Глиоз головного мозку: причини, ознаки, діагностика, лікування
Глиоз головного мозку - не окремий діагноз, він являє собою вторинний процес, наступний за іншою патологією, в результаті якої відбувається загибель основних структурних одиниць нервової тканини (нейронів) і заміщення звільнився місця гліальними елементами.
До того, поки в головному мозку не відбуваються патологічні зміни, кількість глії не тільки не впливає на функціональні можливості нервових клітин, навпаки, нейроглії несе благородну місію, захищаючи від травм і інфекцій, тому у здорового мозку - чим її більше, тим краще. Глиоз мозку є як би захисною реакцією організму на пошкодження нервової системи - Зайнявши місце загиблих нейронів, клітини глії, які представляють опорну тканину ЦНС, у міру своїх можливостей намагаються взяти на себе функціональні можливості мертвих структур і забезпечити обмінні процеси в мозковій тканині. Правда, у глії це виходить далеко не бездоганно, тому подібне заміщення і розвиток гліозу головного мозку на певному етапі переходить в розряд патологічних станів і починає давати клінічні прояви.
Що відбувається на «кладовище» нейронів?
Відео: Кіста головного мозку
Кажуть, що нервові клітини не відновлюються або відновлюються, але дуже повільно, тому їх потрібно берегти. Подібні висловлювання все ж позбавлені глибокого змісту, оскільки люди, кидаючи їх до місця і не до місця, мають на увазі зовсім інше - потрібно поменше нервувати. Однак, якщо гинуть нейрони, то на їх місце приходять інші клітинні елементи, тому що центральна нервова система складається з різних видів клітин:
- Нейронів, які ми знаємо, як основні структурні одиниці нервової тканини - вони генерують і передають сигнали;
- Епендими - клітинних елементів, що становлять вистилання шлуночків ГМ і центральний канал спинного мозку;
- Нейроглії - клітин - помічників і захисників, які забезпечують обмінні процеси і утворюють рубцеву тканину після загибелі нейронів.
Відео: САМІ НЕБЕЗПЕЧНІ ХВОРОБИ МОЗКУ.
Що ж відбувається насправді в разі масової загибелі нейронів? А ось що: місце загиблих нервових клітин намагаються зайняти (і займають) гліальні елементи - клітини нейроглії, яка є опорною тканиною ЦНС. Нейроглія (або просто глия) представлена співтовариством окремих клітин - похідних гліобластом: епендімоціти (щодо цих клітин думки дослідників розходяться - не всі асоціюють їх з гліальними елементами), клітин Шванна, астроцитів. Глія розташовується між нейронами і активно співпрацює з ними, допомагаючи у виконанні основного призначення - породження і передача інформації від місця збудження до тканин організму. Таким чином, гліальні елементи ніяк не можна назвати зайвими в ЦНС. Навпаки, вони, забираючи до 40% від всієї субстанції, що займає череп, створюють оптимальні умови для належного функціонування ЦНС, вони завжди «на підхваті» і не дають зупинитися біохімічних реакцій, які забезпечують процеси метаболізму. Крім цього, глия бере на себе завдання нервових клітин в разі екстремальних ситуацій.
Взагалі, глиоз порівнюють з загоєнням ран на шкірних покривах, проте щодо головного мозку, події можна представити трохи інакше. Ось так, наприклад: нейрони необоротно гинуть, а на їх «кладовище (місце розвитку некротичного процесу) приходять хоча і живі, але все ж дещо інші клітини, які, як би не старалися, не можуть повною мірою забезпечити всі функції нейронів.
Між тим, щось схоже на «шрам» (рубець), насичений «наступниками», на перших порах всіляко намагається виконувати важливі завдання нервової тканини:
- Вони підтримують реакції обміну в мозку;
- Клітини глії замість нейронів, як вміють, приймають і передають сигнали;
- Гліальні елементи беруть участь в утворенні нових нервових волокон і захищають тканини, які залишилися здоровими.
Але, як би не старалися клітини нейроглії стати повноцінними нейронами - це у них не вийде, адже вони все-таки інші структури. Мало того, розмножуючись і розростаючись, нові «господарі» запускають механізм розвитку такого процесу, як глиоз.
Таким чином, глиоз головного мозку - є результат загибелі нейронів і процесів відновлення, що відбуваються після шкідливої дії різних факторів. Суть гліозу полягає в заміщенні загиблих нейронів іншими клітинами, які утворюють своєрідний рубець (процес незворотний), насичений гліальними елементами. Нові клітини, замести нейрони, ізолюють осередки гліозу і, таким чином, захищають тканини, які залишилися здоровими.
Причини пошкодження ніжної тканини
Причини загибелі нервової тканини, що спричинили надмірне розмноження гліальних клітин і утворення рубців можуть бути найрізноманітнішими:
- Спадкове захворювання (сюди відносять хвороба Тея-Сакса - лізосомну хвороба накопичення з аутосомно-рецесивним типом успадкування, що протікає з масовою загибеллю нейронів, яка виявляється у піврічних дітей і обривається їх життя до 5-річного віку);
- Туберозний склероз (рідкісна генетично обумовлена патологія, особливістю якої є множинні ураження органів і систем з розвитком доброякісних новоутворень);
- Розсіяний склероз (Утворення вогнищ демиелинизации за рахунок руйнування мієліну в різних відділах головного та спинного мозку);
- ХНМК - Хронічне порушення мозкового кровообігу і наслідки гострого, інсульту - ГПМК (інфаркт мозку, крововилив), Які вважаються основними причинами розвитку гліозу судинного генезу;
- Черепно-мозкові травми і їх наслідки;
- Набряк мозку;
- епілепсія;
- Родові травми (у новонароджених);
- Артеріальна гіпертензія і енцефалопатія, обумовлена стійким підвищенням артеріального тиску;
- гипоксемия (Зниження концентрації кисню в організмі) + гиперкапния (збільшення рівня вуглекислого газу в крові), які в сумі формують такий стан, як гіпоксія (Кисневе голодування тканин);
- Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемічна смерть нейронів в результаті неприпустимого зниження джерела енергії - аденозинтрифосфату або АТФ, який утворюється при окисленні деяких органічних сполук і, в першу чергу, глюкози);
- Інфекційно-запальні захворювання (нейроінфекції), наприклад - енцефаліт;
- Хірургічні втручання, вироблені з причини патології краниоспинальная системи;
- Надмірне споживання продуктів, що містять велику кількість жирів тваринного походження (багато дослідників стверджують, що жирна їжа веде до загибелі нейронів).
Розглядаючи причинний фактор, слід додати такі важливі передумови розвитку гліозу судинного генезу, як алкоголь і наркотики. Спиртовмісні напої, які як стверджують і медики, і любителі, в розумних межах сприяють розширенню кровоносних судин, поліпшенню мозкового кровотоку, розрідженню крові і нормалізації обмінних процесів в мозку (в основному, ці достоїнства стосуються коньяку або хорошого червоного вина), у великих кількостях вбивають нейрони і руйнують нервові тканини. Вживання наркотичних речовин (навіть в медичних цілях) тягне атрофічні зміни і розвиток запальних і некротичних процесів, що, в кінцевому підсумку, призводить до судинного глиоз головного мозку.
Місця освіти «шрамів» і види гліозу
На місці некротичного процесу, безповоротно знищила нервові волокна, звільняються ділянки для розмноження клітин нейроглії, які утворюють осередки гліозу.
Відео: Олена Малишева. Аневризма судин головного мозку
Залежно від морфологічних ознак, характеру і місць поширення розрізняють наступні види гліозу головного мозку: