Біль у п`яті

Відео: Чому з`являється біль у п`яті, і чи завжди це п`яткова шпора?

П`яткова кістка - це найбільша кістка в стопі. Її захищає тонка жировий прошарок, а за допомогою нервових вузлів і кровоносних судин п`ята повідомляється з іншими частинами стопи, а також зберігає свою чутливість і, на жаль, вразливість. Тому турбота про здоров`я п`ят і своєчасне лікування при виникненні болів в п`ятах - завдання важливе й відповідальне.

Причини болю, не пов`язаних із захворюваннями

Елементарної причиною болів в п`яті може стати незручне взуття, наприклад, вузькі і здавлюють стопу туфлі і туфлі на високих підборах, що зміщують навантаження на стопу, що і викликає біль у п`яті. У такому випадку слід негайно переглянути свій гардероб, змінити звичайні устілки на ортопедичні та взагалі частіше давати ногам відпочивати від «агресивної» взуття і надмірних фізичних навантажень.

Відео: Ранкова біль у п`яті або п`яткова шпора. Поради доктора Демченко

Другий за частотою причиною хворобливих відчуттів є всілякі травми нижніх кінцівок. Пекучі або колючі прогресуючі болі в п`яті в більшості випадків пов`язані з пошкодженням зв`язок гомілковостопних суглобів.

Так що якщо травма (у тому числі забій, вивих, розтягнення або перелом) в області стопи на обличчя - найбільш вірним рішенням буде негайне звернення до травматолога.

Болі, пов`язані сзаболеваніямі

1. п`яткова шпора, або п`яткова шпора, - Досить поширене захворювання. Це запалення або надрив так званої плантарной (підошовної) фасції - волокнистої тканини, що з`єднує п`ятковий бугор і дугу плеснових кісток. (Див. Докладніше "П`яткова шпора")

Мікронадриви фасції, що виникають із-за постійних навантажень, в більшості випадків регресують самостійно. Однак якщо травма значна, в її зоні виникає хронічне запалення і накопичуються солі кальцію, з яких утворюється кістковий наріст. Перший і головний симптом плантарного фасциита - інтенсивні болі в області п`яти і уздовж підстави стопи, які виникають і посилюються при фізичному навантаженні і найбільш виражені вранці після сну і після тривалого спокою.

П`яткова шпора частіше загрожує людям, що страждають такими захворюваннями, як плоскостопість, ожиріння, цукровий діабет, а також спортсменам і вагітним, які відчувають особливі фізичні навантаження на ноги. Тому потрібно негайно обмежити навантаження на стопи і на тривалий термін замінити звичайні устілки на ортопедичні. Больові відчуття знімаються за допомогою прийому болезаспокійливих і протизапальних засобів, «крижаного» масажу, в разі необхідності - введення кортикостероїдів в п`яткову область.

Відео: Шпора п`яти лікування в домашніх умовах! Лікування п`яткової шіпа- біль у п`яті | 1 | #edblack

На нічний час, коли у фасції «з`являється шанс» на зрощення мікророзривів, на стопу накладаються тейпи, ортези, Брейс-апарат - спеціальні лейкопластирного пов`язки, корсети, бандажі тощо, здатні фіксувати її під кутом 90^про. Також при шпорі п`яти можуть бути призначені лазеро- і ударно-хвильова терапія і лікувальна гімнастика.

2. Тендиніт ахіллового сухожилля - Запалення і дистрофія тканини сухожилля, що прикріплює м`язи ікри до п`яткової кістки і дає ступні можливість згинатися. Причиною запалення найчастіше стає надмірне навантаження на нього або носіння незручного взуття. Це може привести до його розриву, який нерідко супроводжується характерним лопаються звуком.

Людина при цьому відчуває біль уздовж всього сухожилля ближче до п`яти, що підсилюється при вставанні на миски. Особливо відчутна біль вранці - це так звані «стартові» болю. На нозі з`являються почервоніння і припухлості, підвищується чутливість кінцівки, рухливість щиколотки при цьому обмежена.

Тендиніт ахіллового сухожилля вимагає негайного охолодження кінцівки пакетами з льодом і фіксації ноги за допомогою еластичного бинта. Лікар повинен призначити протизапальні засоби і скласти програму реабілітації, спрямовану на зміцнення сухожилля, в тому числі які зміцнюють вправи.

3. Ревматоїдний артрит - Системне захворювання сполучної тканини, що супроводжується переважним ураженням дрібних суглобів. Говорячи простіше, імунна система людини, покликана боротися з патогенними факторами, раптом «озброюється» проти власних суглобів і починає їх атакувати. (Див. Докладніше "Ревматоїдний артрит")

Лікування ревматоїдного артриту антибіотиками є неефективним. Хворому показана системна медикаментозна терапія чотирма групами препаратів (нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), базисні препарати, глюкокортикостероїди (ГКС) і імунодепресанти), курс плазмаферезу, а потім дієта з підвищеним вмістом кальцію (молочні продукти, горіхи, препарати кальцію плюс вітамін D) і лікувальна фізкультура. Хірургічне втручання проводиться в разі стійких деформацій суглобів.

4. Остеопороз - Системне захворювання скелета, зниження щільності і міцності кісток і посилення їх крихкості, викликані порушенням метаболізму кісткової тканини, що значно підвищує ризик переломів. (Див. Докладніше «Остеопороз»)

У хворого на остеопороз поступово з`являється сгорбленность, виникають болі в п`ятах і попереку: хвороба вражає хребет, який перестає правильно розподіляти навантаження, чому болі посилюються.

Відео: п`яткова шпора. «Шпори» на п`ятах

Остеопороз є незворотній процес. З метою його максимального гальмування хворому призначаються препарати, які уповільнюють резорбцію (розсмоктування) кістки і стимулюють кісткоутворення, препарати кальцію і вітамін D, а також дієту, що забезпечує надходження в організм усіх необхідних мікроелементів.

Медикаментозне лікування остеопорозу включає три групи засобів: препарати з багатоплановою дією на метаболізм тканини кісток, засоби, що пригнічують розсмоктування кістки, і препарати, що стимулюють кісткоутворення.

5. Ерітромелалгія (хвороба Мітчелла) - Захворювання судин, викликане порушенням периферичних вазомоторних рефлексів і приводить в підсумку до різкого Нападоподібне розширенню вен і артерій кінцівок. Хворий ерітромелалгію відчуває гострі пекучі болі, страждає від набряків в п`ятах, шкіра ніг червоніє, стає синюшного, місцева температура підвищується, пітливість збільшується. Особливо сильною біль стає при ходьбі і зігрівання.

Варто зазначити, що біль у п`яті також може бути лише одним із симптомів захворювань інших - часом найнесподіваніших - систем і органів організму: інфекційних захворювань статевої системи (хламідіоз, гонорея та ін.), Запальних захворювань хребта і суглобів (псоріатичний артрит, подагра, хвороба Бехтерева, синдром Рейтера, системний червоний вовчак та ін.).

Діагностику конкретного захворювання, що стало причиною сильних болів в п`яті, повинен проводить лікар. Тільки ретельний медичний огляд, зіставлення всіх скарг хворого і проведення необхідних досліджень (УЗД, рентген, КТ, МРТ і т.д.) дозволить вірно поставити діагноз, вибравши з усього переліку захворювань зі схожими симптомами єдино правильне.

Ерітромелалгія вимагає спокою уражених кінцівок. До приїзду лікарів хворого потрібно укласти, підняти ноги вище тулуба, покласти на них пакети з льодом. Лікар призначить необхідні судинозвужувальні засоби, седативні засоби, препарати кальцію і внутрішньовенні вливання новокаїну, а при необхідності - гістамінотерапію, фізіотерапію, голкотерапію, глибоку рентгенотерапію на область спинного мозку. Хірургічне ж втручання можливо в найважчих випадках.

Якщо біль у п`яті - це симптом якогось іншого захворювання, інфекційного або запального, пацієнту потрібно детальна діагностика і комплексне лікування у всіх напрямках, передбачуваних подібним захворюванням, а не тільки симптоматичне - зняття болю в п`яті за допомогою будь-яких медикаментів.

Саме тому своєчасне звернення до лікаря при виникненні болів в п`яті - найбільш правильне рішення. Це допоможе не тільки позбутися від тимчасового дискомфорту, але і запобігти розвитку можливого серйозного захворювання, загрозливого не менше серйозними ускладненнями.