Розрив зв`язок

Зв`язки являють собою пучки сполучної тканини, саме вони утримують кістки і суглоби на місці. Завдяки ним забезпечується надійна фіксація і рухливість суглобів. Розрив зв`язок є досить поширеним видом травм. Виникає найчастіше в результаті різких скручують рухів, коли прикладена сила перевищує міцність зв`язок. Отримати таку травму можна під час занять спортом, при невдалому падінні або при виконанні важкої фізичної роботи. Іноді розрив зв`язок може виникнути в результаті подворачіванія ноги під час ходьби. Такого виду травма часто виникає у любительок високих каблуків.

симптоми

Симптоми розриву зв`язок, перш за все, залежать від локалізації процесу і ступеня пошкодження.  В основному прийнято виділяти три ступені тяжкості:

• Розтягування або розрив одиничних зв`язок. Цей ступінь є найлегшою, вона характеризується помірним больовим синдромом і відсутністю гематоми. Як правило, у людини зберігається здатність до пересування, але при цьому спостерігається легка кульгавість, а на місці пошкодження видно незначний набряк.
• Неповний розрив зв`язок. В цьому випадку сильний біль призводить до обмеження рухів. Наявний значний набряк, іноді така травма може супроводжуватися невеликий гематомою.
• Повний розрив зв`язок. Цей ступінь є найважчою, у людини спостерігається сильний больовий синдром, а на місці травми видно великий набряк і гематома м`яких тканин. Рухливість обмежена, шкірний покрив на місці травми є більш теплим, ніж на інших ділянках тіла. Залежно від тяжкості травми можуть також спостерігатися такі симптоми: підвищена температура, сильний крововилив в м`які тканини і гіперемія.

Перераховані вище симптоми - це серйозний привід для звернення до лікаря. При відсутності адекватного лікування можуть виникнути серйозні ускладнення. Самолікування може призвести до нестабільності суглоба, в результаті чого в майбутньому підвищується ризик повторення подібних травм.

діагностика

Для постановки точного діагнозу необхідно звернутися до лікаря. Первинна діагностика зазвичай включає в себе зовнішній огляд, а також пальпацію. Але крім цього лікарі використовують інструментальні методи діагностики, які дозволяють більш точно визначити тяжкість травми, до них відносяться: УЗД, рентгенівське дослідження, а також магнітно-резонансна томографія. Симптоми у розриву зв`язок з навколосуглобових і внутрішньосуглобових переломами зазвичай схожі, саме тому для виключення пошкодження кісток проводять рентгенографію. На підставі всіх досліджень призначається лікування, воно може бути як консервативним, так і хірургічним - все залежить від тяжкості травми.

Розрив зв`язок плечового суглоба

Плечовий суглоб є одним з найбільш рухливих в організмі людини, тому через його природної нестабільності нерідко виникають травми у вигляді розтягувань або розриву зв`язок. Насправді розтягнення завжди має на увазі під собою частковий розрив зв`язок, він навіть може бути на мікроскопічному рівні. Найбільш часто травмуються зв`язки капсули суглоба, для лопатки Реброва і грудинно-ключично зв`язка, а також акромиально-ключичное з`єднання.

Основні причини, що викликають такого роду травми наступні:

• заняття травмонебезпечними видами спорту;
• різкі обертання руками;
• невдалі падіння на витягнуті руки;
• удари в область плечового пояса;
• куріння (погано позначається на стані тканин);
• похилий вік.

Відео: Медична анімація. Розрив зв`язки.

Запідозрити травму плечового суглоба можна за такими ознаками: біль, локальна пухлина, болючість при пальпації, обмеженість або ж повна відсутність рухливості, а також підвищення температури тіла, можлива поява гематом на місці травми.

Якщо потерпілому не була надана вчасно медична допомога або ж людиною були проігноровані рекомендації лікаря, то на сухожиллях можуть утворитися нарости і всілякі вузлові утворення, які будуть заважати нормальному функціонуванню суглоба.

Відразу після травми хворому потрібно надати першу допомогу. В першу чергу пошкодженої кінцівки забезпечується повний спокій, фіксація виконується за допомогою бинта або інших підручних засобів. На пошкоджене плече слід прикласти лід. Для зменшення болю потерпілому рекомендується прийняти будь-яке знеболювальну ліки. Після надання першої допомоги людини потрібно якомога швидше доставити в лікарню.

Для діагностики застосовується рентгенографія, вона дозволяє виключити або підтвердити перелом. Крім цього використовується УЗД і магнітна резонансна томографія, ці дослідження дозволяють визначити ступінь пошкодження суглобів.

При повному розриві зв`язок хворому проводять операцію, зшивають пошкоджені тканини. Процес загоєння займає зазвичай близько шести тижнів. У післяопераційному періоді для якнайшвидшого одужання використовується фізіотерапія, масажні процедури і зігріваючі креми. При частковому розриві може бути призначено консервативне лікування, ушкоджений суглоб обездвіжівается, застосовується фізіотерапія та інші методи лікування на розсуд лікаря.

Розрив зв`язок ліктьового суглоба

Такий вид травми в звичайному житті зустрічається не часто, в основному буває у професійних спортсменів. Якщо стався частковий розрив зв`язок, але при цьому немає вивиху, то така травма не є важкою, рухові функції швидко відновлюються. У гравців в гольф, тенісистів, а також бейсболістів часто бувають мікротравми, через це зв`язки запалюються, і з`являється постійний біль у лікті і в передпліччя. Щоб цього уникнути спортсмени не повинні на тренуваннях повністю розгинати лікоть.

До ізольованому розриву можуть привести травми ліктя або його удар, наприклад, коли людина падає на пряму руку і підвертає її. В цьому випадку травмуються бічні зв`язки ліктя. А якщо людина впала ліктем на гострий предмет, то можливий розрив кільцеподібної зв`язки.

Запідозрити розрив зв`язок можна за такими симптомами:

Відео: Травма в армрестлінгу (розрив зв`язок) / armwrestling

• біль;
• набряклість;
• обмеженість рухливості руки;
• деформація ліктьового суглоба;
• крововилив в м`які тканини.

Найбільш ефективним методом діагностики в цьому випадку є рентгенографія. За допомогою цього дослідження можна точно виявити перелом або вивих, якщо вони є. Але щоб розглянути ступінь пошкодження суглобів цього дослідження буде недостатньо, необхідно додатково провести магнітно-резонансну томографію. Вона дозволить детально виявити ступінь пошкодження тканин.

Що стосується лікування, то воно може бути як оперативним, так і консервативним. У першому випадку шляхом зшивання відновлюється цілісність зв`язки. При необхідності для реконструкції пошкоджених тканин можуть бути використані трансплантати. Якщо своєчасно не провести операцію, то в подальшому можуть виникнути серйозні ускладнення, наприклад, нестабільність суглоба.

Якщо призначається консервативне лікування, то хворому накладають знімну лонгету на термін близько двох тижнів. Крім цього застосовуються фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на якнайшвидшу регенерацію тканин. При своєчасному лікуванні прогноз найчастіше сприятливий.

Розрив зв`язок лучезапястного суглоба і зв`язок пальця

Розрив зв`язок пальця і лучезапястного суглоба відбуваються набагато рідше, ніж ушкодження зв`язок плеча. В основному такі травми трапляються при падінні на кисть, а також при різких рухах. При розриві зв`язок хворий відчуває сильний біль, на місці пошкодження з`являється набряк і гематома. Схожі симптоми можуть спостерігатися і при переломах.

При розриві бічних зв`язок міжфалангового суглоба пальця фаланга буде відхилена в іншу сторону. Якщо стався розрив обох зв`язок, то палець буде розігнуть в суглобах. Хворий при цьому відчуває сильний біль, рух пошкодженого пальця утруднено. При подібних травмах потрібно знерухомити пошкоджену кінцівку і доставити потерпілого до лікарні.

Лікар з`ясує обставини травми, проведе первинний огляд і призначить інструментальні дослідження: рентген, УЗД, МРТ і КТ. На підставі отриманих результатів ставиться діагноз і призначається лікування. В основному воно консервативне, забезпечується полімерна іммобілізація пошкодженого суглоба.

Крім цього призначаються знеболюючі препарати, а впоратися з набряком допомагають холодні компреси, які потрібно накладати протягом двох днів після травми. Також можуть застосовуватися фізіотерапевтичні процедури. У тому випадку якщо консервативне лікування не принесло бажаних результатів, то застосовується хірургічне втручання.

Розрив зв`язок кульшового суглоба

Тазостегновий суглоб є одним з найбільших зчленувань в людському тілі. Капсула цього суглоба досить міцна, адже він несе в собі важливу опорну функцію. Але, не дивлячись на всі ці характеристики, все-таки існує така травма, як розрив зв`язок кульшового суглоба.

Основні причини, що викликають її, такі:

• падіння з великої висоти;
• спортивні травми (стрибки з жердиною, гірськолижний спорт);
• автодорожні катастрофи.

Природно, що уникнути нещасного випадку, при якому може виникнути така травма складно. Але якщо людина займається травмонебезпечним видом спорту, то в якості профілактики він повинен носити спеціальне взуття та одяг, яка забезпечить максимальний комфорт і захист. Проблеми з суглобами часто виникають у людей, які страждають ожирінням, в цьому випадку необхідно зайнятися корекцією ваги.

При розриві тазостегнового суглоба людина відчуває сильний біль, який посилюється при спробі рухів стегном. Він не може наступити на пошкоджену ногу. Спостерігається виражений набряк суглоба і крововилив, яке спускається в область паху або на стегно. Крім цього може спостерігатися деформація пошкодженого суглоба, нога при цьому може стати коротше, якщо є вивих.

Як надання першої допомоги хворому слід знерухомити ногу надати їй високе становище і накласти шину з підручних засобів. Також необхідно прикласти лід до ушкодженому суглобу і дати хворому знеболюючий засіб. Такого роду травма вимагає негайного звернення до лікарні. Ставиться діагноз на підставі рентгенографії тазу і МРТ.

Лікування такої травми проводиться в умовах стаціонару. Ушкоджений суглоб фіксується спеціальним Брейс. Хворому призначається постільний режим і фізіотерапевтичні процедури. Якщо у людини вивих стегна, то показано скелетневитягування.

Як тільки хворий почне ходити, то йому необхідно буде виконувати вправи для зміцнення м`язів, а також буде корисно плавання і гімнастика в воді. Після розриву зв`язок кульшового суглоба можуть виникнути ускладнення, такі як артроз і асептичний некроз. У першому випадку з`являються дегенеративні зміни суглоба, а у другому - відбувається омертвіння тканин головки стегна, так як через травму порушено її кровопостачання. При появі ускладнень лікарем буде призначено необхідне лікування.

Розрив зв`язок колінного суглоба

Така травма вважається однією з найважчих і розповсюджених. Розрив зв`язок колінного суглоба виникає в основному через сильного удару або різкого повороту корпусу тіла. Така травма часто буває у професійних спортсменів. В основному відбувається розрив внутрішньої бокової зв`язки, передньої хрестоподібної і задньої хрестоподібної зв`язки.

Симптоми такої травми можуть бути самими різними, все залежить від локалізації і тяжкості розриву. Але в будь-якому випадку потерпілий буде відчувати яскраво виражений біль. При отриманні травми хворий зазвичай відчуває слабкий тріск. Візуально можна побачити набряк коліна і синці, також характерно обмеження рухливості пошкодженого суглоба. Хворий при ходьбі не може повністю перемістити вагу на хвору кінцівку. Крім цього може спостерігатися «розхитаність» пошкодженого суглоба. Людину з такою травмою потрібно терміново показати лікарю.

Лікар повинен досконально опитати потерпілого про обставини отримання травми, а також провести огляд, який дозволить йому визначити тяжкість травми. Але для уточнення діагнозу зазвичай використовується рентгенологічне дослідження і МРТ. Ці дослідження дозволяють точно визначити стан тканин колінного суглоба і кісток.

В основному при такій травмі призначається консервативне лікування, але якщо стався повний розрив колінних зв`язок, то без оперативного втручання в даному випадку не обійтися.

Важлива складова консервативного лікування - це відпочинок. Після травми хворому рекомендується повністю знерухомити хворий суглоб, щоб уникнути додаткових ускладнень. У перші кілька днів рекомендується прикладати до коліна лід, холод зменшує набряк і зупиняє крововилив в тканини.

Крім цього використовуються всілякі еластичні бинти і бандажі, які стабілізують ушкоджений суглоб. Зменшити біль допоможуть знеболюючі препарати, в основному застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Через пару днів після травми призначаються фізіотерапевтичні процедури і різні види масажу, які спрямовані на прискорення регенерації пошкоджених тканин. Зазвичай використовуються разогревающие компреси і мазі, бо тепло сприяє полегшенню болю. Хворому також потрібно буде виконувати необхідні фізичні вправи, щоб розробити суглоб.

У тому випадку якщо розрив зв`язок був комбінованим, то на реабілітацію піде набагато більше часу, вона буде тривалою. Якщо після консервативного лікування була виявлена нестабільність суглоба, то необхідно буде застосовувати хірургічне втручання. Чим раніше хворий з такою травмою звернеться за медичною допомогою, тим більше у нього шансів на швидке одужання. А якщо затягувати візит до лікаря, то можуть виникнути серйозні ускладнення.

Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба

Гомілковостопний суглоб відчуває великі навантаження, так як практично завжди знаходиться в русі. Іноді буває досить одного незручного руху, щоб отримати серйозну травму, наприклад, розрив зв`язок. Цей суглоб фіксуються трьома групами м`язів, саме вони забезпечують правильне положення таранної кістки до кісточки.

Розрив може бути повним, а може частковим. Але в будь-якому випадку якщо у людини після падіння або травми болить гомілковостопний суглоб, то йому необхідно надати першу допомогу і відвезти в лікарню. Відразу після отримання травми потрібно фіксувати пошкоджену кінцівку і прокласти до неї лід.

Розрив зв`язок гомілковостопного суглоба часто виникає у професійних спортсменів. Особливо це стосується людей, що займаються зимовими видами спорту. Але іноді отримати таку травму можна і в побутових умовах, наприклад, при невдалому падінні.

Виразність симптомів при подібній травмі залежить від тяжкості ушкодження. При повному розриві з`являється сильний набряк і гематома. Біль настільки сильний, що потерпілий не дозволяє нікому доторкнутися до хворій нозі. Її руху утруднені, людина просто не може наступити на хвору кінцівку.

Якщо стався частковий розрив зв`язок, то хворий може ходити, але кожен крок супроводжується сильним больовим синдромом. Визначити, яка саме група зв`язок постраждала, може тільки лікар за допомогою спеціальних простих тестів. Не можна ворушити і обмацувати хвору ногу потерпілого, а то можна пошкодити кінцівку ще більше.

Для уточнення діагнозу застосовуються такі методи: рентгенографія і МРТ. Перший спосіб дозволяє виключити або підтвердити перелом, а другий - показує наскільки сильно травмовані суглоби.

У тому випадку якщо стався частковий розрив зв`язок, то після огляду людина може відправитися додому. Правда хвору кінцівку доведеться зафіксувати за допомогою спеціальної пов`язки.

Відео: Про розрив зв`язок колінного суглоба в програмі "600 секунд про здоров`я і красу".

Протягом перших двох днів після травми бажано прикладати лід на хворий суглоб. В інші дні навпаки необхідно буде гріти пошкоджену кінцівку. Якщо виконувати всі рекомендації лікаря, то загоєння пошкоджених зв`язок настане через два тижні.

Якщо трапився надрив зв`язок, то необхідно буде накладати гіпсовий лангет. Через три дні після травми зазвичай призначається фізіотерапія. Лікування займає близько трьох тижнів.

При повному розриві зв`язок також накладається гіпсова пов`язка приблизно на один місяць. Хворий в цьому випадку потребує знеболення, так як больовий синдром яскраво виражений. Реабілітаційний період при такій серйозній травмі становить близько двох місяців. Хворому в цей період необхідно займатися фізкультурою і плавати в басейні, також корисний масаж.

Який лікар лікує

Розрив зв`язок, як і інші пошкодження опорно-рухового апарату людини лікує лікар травматолог. Для визначення точного діагнозу зазвичай використовується рентгенографія, яка дозволяє побачити переломи і УЗД воно в основному застосовується для діагностики травм зв`язок, сухожиль і м`язів. Після проведення всіх аналізів травматолог робить висновок і призначає лікування. Воно може бути консервативним або хірургічним, все залежить від тяжкості отриманої травми.

З усього вищесказаного стає зрозуміло, що розрив зв`язок - це серйозна травма, яка вимагає негайного звернення до лікарні. Особливо якщо на місці пошкодження з`явився великий набряк і гематома, а людина страждає від сильного болю. Подібні симптоми вказують на серйозні пошкодження, такі як розрив зв`язок або вивих суглоба. Навіть якщо травма здається несерйозною все одно розтягнення або тріщина вимагають належного лікування, в іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення.