Програма реабілітації після інсульту

Будь-які реабілітаційні заходи обмежені тяжкістю стану пацієнта. Вони неможливі в таких ситуаціях:

• продовження коми;
• наявність різких психічних агресивних проявів;
• в старечому віці при повторних інсультах;
• якщо супроводжує важка форма цукрового діабету;
• при вираженому судомному синдромі;
• якщо пацієнт має як супутнє захворювання туберкульоз, злоякісні пухлини.

Перший (початковий) період реабілітації

Відновлення хворого починається з госпітального етапу.

У лікарську терапію обов`язково включаються препарати з групи натрапив, комплексні вітаміни, заспокійливі засоби.

Після відновлення свідомості до протирання тіла камфорнимспиртом і перевертання додають масаж грудної клітини, пасивні (з допомогою медичної сестри) руху кінцівками.

На третій день для хворих проводиться дихальна гімнастика, вимагають самостійно откашливаться.

З п`ятого дня дозволяється сидяче положення в ліжку, показані активні рухи руками і ногами (натягування п`ят і шкарпеток, обертання кистями і стопами). Вправи можна робити 3 - 4 рази на день, але стежити, щоб не з`явилася втома, напруженні. Хворому пропонується ворушитися, наскільки йому під силу.

На 7 - 10 день дозволяється вставати

Далі з`являється можливість пересуватися. З п`ятнадцятого дня можливі заняття ЛФК в залі разом з іншими пацієнтами.

Всі рухи пропонують виконувати в повільному ритмі, без різких нахилів і поворотів голови. З хворим займаються як з учнем, якому належить продовжити уроки самостійно. Показані вправи на розтягування, координацію рухів, розслаблення. Для паралізованою руки активним помічником є здорова кінцівку. Пацієнт самостійно згинає здоровою рукою суглоби, масажує м`язи.

Одночасно починаються фізіотерапевтичні процедури: дарсонвалізація, диадинамические струми, електрофорез з препаратами йоду, нікотиновою кислотою на комірцеву зону. Ці процедури покликані зняти болі і напруга в м`язах, розширити судини.

Масаж необхідний для відновлення чутливості і недопущення атрофії м`язів.

Що робити вдома?

Після виписки зі стаціонару хворому рекомендовано продовжити прийом препаратів, ЛФК.

Для відновлення мови в домашніх умовах логопеди рекомендують пацієнтові більше співати. Крім закріплення голосових рухів, музика покращує настрій.

Щоб поліпшити смакову чутливість, можна щодня проробляти спеціальні вправи:

• імітувати процес ковтання, покашлювання;
• робити позіхи з відкритим ротом;
• полоскати горло водою;
• надувати щоки на кілька секунд;
• тягнути звук «і», постукуючи по гортані.

Методи реабілітації в другому періоді

Оптимальним вважається продовження реабілітації в умовах санаторію або спеціалізованого центру. Пацієнти повинні лікуватися тільки в своїй кліматичній зоні, що не рекомендовано їхати далеко від дому.

Навіть легкі руху поки даються важко

Звичайні терміни перебування (21 - 24 дня) можуть бути продовжені на умовах санаторію. Тут призначається обов`язкова робота з психотерапевтом, заняття в групі аутогенного тренування.

Велике значення надається продовження і розширення ЛФК, рухового режиму. Багато санаторіїв мають підготовлених фахівців з голкорефлексотерапії. Стимуляція м`язів подібним способом дозволяє прискорити самостійні рухи.

Грязелікування створює умови для харчування м`язової тканини, розслаблює нервову систему, заспокоює пацієнта. Добре переносяться лікувальні ванни з біоактивними речовинами, хвоєю, кисневим підводним масажем.

Хворим з порушенням мовлення показані заняття з логопедом.

В обладнаному класі проводяться заняття по пристосуванню до самообслуговування. Хворому підказують, як легше тримати ложку, переносити сумку. Адже в побуті доведеться довго обходитися однією рукою. Рекомендується прив`язати до тіла здорову руку на кілька годин і обходитися тільки за допомогою пошкодженої руки.

Значення реабілітаційних заходів для пацієнтів відчувається в зникненні апатії і депресивного настрою, появі волі до життя.

Розвивається координація рухів

тривала реабілітація

Заходи по реабілітації не обмежуються в часі. Три роки - це середній термін очікуваних результатів. Для кого-то він буде великим, а в іншого значно скоротиться.

Вважається, що за цей час хворий адаптується до нових умов своїх можливостей, навчиться пристосовуватися і справлятися з труднощами. Родичам теж досить цього терміну, щоб налагодити побут пацієнта, вирішити питання організації допомоги або догляду.

Хворі навчаються дрібним побутовим рухам: наливати воду в стакан, повертати ключ у замку. Деякі пацієнти освоюють нові спеціальності (ремонт взуття, швейна справа), що дозволяє їм займатися трудовою діяльністю на дому.

Тренажер дозволяє розвивати силу в руках і ногах

Рекламуються спеціальні тренажери для відновлення. Перед покупкою добре дізнайтеся все про виробника, ціни, можливості ремонту у вашому регіоні. Вивчіть інструкцію і свідчення. Порадьтеся з лікарем.

Народні засоби лікування

Застосування народних засобів не протипоказане при відсутності алергії. Спеціальних рецептів для лікування інсультів не існує, але є можливість продовжити профілактику основного захворювання, що сприяє порушенню кровообігу в мозку. Книги-цілителя рекомендують:

1. Замість звичайного чаю пити відвар з м`яти, меліси, шавлії (заварювати як чай). Додавати лимон і мед.
2. Завести звичку ввечері випивати склянку теплого молока.
3. Настоянку із соснових шишок (жменю подрібнених шишок на 0,5 л горілки витримати в холодильнику півтора місяця) приймати по столовій ложці вранці після сніданку.
4. З буряка готують сік, квас, відвар. До вживання порадьтеся з лікарем. Можна нанести шкоди шлунку.
5. Придбайте готові настоянки глоду, шипшини.
6. Часник корисний в поєднанні з лимоном і медом. У народній медицині таким способом очищають кров від всіх шлаків.
7. Відвари трав можна готувати у вигляді збору або чергувати. Для цього підійде м`ята, листя зніту, чорниці, брусниці, герані, малини, плоди калини.

Не можна обмежуватися тільки лікуванням народними засобами. До них відносяться як до підмогою при тривалій терапії.

Шанси на повне відновлення після інсульту дуже обмежені, але вони є, тому слід їх використовувати і не здаватися. Навіть часткове відновлення навичок слід вважати великою перемогою над хворобою.