Способи визначення різновидів тендинита і як це лікувати

Тендиніт - це сухожильну запалення, зазвичай спостерігається в зоні прикріплення сухожиль до кістки або в місцях м`язово-сухожильних переходів.

опис

Як правило, це процес дегенеративний, що відбувається в тканини самого сухожилля. Реакція сухожильного волокна на хронічні перевантаження проявляється набряком і мікроскопічними розривами колагену, що тягнуть за собою зміни в навколишньому його фасції. Більш складні випадки супроводжуються розвитком слизової дегенерації, коли відбувається заміна центральній частині сухожилля слизових желеподобним осадом.

Скелетно-м`язова система спортсменів і людей, які посилено тренуються, піддається серйозним механічних впливів. У них можуть утворитися мікротравми. Перш за все це стосується сполучної тканини і капілярів. Якщо тренування чергуються з відпочинком, то пошкоджена тканина заживає і, більш того, ремоделирующих (адаптує) свою структуру, тим самим дозволяючи витримувати великі навантаження. Якщо ж стомлення превалює над адаптаційними процесами, мікротравми акумулюються і в більшості випадків перетворюються в хронічні (втомні).

Тендиніти є найпоширенішою в спорті втомної травмою, вражаючи плечові і ліктьові суглоби, а також суглоби стоп, коліна і т. д.

Тендиніти спостерігаються в будь-якій частині людського тіла, де є сухожилля.

причини

Основна причина появи тендинітів полягає в посиленою рухової активності і микротравматизации. Місця кріплення м`язової тканини до кісткового скелету при фізичних навантаженнях відчувають величезне навантаження. Якщо це відбувається регулярно, то сухожильні і хрящові тканини піддаються змінам дегенеративного характеру: з`являються невеликі омертвілі ділянки, і в місцях мікророзриви сухожильного волокна відкладаються солі кальцію. Вони є твердими утвореннями і здатні травмувати навколишні їх тканини.

Тривале фізичне навантаження стає причиною переродження хрящової тканини і появи кісткових розростань: шипів, остеофитов, шпор, що призводять до Тендіноз (інша назва тендинітів). Таким чином, симптоми тендиніту виявляються при підвищених м`язових навантаженнях.

Найчастіше тендініти зустрічаються у професійних спортсменів.

Причинами тендінопатіі можуть бути і хвороби ревматичного характеру:

• подагра,
• ревматоїдний або реактивний артрит,
• м`язово-скелетні захворювання,
• погана постава,
• неправильний розвиток,
• слабкий сухожильний апарат.

Тендиніт може виникнути внаслідок алергічних реакцій на деякі лікарські захворювання і несиметричного будови тіла. Наприклад, різна довжина нижніх кінцівок тягне за собою тендиніт колінного суглоба.

симптоми

Симптоми тендинита такі:

• Біль при русі, в яке втягується уражене сухожилля. Больові відчуття присутні і під час пальпації запалитися сухожильних волокон.
• Поява гіперемії над місцем ураження.
• Крепітація (звук, що виникає в результаті аномального тертя тканин організму), що визначається при фонендоскоп.

Ознаки захворювання розрізняються залежно від місця ураження, але їх об`єднує те, що уражені частини тіла при спробах зробити рух відстають від здорових, приводячи до больових відчуттів. Іноді при супроводжуючих тендиніт подпяточная бурсите і ахіллобурсіт може виникнути локальна припухлість.

У дітей і підлітків тендиніт найчастіше з`являється в області надколінка, і пов`язано це з запаленням апофіза великої гомілкової кістки.

діагностика

Для постановки правильного діагнозу необхідні інструментальні обстеження. Зміни при тендинітах видно тільки тоді, коли мова йде про ревматичну формі патології.

При відкладенні в сухожиллях кальцію проводять рентгенографію.

Деякі форми тендинітів вимагають проведення спеціальних досліджень, в тому числі екографіі сухожильних волокон при їх структурні зміни або скорочення.

Диференціальний діагноз проводять при відриві сухожилля, інфекційному тендосиновіті і бурсите.

За допомогою рентгенівських променів тендиніт може не виявитися, але через тривалий проміжок часу буде видно зміни структури кістки і кальцієві відкладення. При установці діагнозу намагаються виключити інші причини, які обумовлюють біль у плечі: закупорку артерії, пошкодження сухожильной тканини і т. Д.

Обстеження хворих з хронічною формою хвороби часто проводиться за допомогою магнітно-ядерного резонансу. У цьому випадку про дегенеративних змінах свідчать ділянки з аномальними імпульсами.

лікування

При гострого болю людині необхідний спокій. Для верхніх кінцівок застосовується шина або перев`язка через плече, а для нижніх кінцівок - підтяжки, милицю або тростину.

На ранній стадії розвитку захворювання для зняття запального процесу лікарі рекомендують консервативне лікування: холод, спокій, ультразвукову, лазерну і магнітну фізіотерапію, нестероїдні протизапальні препарати.

Лікування тендиніту здійснюється лікарськими препаратами, такими як Індометацин, Пироксикам і Ібупрофен. Крім того, використовуються мазі, що містять нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). У деяких випадках всередину сухожильного піхви робляться ін`єкції, після яких не допускаються будь-які фізичні навантаження, інакше може статися розрив.

У період гострої стадії людині потрібен відпочинок. До лікувальної фізкультури можна приступати тоді, коли це буде можливо. Вона спрямована на зміцнення і розтягування м`язів. Іноді застосовують спеціальні фізичні пристосування.

Тендінозний ділянку при хронічній формі захворювання повністю січуть.

Хірургічне втручання використовується тільки в разі неспроможності консервативних методів лікування і фізіотерапевтичних процедур при збереженні ознак стенозуючого тендинита. Виконують часткове видалення сухожильних апоневрозов і рубцевої тканини. Реабілітаційний період після операції триває приблизно 2-3 місяці. Він включає в себе вправи на розвиток сили і розтягування м`язів.

Народні методи лікування

Народні методи лікування тендинітів засновані на використанні рослин з протизапальною і знеболюючим діями. Ось деякі з рецептів.

• Настій із суміші, що складається з 1 ч. Л. меленого кореня імбиру і 1 ч. л. сассапаріля, залитої стаканом окропу.
• Настоянка з однієї склянки перегородок волоського горіха і 0,5 л горілки. Засіб має настоюватися не менше 18 днів.
• Регулярне вживання куркумина (0,5 г) в якості смакової приправи.

профілактика

Щоб у вас не виникло, наприклад, тендиніт біцепса, плеча, ахіллового сухожилля або зап`ястя, постарайтеся уникати роботи, що вимагає монотонних одноманітних рухів. Не допускайте надмірного тиску на колінні суглоби, а піднімаючи тяжкості, обов`язково згинайте ноги.

При посилених тренуваннях подбайте про те, щоб у вас було достатньо часу для відпочинку. Так тканини організму встигнуть відновитися. Не варто нехтувати розминкою, т. К. Вона дозволяє знизити ризик появи травм. Збільшення інтенсивності і тривалості навантажень повинно бути поступовим.