Біль в куприку. Причини, симптоми, види, лікування та реабілітація

Зміст статті:

Відбувається закрите пошкодження тканин, яке супроводжується синцем, набряком і порушенням функцій ураженої ділянки. Найбільш часто зустрічається у дітей внаслідок падіння, а також у людей, що займаються активним видом спорту (велоспорт, сноуборд, кінний спорт і інші). Основним симптомом удару є біль, інтенсивність якої буде залежати від причини, а також від сили удару. При спробі сісти або лягти потерпілий може відчувати почуття дискомфорту або біль. Також слід зауважити, що в області куприка при ударі може утворитися набряк і синяк.

Відео: Головний біль, мігрень і внутрішньочерепний тиск. Причини і що робити

Відбувається зсув суглобових поверхонь відносно один одного. Може статися внаслідок сильного удару або падіння (наприклад, неправильне приземлення при стрибку з парашутом). У потерпілого спостерігається різкий біль, набряк тканин, утруднюється акт дефекації, а також спостерігаються хворобливі відчуття при спробі сісти або лягти. Відбувається порушення цілісності кістки. Основною причиною перелому копчикових кісток є травма (падіння, удар). У постраждалого спостерігаються такі ознаки:

• біль і набряк;
• почервоніння або ціанотичний (синюшний) Відтінок;
• порушення функції (неможливість сісти або лягти);
• при пальпації спостерігається крепітація (хрускіт) Кісткових уламків.

У хребті між хребцями є диск, який містить желеподібну рідина, одним із головних завдань якої є амортизація хребців під час руху. Однак надмірне навантаження (пологи, травми) Може викликати надрив оболонки диска, що призведе до виділення желеобразного вмісту в спинномозковий канал, внаслідок чого утворюється випинання, тобто грижа. Може протікати безсимптомно протягом тривалого часу. При прогресуванні патологічного процесу грижа починає дратувати нервовий корінець, що виходить на даному рівні через міжхребцевий отвір, викликаючи у людини відчуття болю і оніміння в куприкової області, а також в області промежини. Також у хворого внаслідок наявності запального процесу, дратівної пряму кишку і сечовий міхур, можуть спостерігатися порушення акту дефекації і сечовипускання. Епітеліальний куприковий хід - це дефект розвитку шкіри, обумовлений неповною редукцією колишніх м`язів хвоста, які закладаються в процесі внутрішньоутробного розвитку плода. Хід є тонкою епітеліальну трубку не пов`язану з куприком і хрестцем, що розташовується по лінії меж`ягодічной складки. Продукти діяльності епітелію, що вистилає хід, періодично виділяються через точкові отвори на шкірі. Спочатку копчиковая кіста клінічно себе ніяк не проявляє. Однак внаслідок отримання травм і порушення особистої гігієни може статися закупорка отворів, через що в області кісти утворюється запальний процес. В цьому випадку руйнуються стінки ходу, і в процес втягується підшкірно-жирова клітковина (утворюється гнійник). У хворого можуть спостерігатися такі симптоми:

• гіперемія (почервоніння) І набряк куприкової області;
• хворобливі відчуття в області куприка, особливо при спробі сісти;
• підвищення місцевої та загальної температури;
• через отвір в меж`ягодічной складці може спостерігатися виділення гною (самостійне розтин гнійника);
• при самостійному розтині утворився гнійника з`являється вторинне отвір кісти куприка.

Даним захворюванням страждають найчастіше чоловіки. За рахунок міжхребцевих дисків, розташованих між хребцями, виконується функція амортизації при ходьбі, а також при різних рухах тіла. Протягом життя за рахунок втрати вологи хрящові структури поступово зношуються, стають більш крихкими, внаслідок чого можуть утворюватися мікронадриви. Витончення міжхребцевого диска веде до зменшення величини міжхребцевого отвору, через яке виходить спинномозкової нерв. Внаслідок цього відбувається подразнення нерва власне хребцями або утворилася грижею. Характеризується дегенеративними змінами в суглобових хрящах. У більшості випадків ці зміни спостерігаються в міжхребцевих дисках.

У хворого можуть спостерігатися такі симптоми:

• болю в куприкової області;
• болю в органах малого таза, а також нижніх кінцівках;
• почуття дискомфорту або болю в положенні сидячи або лежачи;
• порушення ходи;
• порушення сну.

Відео: болить копчік.как відновити копчік.массаж куприка

Серед подібних пухлин зустрічаються остеосаркома (ріст злоякісних клітин з кісткової тканини) І хондросаркома (ріст злоякісних клітин з хрящової тканини). Небезпека остеосаркоми полягає в тому, що пухлина із`едает кістка, приводячи згодом до її патологічним переломів. При хондросаркома, в свою чергу, відбувається ураження ділянок кістки, де є хрящова тканина. Дані пухлини в більшості випадків призводять до ураження кісток таза, верхніх і нижніх кінцівок. Більшою мірою зустрічається у дітей і підлітків у віці від десяти до двадцяти років. Хондросаркома спостерігається переважно у чоловіків у віці від двадцяти до сімдесяти років.

У хворого можуть спостерігатися такі симптоми:

• болю в стегні, крижах, а також куприкової області;
• припухлість і почервоніння ураженої ділянки;
• порушення ходи (з`являється кульгавість);
• порушення сну;
• незначне підвищення температури тіла (в разі, коли пухлина дає інтоксикацію).

Синдром опущення промежини пов`язаний зі слабкістю м`язів промежини, внаслідок чого відбувається зниження здатності утримувати органи малого тазу.

Даний синдром веде до розвитку наступних патологічних змін:

• опущення стінок піхви, а потім матки;
• опущення стінок сечового міхура, а також прямої кишки.

Основною причиною розвитку даного синдрому є розрив промежини внаслідок травми, особливо часто зустрічається під час пологів. Також спровокувати його можуть наполегливі запори у жінок в літньому віці, в разі якщо розрив промежини в минулому був зашитий недостатньо ретельно.

У жінки можуть спостерігатися такі симптоми:

• нетримання сечі, газів, фекалій;
• дискомфортні відчуття під час статевого акту;
• біль в області промежини, куприка, а також під час акту дефекації.

Відео: Виправлено куприка

Протягом всього хребетного стовпа з міжхребцевих отворів виходять нервові волокна, які з`єднуючись в попереково-крижовому відділі в загальний стовбур утворюють сідничний нерв. Даний нерв є найдовшим в людському організмі. Починаючись на рівні четвертого - п`ятого поперекових хребців, сідничний нерв проходить біля куприка, після чого спускається вниз по задній поверхні нижніх кінцівок. Внаслідок певних причин (наприклад, травма, надмірне фізичне навантаження, сидячий спосіб життя, в місці виходу нерва може статися його защемлення і запалення, в результаті чого по всій довжині нерва хворий відчуватиме біль. Можуть спостерігатися такі симптоми:

• біль в області кінцівки;
• болю в області куприка;
• поява різких болів при кашлі, чханні, а також фізичному навантаженні;
• порушення сну внаслідок нічних болів;
• зміна ходи;
• дискомфорт або хворобливі відчуття в положенні сидячи або лежачи.

Відео: Лікування болю в тазостегновому суглобі

бактерії, потрапивши в людський організм, з потоком крові можуть проникнути в тіла хребців і спровокувати там розвиток гнильного процесу. Дані патологічні зміни можуть привести до повного відмирання кісткової тканини (некроз). Це запальне захворювання хребта, при якому спостерігається ураження тіл хребців, що призводить в результаті до їх деформації. Виділяють специфічний (наприклад, туберкульозний, сифілітичний, гонорейний) І неспецифічний (поразку гноеродной флорою, наприклад, стрептокок, стафілокок та інші) Спондиліт. Як правило, в початкових стадіях захворювання у хворого спостерігається слабка симптоматика. Згодом починають прогресувати сильні болі в місцях ураження, спостерігається порушення постави, скутість рухів. Також у хворого підвищується температура тіла, з`являється слабкість, дратівливість і порушення сну.

Діагностика причин болю в куприку

Лікування при болях в куприку

Для ефективного лікування копчикових болів першочергово необхідно визначити причину їх виникнення. Як правило, болі в області куприка носять вторинний характер, тому, виявивши причину, слід почати з лікування первинного захворювання.

Лікування болів в куприку включає в себе:

• медикаментозне лікування;
• блокаду при болях в куприку;
• фізіотерапію;
• масаж;
• голковколювання;
• строгий постільний режим;
• хірургічне лікування.

Медикаментозне лікування

Нестероїдні протизапальні засоби
При болях в куприку ефективно допомагають нестероїдні протизапальні засоби, за допомогою яких вдається знизити не тільки біль і температуру, але і усунути запалення.

Нестероїдні протизапальні засоби показані в наступних випадках:

• захворювання суглобів і хребта запального характеру (ревматоїдний артрит, ішіас, остеоартроз та інші);
• біль різної етіології (післяопераційні і посттравматичні болі, невралгія, головний біль, біль у м`язах та інші);
• лихоманка (підвищена температура тіла) При різних інфекційних захворюваннях.

міорелаксанти
Міорелаксанти - це група препаратів, дія яких спрямована на розслаблення спазмированной мускулатури. Завдяки зняттю м`язової напруги у хворого значно знижуються больові відчуття і прискорюється процес одужання.


Примітка. Препарат, дозування і тривалість лікування індивідуально підбирає лікар залежно від захворювання, клінічних ознак, а також наявних показань і протипоказань.

Блокада при болях в куприку

фізіотерапія

Фізіотерапія в даний час застосовується досить широко з метою поліпшення здоров`я і прискорення процесу одужання. Під час проведення фізіопроцедур відбувається вплив на певну площу і глибину тканин, що дозволяє ліквідувати ознаки запалення, набряків і болю.

При проведенні фізіотерапії на уражену ділянку тіла можуть впливати за допомогою:

• тепла;
• холоду;
• високочастотного струму;
• ультразвукових коливань;
• магнітного поля і ін.

масаж

При болях в куприку ефективно допомагає проведення масажу. Масаж знімає м`язову напругу, знижує біль, а також покращує потік крові в область впливу, що активізує відновлювальні процеси в тканинах. Під час проведення лікувальної процедури хворому необхідно прийняти положення лежачи на спині на твердій поверхні з метою виключення прогинання в області попереку. На додаток до механічного впливу під час масажу можуть бути застосовані спеціальні лікувальні масла або розігрівають мазі для посилення терапевтичного ефекту.

Незважаючи на високу ефективність масажу при копчикових болях, перед його проведенням необхідно проконсультуватися з лікарем, так як можуть бути певні протипоказання (наприклад, гнійно-запальні процеси, злоякісні утворення, підвищена температура тіла).

При болях в куприку під час масажу можна використовувати такі прийоми:

• розтирання;
• розминка;
• погладжування;
• натиснення;
• розгладження.

Кількість процедур і тривалість курсу масажу підбирається індивідуально в залежності від діагнозу, клінічних проявів, а також від рекомендацій лікаря.

голковколювання

Голковколювання - це напрямок в медицині, яке полягає у введенні в певні точки на тілі людини спеціальних голок. Древнекитайская медицина стверджує, що через тіло людини проходять дванадцять меридіан, а також на його поверхні знаходяться 360 активних точок, через які тече енергія «ци» (життєва енергія). Після впливу голками на дані точки на тілі знижується больовий синдром, підвищується імунітет, нормалізується сон і психоемоційний стан.

Строгий постільний режим

У разі нещасного випадку куприка в якості лікування першочергово показаний суворий постільний режим. При ударі і вивиху він становить один тиждень. Також при вивиху проводять вправлення деформації через пряму кишку.

При переломі куприка строгий постільний режим складає від семи до десяти днів, а загальний курс лікування триває три - чотири тижні з виключенням будь-яких фізичних навантажень.

хірургічне лікування

Крайнім заходом в лікуванні травм куприка є оперативне втручання, при якому куприк можуть видалити. До хірургічного лікування вдаються в разі незрощення перелому копчикових кісток і тоді, коли консервативні методи не принесли належних результатів.

Оперативне втручання є також показанням при лікуванні кісти куприка. При гострій фазі запалення проводиться операція, для того щоб розкрити гнійник і дренувати вміст кісти. Надалі, коли формується хронічний свищ, показана повторна операція, яка спрямована на усунення кісти куприка.

Профілактика болів в куприку

• регулярно займатися фізкультурою з метою зміцнення м`язів і хребта;
• намагатися виключати сильні фізичні навантаження;
• уникати гіподинамії (сидячого способу життя);
• уникати переохолоджень;
• раціонально харчуватися (якісне і кількісне співвідношення їжі);
• регулярно приймати вітаміни і мінерали (наприклад, кальцій, фосфор, магній);
• періодично проходити курси масажу і фізіопроцедур;
• своєчасно лікувати травми і захворювання хребта запального характеру;
• систематично спостерігатися і обстежитися у таких фахівців як гінеколог, проктолог, невропатолог і остеопат.