полоскання горла розчинами соди, Фурациліну, Мірамістином, настоями шавлії, календули.
4. Розсмоктування таблеток Іммудон, Лізобакт для поліпшення місцевої імунного захисту і профілактики нашарування бактеріальної інфекції.
5. Зрошення горла протизапальну спреєм Тантум Верде (коли дитина старше 2-3 років), або промаківанія мигдалин розчином антисептиків.
6. Прийом антигістамінних препаратів проти набряку (Зодак, тавегіл), а також вітаміну С для підвищення загальної опірності організму.
7. При розвитку бактеріальних ускладнень вірусної ангіни лікар призначить системні антибіотики - Флемоклав, Сумамед.

З перших днів хвороби у дітей слід знижувати інтоксикацію за допомогою рясного пиття. У дитячому віці з напоїв перевагу потрібно віддавати теплою мінералці без газу, настоям ромашки, морсам з журавлини, киселів. Харчування хворої дитини не повинно бути занадто калорійним: краще пропонувати малюкові напіврідку кашу, пюре з овочів, парові котлетки, які не жирні бульйони. При будь-якому погіршенні самопочуття дитини необхідно відразу викликати лікаря додому: можливо, буде потрібно зміна препаратів, оскільки саме в дитячому віці найчастіше зустрічаються ускладнення вірусного тонзиліту.

Наслідки вірусної ангіни

При високій обсіменіння ротоглотки вірусами в поєднанні з низькою реактивністю організму можливо загальне зараження організму інфекцією. Найнебезпечніші ускладнення захворювання, які зустрічаються нечасто і, переважно, у маленьких дітей, це - серозний менінгіт і енцефаліт. Менш серйозні, але все ж можуть привести до непередбачуваних наслідків геморагічний кон`юнктивіт, пієлонефрит, міокардит, міалгія, викликані проникли в організм вірусами.

На щастя, в більшості випадків хвороба окачівается повним одужанням, а летальні випадки спостерігаються дуже рідко і тільки на тлі менінгіту. Не допустити ускладнень патології можна, якщо лікувати її виключно за рекомендаціями досвідченого лікаря і не робити хибних дій (парові інгаляції, компреси, інші види прогрівання тіла), які приведуть до зараження всього організму. Після перенесеної хвороби у дітей і дорослих виробляється стійкий імунітет до збудника хвороби, але через існування безлічі штамів вірусна ангіна виникає знову і зустрічається в будь-якому віці людини.

Профілактика вірусної ангіни

Для недопущення розвитку захворювання у дорослих і дітей існують прості заходи:

1. частіше мити руки, або обробляти їх спеціальними серветками, гелями;
2. промивати ніс після контакту із зараженими людьми;
3. закривати область носа і рота при відвідуванні громадських місць ватно-марлевими пов`язками, а краще - взагалі уникати візиту в такі місця в епідемічний сезон;
4. приймати аскорбінову кислоту в профілактичних дозах;
5. гартуватися, правильно харчуватися;
6. при необхідності - пити імуностимулятори (за призначенням лікаря);
7. регулярно провітрювати приміщення, якщо в будинку є хворий, а краще - кварцевать квартиру.

При виявленні перших ознак хвороби немає сенсу проводити самодіагностику: відвідавши фахівця, можна отримати ефективне призначення по терапії та запобігти ускладнення ангіни.