Як лікувати тромбоз?
Тромбоз - це не хвороба, а патологічний механізм, який сприяє певних захворювань. Його суть в підвищеній здатності організму до утворення тромботичних мас в судинах. Найбільш небезпечні місця пов`язані з уповільненим кровотоком. Тому найчастіше тромби утворюються в венозної системі, в місцях біфуркації (розгалуження) тонких артерій, наприклад, в коронарних.
Пристеночное розташування тромбу характерно для наслідків гострого інфаркту міокарда, що формується аневризми, які виключають ділянку некрозу з процесу скорочення.
Проявами гострого тромбозу є інсульт, інфаркт міокарда, легкого, кишечника. Тромби в поверхневих і глибоких венах сприяють трофічних виразок на ногах, портальної гіпертензії, внутрішньої кровотечі.
Лікувати подібні стану може тільки лікар з урахуванням повного обстеження пацієнта і з`ясування причини підвищеного тромбоутворення.
З якими причинами тромбоутворення доведеться боротися?
Дослідження будови тромбу дозволили з`ясувати його основні складові, які мають значення на різних стадіях тромбозу:
- пошкодження внутрішньої стінки судини;
- скупчення тромбоцитів і лейкоцитів;
- склеювання тромбоцитів між собою;
- відкладення фібрину, його згортання.
Ознаки тромбозу з`являються, якщо перекрито більше половини просвіту
Сприяють тромбоутворення:
- підвищене згортання крові;
- низька швидкість кровотоку;
- механічні перешкоди у вигляді спазму, рубців, атеросклеротичних бляшок, здавлення вени або артерії.
Які харчові продукти перешкоджають тромбозу?
Рада лікаря подбати про харчування заснований на боротьбі із зайвою вагою, що створює підвищене навантаження на судини, турботі про якісний склад їжі. Від вступників в організм продуктів залежить склад крові.
Дієта проти тромбозу обов`язково включає:
- достатню кількість рідини (до двох літрів);
- овочі і фрукти, що містять вітаміни і клітковину.
Цей набір дозволяє своєчасно очистити судини, зміцнити стінку, активізувати метаболічні процеси.
Необхідно обмежити:
- всі види тваринного жиру (вершкове масло, жирне м`ясо, сало, копчені вироби, ковбаси, сосиски, шкіру птиці);
- молочні продукти підвищеної жирності (молоко, сир, сметану, вершки, м`які сорти сиру), морозиво;
- смажені страви з картоплі і м`яса, чіпси;
- випічку з тіста, солодощі з кремом, печиво, цукерки;
- кава, шоколад, пиво і алкоголь, газовані солодкі напої;
- жирні приправи і соуси.
У лікувальному харчуванні обов`язково повинні бути присутніми:
- морська риба і морепродукти, що дають організму ненасичені кислоти;
- знежирене молоко, кефір і сир, багаті якісним білком;
- продукти, що стимулюють синтез еластину - червоний виноград, фініки, соя, крабове м`ясо, мідії, омари, яловича печінка, одночасно в їжу надходить достатня кількість міді;
- продукти з антиоксидантною дією, зміцнюють стінки судини і міокард, що запобігають підвищену згортання крові при тромбозі.
До найбільш значущих антиоксидантів відносяться:
- вітамін Е - міститься в злакових культурах, проростках пшениці, листі кропиви, м`яти, в м`ясі печінки, капусті брокколі, горіхах, бобових, насінні соняшнику, спаржі;
- вітамін С - входить до складу еластичних волокон стінки артерій і вен, захищає внутрішню оболонку від тромбозу, міститься в плодах цитрусових, дині, кавуні, зеленій цибулі, болгарському перці, чорній смородині, обліписі, кропі і петрушці, часнику, яблуках, інжир, гранати , інших ягодах і фруктах;
- -каротин - мається на листі салату, шпинаті, зелені, щавлі, моркви, ананасах, кавуні.
Речовини з групи флавоноїдів підтримують тонус судин, знижують склеювання тромбоцитів, цим перешкоджають тромбозу:
- рутин - діє разом з вітаміном С, запобігає руйнуванню гіалуронової кислоти, міститься в ягодах (ожині, полуниці, малині, чорній смородині), в плодах цитрусових, абрикосах, волоських горіхах, помідорах, капусті, листках салату, шипшині, зеленому листовому чаї, в гречаній крупі;
- кверцетин - міститься в цибулі і часнику, зеленому чаї, яблуках, вишні, грушах, шпинаті, капусті;
- гесперидин - впливає на тонус дрібних венул, знаходиться у великій концентрації в цитрусових рослинах.
Наведені продукти не обов`язково вживати всі разом, але вони повинні включатися в щоденний раціон для профілактики тромбозу.
Чи можна розчинити тромб таблетками?
Сучасне лікування тромбозу не обходиться без призначень лікарських препаратів. Вони входять в обов`язковий стандарт консервативної терапії, застосовуються до і після оперативного втручання. Основні групи ліків розрізняють за механізмом впливу на складові тромбу:
- антикоагулянти,
- тромбоцитопенія і фібринолітики,
- дезагреганти.
Група антикоагулянтів значно поповнилася за останні роки препаратами з НМГ.
Антикоагулянти прямої дії включають звичайний нефракціонований Гепарин та нові форми: Клексан, Дальтепарин, Фраксипарин, Норміфло. Дозування підбирається індивідуально на підставі лабораторного аналізу активованого тромбопластинового часу. Залежно від захворювання, препарати вводяться внутрішньовенно і підшкірно.
Низькомолекулярні гепарини відрізняються більшою ефективністю при меншій кількості ін`єкцій, відсутністю необхідності в постійному контролі за згортанням крові.
Дикумарин червоної конюшини виявився цінним лікарським засобом
Антикоагулянти непрямої дії містять похідні кумарину з конюшини, вони є антагоністами вітаміну К, гальмують вироблення в печінці деяких факторів згортання. До них відносяться дикумарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин. Препарати зручні в застосуванні, таблетки суворо дозовані, відрізняються за активністю, швидкості і тривалості дії, токсичності та здатності до накопичення (кумулюванню).
Зазвичай лікувати тромбоз починають гепарину протягом 2-х - 4-х днів, одночасно призначаючи невелику дозу непрямих антикоагулянтів для створення періоду накопичення. Якщо застосувати їх після скасування гепарину, то пацієнт на кілька днів може виявитися без антитромботической захисту.
Курс лікування тромбозу триває протягом необхідного часу при контролі за протромбінового індексом. Його рівень необхідно підтримувати в межах 45-65%.
Препарат із захисним покриттям показаний пацієнтам для тривалого застосування
Гепарин застосовується у вигляді мазі при варикозі поверхневих вен, тромбофлебіті з ділянкою запалення. Його дія посилюється, якщо обережними рухами втирати в шкіру над ущільненим ділянкою, використовувати для попередження тромбозу компреси на ніч.
Антикоагулянти не здатні розчинити тромб, вони використовуються як засіб профілактики.
Тромболітичні і фібринолітичні препарати
Вилікувати тромбоз можна тільки за допомогою усунення перешкоди кровотоку. Процес тромболізису (розчинення тромба) став можливим, завдяки створенню нових груп препаратів.
Все тромболітики діляться на такі групи:
- ліки, отримані з плазми крові (Плазмин);
- активатори плазміногену - викликають розчинення опосередковано (Стрептокиназа, Алтеплаза, Урокіназа, ретеплази);
- комбіновані кошти з цих груп.
Тромб здатний мігрувати з венозного русла, через праві камери серця потрапляє в легеневу артерію
Для максимальної ефективності терапії починати її слід в першу годину від початку тромбозу. При тромбозі артерій рекомендується їх вводити внутрішньоартеріально. Важливо забезпечити тривале безперервне введення в перебігу 2-х - 3-х діб.
Стандартна допомогу фібринолітичної терапії в перші години гострого інфаркту міокарда дозволяє скоротити ділянку ураження до мінімуму, а при тромбозі легеневої артерії врятувати життя пацієнтові.
Як попередити склеювання тромбоцитів?
Для зменшення процесів склеювання (агрегації) тромбоцитів застосовуються такі ліки:
- Препарати ацетилсаліцилової кислоти (Аспірин і його похідні) - блокують фермент, що сприяє агрегації, призначаються в таблетках. Для зниження негативного впливу на шлунок створені капсули із захисною оболонкою. У кардіології активно використовуються Аспірин Кардіо, Кардіомагніл, Аспіфат.
- Тиклопидин відрізняється від Аспірину дією на аденозіндіфосфорная кислоту, адреналін, фактори активації тромбоцитів, знижує рівень фібриногену при схильності до тромбозу.
Наведені засоби не рекомендуються при тромбозі застосовувати в поєднанні, це значно підвищує ризик кровотечі.
Вправи для профілактики тромбозу
Вправи з метою попередження тромбозу не обов`язково робити вранці. Навіть краще, якщо протягом дня є можливість позайматися 10 хвилин.
Рекомендується виконати дуже прості рухи:
- зняти взуття і стоячи перекочуватися з носків на п`яти;
- сидячи і витягнувши ноги вперед, напружувати шкарпетки від себе, потім притягувати до себе;
- стоячи, злегка піднятися на носки і різко опуститися, стукнувши п`ятами об підлогу;
- походити, згинаючи коліна і піднімаючи їх перед собою;
- проробити те ж, але закидаючи ноги назад.
Масаж допоможе зняти напругу з нижніх кінцівок, активізувати кровообіг. При наявності розширених венозних вузлів або щільних болючих ділянок тромбофлебіту їх чіпати не можна.
Починають масажні руху з ямки на підошві, її слід розтирати обертовими рухами кулаком.
Потім, піднявши ногу, масажують литковий м`яз з обох сторін, рухи повинні направлятися знизу-вгору.
Розтирання обома руками проводиться в тому ж напрямку - від стопи по гомілці і стегну до паховій складці.
Народні засоби від тромбозу
Любителі народного лікування повинні усвідомлювати, що тромб з вени або артерії ніякими змовами і відварами не вилучено. Тому слід дуже критично ставитися до подібних обіцянок, не замінювати лікарські призначення лікаря «настоянкою, розчинюючої тромби».
Лікування п`явками слід довіряти офіційно зареєстрованому фахівця
Досвідчені гирудотерапевти, які тривалий час займаються використанням п`явок, не стануть так само рекламувати свою роботу. Корисну дію гирудина на організм викликано цінних біоактивним складом, що надходять прямо в кров хворого. Загальна активація метаболізму дозволяє попередити умови для тромбоутворення, дає стимул імунітету, захищає стінки судин.
Народні засоби відрізняються від ліків занадто невеликою концентрацією активної речовини. Тому не застосовні в гострій стадії тромбозу. При хронічному перебігу можна використовувати рослинну сировину у вигляді трав`яних чаїв, відварів, компресів для закріплення основного курсу терапії.
До рослин, що застосовується з метою зниження згортання крові, при тромбозі відносяться:
- квітки глоду,
- хвощ польовий,
- трава почечуйная,
- шавлія,
- листя м`яти,
- корінь оману,
- меліса,
- шишки хмелю,
- пустирник,
- квіти акації,
- листя і плоди каштана,
- Лапчатка біла,
- березові бруньки.
Їх заварюють у вигляді чаю, готують відвари з настоюванням в термосі, заливають горілкою і витримують в темряві по 10 днів для «дозрівання» настойки. При бажанні можна приготувати збір з декількох засобів від тромбозу, додати для смаку мед.
Приймати слід тільки при відсутності алергічних реакцій.
Профілактика тромбозу має велике значення для людей з хронічними захворюваннями, факторами ризику, недостатньою рухливістю. Надійніше всього використовувати для цього поради свого лікуючого лікаря. Він зуміє кваліфіковано підібрати потрібний засіб і попередити нераціональну витрату зусиль і часу.