Ти тут
» » Болі в сідниці. Причини болю в сідниці. Що робити при цих болях?

Болі в сідниці. Причини болю в сідниці. Що робити при цих болях?

Зміст статті:




Поширені запитання


болі в сідниці найчастіше виникають внаслідок травми таза, на тлі поразки попереково-крижового відділу хребта, при ураженні кульшового суглоба або при запаленні м`язів і зв`язок сідничної області. У деяких випадках біль в даній області може з`являтися після декількох невдалих спроб виконання внутрішньом`язового уколу. 

Анатомія сідничної області

Кордоном сідничної області знизу є сідничний складка, зверху - гребінь клубової кістки (верхня частина кістки тазу), Зсередини - Крижова кістка і куприк, в той час як зовнішня межа представлена вертикальною лінією, яка бере свій початок від передньо-верхньої ості (невеликий загострений кістковий виступ) Клубової кістки і спрямована на превеликий рожна (верхнє закінчення тіла стегнової кістки). Кісткової основою даної області є задня поверхня клубової і сідничної кістки, бокова частина крижової кістки і куприка, тазостегновий суглоб, а також верхня частина стегнової кістки.

Шкірний покрив області сідниці є досить товстим і містить велику кількість сальних залоз. Підшкірно-жировий шар сідниць досить добре виражений. Він має пористу будову і розділений одним з листків поверхневої фасції (оболонка зі сполучної тканини) На жирову клітковину сідничної і поперекової області.

шкіру сідничної області іннервує задній шкірний нерв стегна, гілки поперекових нервів, а також зовнішні галузі крижових нервів. У жировій клітковині залягають гілочки задніх крижових і поперекових нервів. У свою чергу, харчування підшкірних тканин артеріальною кров`ю відбувається за рахунок нижньої і верхньої сідничної артерії. Більш глибокі тканини отримують харчування за рахунок гілок верхньої сідничної артерії, поперекових артерій і клубово-поперекової артерії. Відня поверхневого шару сідничної області супроводжують артерії і пов`язані з більш глибокої венозної мережею. Лімфатичний відтік сідничної області відбувається в пахові лімфатичні вузли і лімфовузли малого таза за рахунок поверхневої і глибокої лімфатичної мережі.

Необхідно зауважити, що в сідничної області розташований цілий ряд м`язів. Залежно від глибини залягання їх іноді відносять до поверхневих, середнім і глибоким групам м`язів.

У сідничної області розташовані такі м`язи:
  • Велика сідничний м`яз. Найбільш поверхнево розташовується велика сідничний м`яз, яка нагадує за формою ромб. Дана м`яз не тільки здатна розгинати і повертати ногу (стегно) Назовні, але і випрямляти і підтримувати тулуб. Велика сідничний м`яз одним кінцем прикріплюється до задньої зовнішньої поверхні клубової кістки, далі проходить по бічній поверхні крижової кістки і куприка, а потім, іншим кінцем прикріплюється до стегнової кістки і широкої фасції стегна. Дану м`яз оточує фасціальний футляр, який складається з поверхневого і глибокого соединительнотканного листка. Між цими листками проходять фасциальні перегородки, які поділяють цю м`яз на велику кількість м`язових пучків. При нагноительном процесі, який виникає після неправильного виконання ін`єкцій; гній розплавляє глибокий листок фасциального футляра і спрямовується в клетчаточное простір, що знаходиться під великого сідничного м`язом.
  • Середня сідничний м`яз залягає трохи глибше великого сідничного м`яза. Вона бере участь у відведенні стегна назовні, а також випрямляє тулуб, якщо воно зігнуте вперед. Дана м`яз бере свій початок від гребеня клубової кістки і широкої фасції стегна і кріпиться до великого рожна стегнової кістки.
  • грушовидна м`яз має форму рівнобедреного трикутника і відповідає за поворот стегна і ноги назовні (зовнішня ротація). Також дана м`яз здатний нахиляти таз в свою сторону при фіксуванні ноги. Грушовидна м`яз бере свій початок від бічної поверхні крижів. Потім м`язові волокна через велику сідничний отвір виходять з порожнини малого таза і направляються до верхньої частини великого вертлюга стегнової кістки у вигляді короткого сухожилля.
  • Верхня близнецовая м`яз являє собою короткий тяж з м`язових волокон, який бере початок від сідничної кістки і прикріплюється до вертельной ямці (ямка, яка перебуває з внутрішньої сторони від великого вертіла). Функція даного м`яза - повертати стегно і ногу назовні.
  • Внутрішня замикальний м`яз є м`язом з уплощенной формою, яка одним кінцем прикріплюється до внутрішньої поверхні тазової кістки, потім прямує в мале сідничного отвір і прикріплюється до вертельной ямці. Внутрішня замикальний м`яз, так само як і верхня близнецовая м`яз повертає стегно назовні.
  • Нижня близнецовая м`яз представлена невеликим м`язовим тяжем. Дана м`яз починається від сідничного бугра і прикріплюється до вертельной ямці. Нижня близнецовая м`яз обертає стегно назовні.
  • Квадратна м`яз стегна за формою нагадує прямокутник, який ззаду прикритий великого сідничного м`язом. Свій початок м`яз бере від бічної поверхні сідничного бугра (невелика височина на задні-нижньої поверхні гілки сідничної кістки) І прикріплюється до межвертельного гребеню (гребінь, який розташований між великим і малим рожном стегнової кістки). Дана м`яз повертає стегно назовні.
  • Мала сідничний м`яз розташована трохи глибше і також бере участь у відведенні стегна. Одним кінцем дана м`яз прикріплюється до зовнішньої поверхні крила клубової кістки (верхівка кістки), А інший - до одного з країв великого вертіла.
  • Зовнішня замикальний м`яз має форму неправильного трикутника. Ця м`яз бере свій початок від запирательной мембрани (мембрана зі сполучної тканини, яка натягнута між гілками сідничної і лобкової кістки). Потім пучки м`яза сходяться і переходять в сухожилля, яке прикріплюється до суглобової капсулі кульшового суглоба. Зовнішня замикальний м`яз повертає стегно і ногу назовні.
Наступним за м`язовим шаром розташована кістка тазу, тазостегновий суглоб, а також зв`язковий апарат стегнової кістки.

У формуванні тазостегнового суглоба беруть участь дві структури - вертлужная западина клубової кістки і головка стегнової кістки. За своєю формою даний суглоб є кулястим суглобом, який здатний здійснювати рухи відразу в трьох площинах (багатовісної суглоб). Також цей суглоб здатний виконувати обертальні рухи. Капсула тазостегнового суглоба є вкрай міцною і захоплює не тільки головку стегнової кістки, але і частина шийки. Варто відзначити, що суглобові поверхні головки стегнової кістки і вертлюгової западини зверху покриті шаром гиалиновой хрящової тканини, яка грає роль амортизатора і забезпечує гарне ковзання між суглобовими поверхнями кісток.

В суглобі є як внутрісуглобні, так і позасуглобні зв`язки. До внутрішньосуглобовим зв`язкам відносять поперечну зв`язку вертлюжної западини і зв`язку голівки стегнової кістки. Перша натягнута в зоні вирізки вертлюжної западини, а друга бере свій початок від ямки западини і прикріплюється до ямці голівки стегна. В глибині цієї зв`язки проходять кровоносні судини, які живлять головку стегнової кістки. До внесуставним зв`язкам відносять клубово-стегнову, лобково-стегнову і сідничного-стегнову зв`язку. Клубово-стегнова зв`язка являє собою найміцнішу зв`язку в усьому організмі (її товщина може досягати 1 сантиметра). Саме завдяки цій зв`язці можливо утримання вертикального положення тіла. Дана зв`язка бере свій початок від передньої нижньої ості клубової кістки і кріпиться до межвертельной лінії стегнової кістки. Лобково-стегнова зв`язка залягає на нижній поверхні суглоба. Вона починається від верхньої ямки лобкової кістки, потім вплітається в капсулу тазостегнового суглоба і кріпиться до малого рожна. Лобково-стегнова зв`язка гальмує відведення назовні стегна. Сідничного-стегнова зв`язка розташована позаду суглоба. Одним кінцем вона прикріплюється до вертлюжної западині, а іншим - до заднього краю великого вертіла стегнової кістки. Сідничного-стегнова зв`язка гальмує рух стегна всередину. Крім того, в суглобової капсулі виділяють скупчення колагенових волокон (міцні тяжі сполучної тканини), Які охоплюють середину шийки стегна. Дана структура отримала назву - кругова зона.

Тазостегновий суглоб отримує артеріальну кров з мережі, яка утворена латеральної і медіальної артеріями, які огинають стегнову кістку, вертлюжної гілкою запирательной артерії, а також гілками нижньої і верхньої сідничних артерій. Відтік венозної крові здійснюється глибокими венами таза і стегна (глибока вена стегна, стегнова вена і внутрішня клубова вена). У свою чергу, відтік лімфи відбувається по лімфатичних судинах до глибоких пахових лімфатичних вузлів. Іннервація капсули суглоба здійснюється запирательной, сідничного і стегнових нервом.

Окремого розгляду потребує сідничний нерв. Даний нерв є найбільшим нервом в організмі людини. Він утворений усіма корінцями крижового сплетення. Сідничний нерв проходить через щілину грушоподібної м`язи, яка в деяких випадках може здавлювати його і викликати виражений больовий синдром (ішіас). Даний нервіннервують більшість м`язів сідничної області (квадратна м`яз стегна, нижня і верхня подвійне м`язи, внутрішня замикальний м`яз), А також суглобовий капсулу (суглобові гілки сідничного нерва). Також даний нервіннервують і всю нижню кінцівку (задню поверхню). В області підколінної ямки він переходить в великогомілкової і малогомілкової нерв, які іннервують шкіру нижніх кінцівок, всі групи м`язів і суглоби гомілки і стопи.

У районі великого вертлюга стегнової кістки знаходяться декілька синовіальних сумок. Дані сумки містять всередині синовіальнурідину, яка необхідна для зменшення тертя м`язів і сухожиль під час руху. Також в області сідниці розрізняють два глибоких клітковинних простору. Перше з них - глибоке сідничне простір. Розташоване глибоке сідничне простір між глибокої фасцією, яка покриває великий сідничний м`яз і фасції глибокого шару. В даному клетчаточном просторі розташований сідничний нерв, сороміцькі (статеві) Судини і нерви, а також нижній сідничні нерв і судини. У свою чергу, надвертельное клетчаточное простір розташоване між фасцією малої сідничної м`язи і середньої сідничної м`язом. У ньому проходять гілки верхніх сідничних нервів, а також кровоносні судини. 

Які структури можуть запалюватися в сідниці?

Біль в ділянці сідниць нерідко пов`язана із запальним процесом. Залежно від структури, яка залучається до запальний процес, характеристика больових відчуттів може сильно варіюватися.

В області сідниці можуть запалюватися наступні тканини:
  • Шкіряний покрив. Іноді до болів в ділянці сідниць можуть призводити гнійні інфекції шкіри. Порушення цілісності шкіри сідничної ділянки може призводити до проникнення хвороботворних мікроорганізмів (частіше за все мова йде про стафілокок і стрептококи) В сальні і потові залози, а також волосяні фолікули (стрижень волосини). фурункул є найчастішою з таких патологій. При цьому захворюванні відбувається ураження волосяного стрижня і оточуючих його тканин з утворенням гнійного стрижня. Найбільш виражені болі спостерігаються на 3 - 4 добу, коли в зоні стержня фурункула відбувається гнійне розплавлення тканин (некроз). Також біль може виникати і при ектімой. Дана пиодермия (ураження шкіри гнійними бактеріями) Характеризується появою на шкірі бульбашки з гнійним вмістом. Надалі гнійник дозволяється з утворенням виразки, яка може доставляти дискомфорт у вигляді больових відчуттів.
  • Підшкірно-жирова клітковина також може запалюватися і приводити до паннікуліта. При паннікуліте відбувається ураження жирової клітковини і її заміщення на сполучну тканину. У деяких випадках при даному захворюванні утворюються досить великі бляшки і інфільтрати, які можуть здавлювати кровоносні судини і нерви, що проявляється сильним болем.
  • Синовіальні сумки. У деяких випадках після неправильно виконання внутрішньом`язових уколів в сідничної області можуть виникати розлиті гнійні ураження синовіальних сумок. Саме тому так важливо проводити ін`єкції в зовнішній верхній квадрант сідниці. Найбільш часто нагнаивается велика сумка сідничного бугра і сумки, які розташовані між задньою поверхнею крижової кістки і шкірою.
  • М`язи. Запалення м`язів сідничної області також може ставати причиною виникнення больового синдрому. Так, наприклад, травма сідничної області або невдала внутрішньом`язова ін`єкція може призводити до патологічного напрузі грушоподібної м`язи, яка, в свою чергу, здатна здавлювати сідничний нерв і викликати ішіас.
  • сухожилля суглоба можуть запалюватися при травмі або значному фізичному навантаженні на нижні кінцівки. Головним симптомом трохантеріта (запалення сухожиль стегна) Є біль, що виникає в області галіфе - на зовнішній поверхні сідничної області. Біль зазвичай посилюється днем, при ходьбі і практично повністю стихає при відсутності руху.
  • Сідничний нерв. Ішіас або запалення сідничного нерва виникає при стисненні даного нерва, будь-якими тканинами. Симптоми ішіасу залежать від ступеня здавлювання нервової тканини, а також ділянки, на якому це здавлювання відбувається. Нерідко ішіас проявляється гострим болем у ділянці сідниць, яка кілька посилюється під час сидіння. Іноді у всій нозі виникає відчуття поколювання, оніміння або печіння. Стріляючий біль може виникати під час спроби встати зі стільця. На початку захворювання симптоматика не особливо виражена, але при прогресуванні напади болю частішають.
  • Тазостегновий суглоб може запалюватися як в результаті прямої травми і занесення хвороботворних мікробів в суглоб (падіння на гострий предмет), Так і вдруге - при занесенні мікробів з іншого вогнища гнійної інфекції. інфекційний артрит (запалення суглоба) Призводить до сильних болів в суглобі, що унеможливлює руху в ньому. При вивиху стегнової кістки, тріщині або переломі також виникає вкрай сильна біль в суглобі.
  • Кісткова тканина. Іноді кісткова тканина і інші тканини кульшового суглоба можуть дивуватися туберкульозною інфекцією. У цьому випадку біль на початку захворювання невиражена, але в міру руйнування тканин суглоба вона може значно посилюватися. Також кісткова тканина може піддаватися гнійно-некротичного ураження (остеомієліт). В цьому випадку больовий синдром є одним з основних симптомів. 


Причини болю в сідниці

Найчастішою причиною виникнення болю в ділянці сідниць є запалення будь-якої тканини, викликане інфекційним процесом або травмою. У деяких випадках біль може з`являтися на тлі злоякісного ураження кісткової тканини. Іншою причиною появи больового синдрому служить неправильне виконання внутрішньом`язового уколу.
Причини болю в сідниці

Біль в ділянці сідниць виникає не тільки внаслідок різних інфекційних процесів, але також і на тлі травми або ураження кісток злоякісною пухлиною.

Болі в сідниці можуть також виникати в наступних випадках:
  • Травма сідничної області. Удари області сідниці нерідко призводять до виникнення гематом (обмежене скупчення крові) Досить великих розмірів. Також в деяких випадках спостерігається відшарування шкіри разом з підшкірно-жирової клітковиною. Біль в даному випадку є сильною і пульсуючою.
  • лімфосаркома являє собою злоякісну пухлину, яка вражає клітини лімфатичної системи, лімфатичні вузли і внутрішні органи. У деяких випадках вдруге може дивуватися поперековий і крижовий відділ хребетного стовпа, що може викликати больові відчуття в ділянці сідниць. 

Відео: Біль в сідниці, як позбутися. Сідничний нерв. Жити здорово з Оленою Малишевої.

Діагностика причин болю в сідниці

Найчастіше діагностика причин болю, які виникають в ділянці сідниць, проводиться ортопедом, травматологом, дерматологом, неврологом або хірургом.

Діагностика піодермії (фурункула або ектіми) Здійснюється хірургом або дерматологом. Діагноз ставиться на основі клінічної картини захворювання і візуального огляду ураженої шкіри. Для визначення типу збудника проводиться бактеріальний посів разом з антибіотикограмою (визначення чутливості мікроорганізму до різних антибіотиків).


Для того щоб точно підтвердити діагноз панікуліт необхідно зробити біопсію вузла (взяття шматочка тканини для мікроскопічного дослідження), При якій виявляють ураження жирової клітковини разом з її переродженням в сполучну тканину. Крім того, необхідно здати аналіз крові і аналіз сечі, біохімічний аналіз, які побічно можуть підтвердити діагноз. Даний діагноз підтверджується лікарем-дерматологом. У деяких випадках потрібна додаткова консультація ревматолога.

Невролог або ортопед можуть допомогти в діагностиці синдрому грушоподібної м`язи. Для цього проводиться фізикальний огляд, в ході якого визначається постава, хода і локалізація болю. Також необхідно збирати детальну інформацію про захворювання. Підтвердити діагноз допомагає рентгенографія, яка допомагає визначити ступінь ураження клубово-крижових суглобів і крижового сегмента хребта. У порівнянні з рентгенографією точніші результати здатний дати інший метод - Магнітно-резонансна томографія. Якщо є підозра на інфекційну природу захворювання, то тоді необхідно здати аналіз крові і сечі.

Для діагностики миозита потрібно консультація невролога. Діагноз ставиться на підставі характерних скарг, клінічної картини та електроміографії. Електроміографія є спосіб реєстрації електричних потенціалів, які виникають в скелетних м`язах для оцінки активності м`язи. У деяких випадках може знадобитися ультразвукове дослідження м`язів для оцінки їх структури. Також необхідно здати загальний аналіз крові, в якому можуть бути виявлені ознаки запального процесу (підвищення швидкості осідання еритроцитів, збільшити кількість білих кров`яних клітин, підвищення С-реактивного білка).

Ішіас діагностується лікарем-неврологом. Типова симптоматика і збір анамнезу (вся необхідна інформація про захворювання) Дозволяє з упевненістю судити про даної патології. Також проводиться перевірка рефлексів і сили в нижніх кінцівках. Для постановки точного діагнозу також можуть знадобитися такі додаткові методи діагностики як рентгеноскопія, Комп`ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія, які дозволяють оцінити стан нервової тканини, хребтів і міжхребцевих дисків (саме через ураження хребетного стовпа найчастіше і виникає ішіас).

Діагностикою та лікуванням коксартрозу займається лікар-ортопед. Саме він на підставі клінічних проявів захворювання і рентгенівського знімка може з упевненістю визначити дегенеративно-дистрофічні ураження кульшового суглоба. Більш того, завдяки рентгенограмі можна встановити стадію або ступінь захворювання і причину, яка привела до нього. У деяких випадках для більш детального вивчення ураження кісткових структур і м`язової тканини призначають пройти комп`ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію.

Для виявлення туберкульозної поразки кульшового суглоба найбільш важливим методом дослідження є рентгенографія або комп`ютерна томографія. Перший метод є золотим стандартом на більш пізніх стадіях захворювання (артрітіческая фаза) В той час як другий метод дозволяє виявити тільки починаються патологічні зміни кісткової тканини. Діагноз ставиться ортопедом з урахуванням клінічної картини і даних рентгенограми. Також проводиться туберкулінова проба, яка найчастіше є позитивною.

діагноз синовит тазостегнового суглоба ставитися ортопедом і грунтується, головним чином, на пункції ураженого суглоба. В ході даної маніпуляції з суглоба відкачується синовіальна рідина, після чого її відправляють для ретельного дослідження. Також може бути призначено ультразвукове дослідження суглоба для більш детального вивчення внутрішньосуглобових структур суглоба.

Діагностика бурситу тазостегнового суглоба проводиться лікарем-ортопедом. Даний діагноз підтверджується характерною симптоматикою. Крім того, призначається рентгенографія тазостегнового суглоба для виключення іншої внутрішньосуглобової патології. 

Що робити при болях в сідниці?

Виникнення болючих відчуттів в сідниці може свідчити про різних патологіях нервової, м`язової, кісткової або сполучної тканини. 

Перша допомога

При ударах сідничної області в перші години необхідно докласти сухий лід або змочену в холодній воді марлю або будь-яку тканину. Крім того, потрібно забезпечити потерпілому спокій, причому лежати необхідно не на спині, а на животі, щоб не травмувати область сідниці.

При різаних, колотих, колото-різаних та інших видах ран з пошкодженням цілісності шкіри рану обробляють перекисом водню і / або йодом і накладають стерильну пов`язку. При наявності кровотечі слід натиснути на рану стерильним шаром марлі або тканини. Якщо кровотеча не зупиняється, а з рани швидко витікає кров червоного кольору (артеріальна кров), То слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Будь-яка травма сідничної області, навіть сама незначна може привести до серйозних ускладнень (інфікування рани гнійної або анаеробної інфекцією). Саме тому після обробки рани слід якомога раніше проконсультуватися з лікарем. 

Медикаментозне та хірургічне лікування

Залежно від типу патології і її стадії лікування може бути консервативним, з використанням різних лікарських засобів або оперативним. Необхідно відзначити, що досить часто крім медикаментозного лікування вдаються до використання фізіотерапевтичних процедур.
Лікування болів в сідниці

Особливості болю в сідниці

Варто зауважити, що виникає біль в сідниці нерідко може віддавати в пахову область, поперек, стегно або навіть поширюється на всю нижню кінцівку. Больові відчуття, які виникають у цій галузі, можуть сильно варіювати. Біль може бути ледь відчутною і не доставляти особливого дискомфорту або бути вкрай вираженою при стисненні нервів, кровоносних судин. 

Чому болить сідниця і віддає в ногу?

Якщо біль виникає в сідниці і віддає в ногу, то мова, найчастіше, йде про запалення сідничного нерва (ішіас). Даний нерв є найбільшим нервом в усьому людському організмі. Його формують всі корінці крижового сплетення і два нижніх корінця поперекового відділу. Сідничний нерв здійснює іннервацію не тільки сідничної області, а й задньої поверхні стегна і гомілки, а також стопи.

Характерним симптомом запалення сідничного нерва є однобічний біль, яка найчастіше виникає в попереку і / або сідниці і іррадіює (поширюється) По всій нозі (по ходу сідничного нерва). Біль може бути стріляє, колючої, пекучої, ниючий або тягне. Крім того, в нозі може відчуватися відчуття печіння, оніміння або «мурашок» (парестезія). Біль посилюється в позиції сидячи, стоячи, а також при ходьбі.

Причинами ішіасу є такі патології:
  • Грижа поперекового міжхребцевого диска є найбільш частою причиною запалення сідничного нерва. Дана патологія характеризується дефектом периферичної частини міжхребцевого диска (фіброзне кільце), Через яке випинається центральна частина диска (пульпозное ядро). В результаті випинання драглистого ядра міжхребцевого диска здатне здавлювати сідничний нерв і приводити до ураження його стовбура.
  • Остеохондроз поперекового відділу хребта являє собою патологію, в результаті якої хрящова тканина міжхребцевого диска поступово втрачає свою еластичність, що призводить до зменшення простору між самими хребцями і подальшого здавлення нервових корінців поперекового відділу. Якщо відбувається компресія одного або двох нижніх поперекових корінців, то тоді виникає біль в попереку, сідниці і стегні.
  • Синдром грушоподібної м`язи досить часто виникає на тлі попереково-крижового радикуліту (здавлювання поперекових або крижових корінців) І характеризується запаленням і патологічним напругою даного м`яза. В результаті залучена в запальний процес м`язова тканина збільшується в об`ємі і здавлює сідничний нерв.
  • Остеофіти поперекового і крижового відділу хребта являють собою патологічні розростання тіл хребців. іноді остеофіти можуть досягати великих розмірів (більше 0,5 - 1 см), Що призводить до здавлення сідничного нерва. 

Відео: Чудо точка, яка позбавить від болю в сідниці, ногах і попереку

Чому болить сідниця після уколу?

Нерідко після внутрішньом`язової ін`єкції (уколу) Виникає хворобливе відчуття, яке може зберігатися протягом декількох годин, діб або навіть тижнів. Виникнення болю пов`язане з різними факторами і залежить від правильності виконання самої маніпуляції (в який квадрант робиться укол, на яку глибину була введена голка), Виду препарату (деякі лікарські засоби погано розсмоктуються через підвищеної щільності), Стану шкіри і нижчих шарів.

Біль в сідниці після уколу може сигналізувати про наступне:
  • Пошкодження нервових закінчень. У деяких випадках голка при уколі може потрапити в нерв і пошкодити його. Також може виникнути інший варіант, при якому нерв здавлюється лікарським депо після уколу. Варто відзначити, що при правильному проведенні внутрішньом`язової ін`єкції ймовірність пошкодження нервових закінчень досить невисока.
  • Освіта синяка можливо в тому випадку, коли голка пошкоджує кровоносну судину. гематома (обмежене скупчення рідини) Може виникати і при занадто швидкому введенні ліків. В цьому випадку лікарський депо здавлює посудину, в результаті чого він може лопнути.
  • Освіта ущільнення (інфільтрату). У деяких випадках введене лікарський засіб до кінця не розсмоктується. Це призводить до того, що навколишні тканини трохи збільшуються в розмірі, а їх щільність збільшується. Іншою причиною виникнення «шишки» або ущільнення є проникнення інфекції вглиб сідничної області разом з голкою, яке виникає при недостатній обробці шкіри спиртом.
  • Гнійний нарив (абсцес) являє собою найбільш небезпечне Постін`єкційних ускладнення. абсцес являє собою обмежене гнійне ураження тканин, яке розвивається в результаті проникнення в організм гноєтворних бактерій (стафілококи, стрептококи). При абсцесі вже в перші години в місці уколу виникає досить сильна і пульсуючий біль. Шкіра сідниці червоніє, а також кілька набрякає. При виявленні даної симптоматики потрібно якомога раніше звернутися до лікаря. Чим раніше виявлено дане ускладнення, тим більша ймовірність, що лікування буде проводитися медикаментозним, а не хірургічним шляхом. 

Відео: Як швидко зняти гострі болі при затисканні сідничного нерва

Причини болю, що тягне в сідниці

Тягне біль в сідниці, як правило, є наслідком здавлювання сідничного нерва. Саме при даному патологічному стані біль описується як постійна тягне або «мозжащая». Біль може поширюватися не тільки на сідницю, але також і на задню поверхню стегна і гомілки. Варто зазначити, що біль не посилюється при кашлі або чханні, а також не спостерігається зниження тонусу м`язів сідниці.

Також тягне біль в сідниці може виникати внаслідок таких захворювань:
  • Остеохондроз поперекового і крижового відділу хребта характеризується ураженням хрящової тканини міжхребцевих дисків. Надалі відстань між поперековими і крижовий хребцями зменшується, що призводить до здавлення нервових корінців (радикуліт), Що входять до складу сідничного нерва. При даній патології біль з`являється в попереку, сідничної області, а іноді і в стегні. У м`язах сідниці спостерігається патологічне напруження. Біль посилюється під час ходьби і при фізичних навантаженнях.
  • Утворенняінфільтрату післявнутрішньом`язового уколу. У деяких випадках тягне біль виникає при утворенні ущільнення або так званої «шишки» після уколу. Саме цей інфільтрат викликає тягне біль і відчуття тяжкості в сідниці.
  • Надмірна м`язове навантаження на нижні кінцівки також може стати причиною болю, що тягне в сідничної області. Найбільш часто дана картина спостерігається у нетренованих людей після тривалих піших прогулянок або фізичних вправ. Біль може також виникати в попереку і стегні.



 

Чому болять м`язи сідниць?

Біль в ділянці сідниць може виникати на тлі запалення або перенапруги сідничних м`язів. Дана біль, як правило, локалізується тільки в сідниці і рідко поширюється за її межі. У деяких випадках біль у м`язах в сідниці може виникати на тлі такого явища як стрес.

Виділяють наступні причини болю в сідничних м`язах:
  • міозит являє собою патологічний процес, при якому м`язові тканини запалюються. Причиною миозита може бути проникнення інфекції в м`язи на тлі грипу або ангіни, після ударів або поранення сідничної області, внаслідок переохолодження або після фізичного перенапруження. У деяких випадках запалення м`язів може виникати на тлі стресу або мати аутоіммунну природу (імунна система виділяє антитіла до власної м`язової тканини). Біль при міозиті посилюється при русі або під час натисканні на уражену м`яз. Варто зазначити, що біль дає про себе знати не тільки під час ходьби, але і в спокої. Крім болю, при міозиті спостерігається скутість в тазостегновому суглобі, яка пов`язана з патологічним напругою м`язової тканини. У деяких випадках в патологічний процес можуть залучатися нові м`язи.
  • фізичне перенапруження може призводити до підвищеного тонусу м`язів сідниць і виявлятися тягне болем. Найчастіше це може спостерігатися у нетренованих людей після тривалої ходьби або після інтенсивних фізичних вправ. Досить часто дана м`язовий біль локалізується не тільки в області сідниць, але також в попереку і в стегні.
  • внутрішньом`язова ін`єкція при неправильному виконанні, може призводити до утворення ущільнення (інфільтрат), Яке здавлює м`язові тканини, приводячи до їх патологічного напрузі. Дане ускладнення виникає при швидкому введенні лікарських препаратів, а також якщо укол виконувався недостатньо глибоко або не в той квадрант сідниці (ін`єкцію роблять в зовнішній верхній квадрант сідниці).
  • Тривале перебування в сидячому положенні також може призводити до м`язових болів в сідницях. Справа в тому, що при тривалому перебуванні в позиції сидячи кровоносні судини сідничної області стискаються. В результаті зниження припливу артеріальної крові до м`язів сідниці викликає больові відчуття. 

Відео: БОЛЯТЬ ВСЕ М`ЯЗА (Болі в мишцах.Раз`ясненія лікаря про м`язовий біль і захворюванні)

Чому болять сідниці при вагітності?

Біль в сідницях при вагітності є досить частим явищем. Больові відчуття виникають через те, що під час вагітності зв`язковий апарат таза стає менш пружним (для того щоб забезпечити нормальне проходження плода через таз під час пологів). Внаслідок цього навантаження на поперек і м`язи сідниці в кілька разів посилюється. Біль може локалізуватися в верхній третині сідниць, а також віддавати в крижі, стегно або ногу. Дана симптоматика говорить про стисненні сідничного нерва, який утворений останніми двома поперековими корінцями і крижового сплетінням. У цьому випадку біль описують як колючий, пекучий, стріляючий, ниючий або тягне. Біль посилюється під час ходьби і нерідко носить нападоподібний характер. Крім того, в нозі може виникати відчуття печіння, поколювання або «мурашок».

В інших випадках вагітних жінок турбує біль в сідницях і в поперековій ділянці. Під час вагітності центр ваги зміщується, що веде до зміни постави. М`язи поперекового відділу і сідниць найбільшою мірою страждають від даних фізіологічних змін.

Необхідно зауважити, що найчастіше больові відчуття в ділянці сідниць виникають у вагітних жінок, які мають зайву вагу або страждають ожирінням, а також у жінок зі слабкими м`язами преса і спини. 

Чому болять куприк і сідниці, і що при цьому робити?

Біль в куприку (кокцигодинія) І сідниці найчастіше виникає на тлі травми. Варто відзначити, що в п`ятій точці розташована велика кількість нервових закінчень і він вкрай чутливий до ушкоджень різного роду. Найбільш часто даний больовий синдром зустрічається після падіння на сідниці з висоти більше 1 - 1,5 метрів, а також після сильного удару в район куприка. Необхідно зауважити, що згідно зі статистикою у жінок кокцигодинія і біль в сідницях зустрічається приблизно в 3 - 4 рази частіше, ніж у чоловіків.

Біль, як правило, виникає при тривалому сидінні і посилюється в момент, коли людина встає зі стільця. Крім того, біль може виникати під час акту дефекації, сприяючи появі запорів. У запущених випадках пацієнти з болями в куприку і сідницях скаржаться на поширення болю в пахову область.

Лікування кокцигодинії зводиться до використання таких фізіотерапевтичних процедур як ультразвукове лікування, УВЧ-терапія (вплив на шкіру магнітних хвиль високої частоти), Лазерне лікування (застосування лазера з фіксованою довжиною хвилі). У деяких випадках показані парафінові аплікації (метод теплолікування з використанням нагрітого парафіну) Або вплив на слизову прямої кишки високочастотних імпульсних струмів. У разі якщо консервативне лікування не дало позитивних результатів або при виявленні перелому або вивиху куприка, призначають хірургічне лікування з видаленням даного сегмента хребетного стовпа. Варто, однак, відзначити, що і дана операція не завжди дає позитивний результат.
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення