Всі питання по лактації при прийомі достинексу

Грудне вигодовування є складним фізіологічним процесом, основними функціями якого визнають повноцінне харчування немовляти і відновлення жіночого організму після вагітності і пологів, встановлення психологічного контакту між матір`ю і дитиною. Однак існують ситуації, коли молодій жінці протипоказано годування грудьми (захворювання нирок і сечовивідної системи, активна форма туберкульозу, вірусні гепатити різного генезу та ін.). Грудного вигодовування також можуть перешкоджати різні захворювання і вроджені патології у дитини.

При необхідності швидко зменшити і повністю припинити лактацію рекомендують застосовувати препарати "Бромокриптин" і "Достинекс". У молодої мами відразу ж виникає безліч питань. І один з них - чи потрібно зціджувати молоко при прийомі Достинексу або бромокриптина?

Роль пролактину при лактації

Найважливішу роль у виробленні молока в жіночому організмі відіграє пролактин. Його дія призводить до виникнення фізіологічної гіперпролактинемії на самих ранніх термінах вагітності. Пролактин разом з естрогенами і прогестероном викликають гіперплазію клітин, що відповідають за секрецію молока в жіночому організмі - лактотрофов. Крім цього, на всьому протязі вагітності пролактин бере активну участь в стимулюванні секреторного апарату молочних залоз вагітної жінки.

Протягом перших 12 годин після народження дитини процентний вміст пролактину в крові породіллі різко зменшується, а в найближчі 2-3 тижні стабілізується на рівні перед вагітністю. Однак в молочних залозах пролактин залишається в підвищеній кількості, відбувається взаємодія рецепторів молочних проток з гормоном і посилюється процес виділення грудного молока.

Існуючі препарат для зниження лактації здатні різко знизити рівень пролактину в кровоносній руслі годуючої мами вже через 1 - 2 години після прийому першої дози. Чи потрібно зціджувати молоко при прийомі Достинексу, і що ж являє собою даний лікарський засіб? Чи можлива лактація після Достинексу?

Препарат першої допомоги для зниження лактації

Достинекс є третім поколінням антагоністів дофаміну, має тривалим ефектом придушення пролактину. Дія препарату починається практично миттєво: вже через 25 - 30 хвилин ліки всмоктується з травного тракту і концентрується в крові в терапевтичних дозах.

Рівень молочних гормонів в організмі жінки, що годує починає знижуватися вже через 2 - 3 години після прийому початкової дози Достинексу і зберігається протягом 2 - 3 тижнів. Препарат виводитися з організму через нирки і сечостатеву систему. Цей процес може тривати до 3 діб, тому короткочасний прийом ліків рідко виправдовує очікування жінок, що годують і викликає закономірні претензії, наприклад, такого плану: випила достинекс, а молоко перебуває.

Показання для прийому Достинексу

Існують свідчення для призначення цього препарату. В першу чергу прийом гормонального антагоніста пролактину показаний при проведенні аборту на великому терміні за медичними показаннями або при народженні мертвої дитини. Існують медичні показання для припинення лактації, коли грудне вигодовування може нашкодити матері або дитині при наявності у них різних захворювань. При тимчасове припинення грудного вигодовування жінці потрібно пояснити, що після прийому Достинексу можна відновити лактацію.

Все частіше медичні працівники фіксують відмову жінок від грудного вигодовування з різних причин. Годувати дитину грудьми чи ні - вирішує сама жінка, і якщо не вдається переконати її відмовитися від цього рішення, фахівці рекомендують прийом антагоністів пролактину.

Лікарський препарат зазвичай призначають за двома схемами. Все залежить від термінів післяпологового періоду:

• якщо жінка відмовляється від годування грудьми відразу після пологів, достинекс призначають в перший день після пологів по 2 таблетки одноразово;
• коли мова йде про припинення лактації за медичними показаннями, при тривалому годуванні грудьми, рекомендується прийом препарату по 0,5 таблетки протягом 3 днів кожні 12 годин.

У Достинексу вкрай мало побічних ефектів, алергічні реакції можливі у 0,05% пацієнток. Іноді відзначається сонливість, легка нудота, головний біль.

Ускладнення при прийомі препарату "Достинекс" у жінок, що годують

Лікарський препарат для зниження лактації практично не має побічних ефектів, і всі складнощі при його застосуванні у жінок, що годують пов`язані з досить слабкими навичками годування грудьми і процесом зціджування молока у молодих мам.

Прийом даного препарату викликає пригнічення вироблення пролактину, однак часто спостерігається ефект "рикошету". У цьому випадку може виникнути надмірна лактація, яка вимагає проведення зціджування після кожного годування. Досить часто жінки ставлять медичним працівникам питання: "П`ю препарат" Достинекс ", зціджувати чи ні?" Якщо не дотримуватися правила регулярного зціджування грудного молока, прийом препарату може викликати явища лактостазу у молодої жінки.

Запальний і застійний процеси в жіночих грудей зазвичай протікають, як ланцюгова реакція. Надлишок молока в молочній залозі викликає біль і набухання грудей, а больовий синдром заважає жінці повністю зцідити запалену груди, чим і підсилює явища лактостазу. Якщо відбувається перехід проблеми грудних залоз молодої мами в мастит, виникає інфікування застійного процесу. Якщо продовжувати використовувати достинекс, біль в грудях тільки посилиться. Лікування в даному випадку буде досить складним і тривалим.

Прийом препарату при запальних і застійних процесах в молочній залозі при лактації вимагає постійного контролю лікарів, хоча часто спостерігається призначення лікарського засобу без проведення огляду жінки та оцінки рівня щоденної кількості виділень грудного молока. У подібних ситуаціях достинекс при маститі може стати провокуючим його розвиток фактором. Фахівець сервісного центру пояснює мамі, що годує, що дані ліки не сприяє виведенню вже виробленого молока з молочних проток і капілярів, тому відмова від ретельного зціджування може привести до застійних захворювань молочної залози.

Досить часто жінка планує після використання антагоністів дофаміну продовжити годування дитини грудьми. Це буває при різних захворюваннях, що вимагають тимчасової відмови від годування малюка грудним молоком для проведення лікарської терапії. У цьому випадку після консультації з лікарем застосовують половину дози препарату, молочні залози ретельно зціджують на всьому протязі лікування для збереження рівня продукції пролактину.

Якщо після Достинексу не пропало молоко, що робити в цьому випадку може точно сказати тільки лікар. Медики не рекомендують займатися самолікуванням і використовувати різні бабусині методи, типу відвару кропу, кропиви або різних трав`яних зборів, рекламованих в аптечних мережах. Подібне лікування найчастіше приведе до розвитку запальних застійних процесів в жіночих грудей і зажадає складного лікування, після якого про продовження годування малюка мова вже можна не вести.

У медицині не буває практично нешкідливих ліків, і як би не був розкручений бренд чергового препарату, використання для лікування годуючої жінки будь-яких лікарських засобів можливе лише після консультації з медичним працівником.

Останнім часом активно рекомендується прийом Достинексу при мастопатії, проте доведених результатів позитивного ефекту поки недостатньо. мастопатія являє собою досить широкий спектр різних захворювань молочних залоз, і упор на одному препараті не може дати позитивного результату.