Небезпека лейкозу і сучасні методи його лікування

Лейкоз - це системне пухлинне (злоякісне) захворювання кровеобразовательной тканини. Назва походить від грецького слово leuk s, яке перекладається як «білий», тому іноді це захворювання називають білокрів`я. При цьому серйозно порушується робота системи кровотворення в силу того, що в кровотворних і інших органах розростаються незрілі патологічні клітинні елементи.

визначення захворювання

Аналогом пухлинних процесів служать гемобластози, які, власне, і є захворюваннями кровотворної системи. Деяка частина гемобластозов розвивається первинно в кістковому мозку, тому їх в медицині прийнято називати лейкозами, а інша частина розвивається в лімфоїдної тканини кровотворних органів, через це їх називають гематосаркоме, а частіше лімфоми.

Залежно від функціональних і структурних особливостей лейкозних клітин, а також їх здатності до диференціації визначається класифікація лейкозу. У клінічній практиці прийнято виділяти 4 групи:

1. Спонтанний лейкоз, причина виникнення якого досі так і не розгадана.
2. Променевої або радіаційний лейкоз, що виникає під впливом іонізуючого випромінювання здійснюватиме.
3. Лейкоз, що виникає під впливом на організм різних хімічних речовин.
4. Лейкоз, який починає розвиватися в організмі через вірусів та інфекцій.

Взагалі, всі відомі підвиди захворювання прийнято ділити на 2 основні групи: хронічна і гостра форми. При хронічному лейкозі дозрівають клітинні елементи зазвичай піддаються пухлинної трансформації, при цьому спеціалізація клітин в значній мірі зберігається. Лейкоз крові в гострій формі характеризується тим, що під пухлинну трансформацію потрапляють малодиференційовані або ж недиференційовані кров`яні клітини. Гострий лейкоз крові прогресує досить швидко, тому лікування людям, яким був поставлений такий діагноз, потрібно починати негайно.

Причини виникнення захворювання

Як показала практика, причини виникнення лейкозу можуть бути найрізноманітніші, тобто дане захворювання многофакторіальное. У різних людей зазвичай фактори абсолютно не схожі, але, тим не менш, в медичній практиці виділяється кілька основних причин, що викликають лейкоз і зустрічаються частіше інших.

1. Інфекційно-вірусна причина. Існує досить велика кількість бластомогенних вірусів, які викликають хворобу «лейкоз» як у людини, так і у тварин. Діляться ці віруси на дві групи: ДНК-содержат і РНК-содержат.
2. Спадкові фактори. У сім`ях, де хоча б один з батьків страждав від цієї недуги, як правило, захворює ще один член сім`ї, або ж хвороба проявляється в наступних поколіннях. Тобто в цьому випадку спостерігається хронічний лейкоз. Не раз в клінічній практиці спостерігалися випадки, коли недуга виникав у осіб, які страждають іншими спадковими захворюваннями. Найчастіше зустрічаються лейкози, розвинені на тлі спадкових хвороб, пов`язаних з імунітетом. Сюди можна віднести синдром Брутона, Віскотта-Олдріча і Луї-Барра.
3. Хімічні та променеві фактори. При лікуванні онкологічних захворювань дію цитостатики і хімічних лейкозогенних чинників викликає розвиток лейкозу. Саме тому багато лікарі настійно не рекомендують зловживати цефалоспоринами та антибіотиками пеніцилінового ряду.

симптоми

Симптоми лейкозу крові можуть виявлятися дуже різноманітно, тому що все залежить від ступеня пригніченості кровотворної системи і індивідуальних особливостей самої людини. Наприклад, якщо постраждав гранулоцитарний паросток, то ознаки лейкозу в однієї людини виявляться у вигляді пневмонії, а в іншого - у вигляді менінгіту або пієлонефриту.

Якщо говорити про те, який тип захворювання проявляє себе швидше, то можна сказати, що хронічний лейкоз проявляє симптоми не так швидко, як гострий. Взагалі, всі клінічні прояви лейкозу діляться на 3 основні групи:

• Анемічний синдром, при якому спостерігається зменшення вмісту в крові еритроцитів і гемоглобіну. Що ж стосується зовнішніх ознак, то людина стає блідим, швидко втомлюється, у нього з`являється задишка, запаморочення і знижується активність серцевої діяльності.
• Інфекційно-токсичний синдром, який обумовлюється поразкою гранулоцитарного паростка і проявляється у вигляді складних запальних процесів.
• Геморагічний синдром найбільш небезпечний, тому що проявляється у вигляді крововиливів і підвищеної кровоточивості.

На жаль, гострий лейкоз має ті ж симптоми, що і багато інших захворювань. Він проявляється у вигляді блідості, схильності до різних інфекцій, ангін, слабкості і швидкої стомлюваності, а також у вигляді кровоточивості. Тобто, якихось яскраво виражених особливих ознак не спостерігається.

Якщо у людини розвивається гострий мієлобластний лейкоз, то його кістковий мозок стає сіруватим, зеленуватим або ж червоним. При цьому селезінка, лімфатичні вузли і печінку стають більше. Крім цього, в нирках можуть виникати пухлинні утворення, а в шлунку, мигдалинах і навіть в порожнині рота розвиваються некрози. Рідше мієлобластний лейкоз стає причиною лейкозного менінгіту і лейкозного пневмоніту.

У разі якщо спостерігається гострий лімфобластний лейкоз, кістковий мозок стає майже малиновим, а селезінка, лімфовузли і вилочкова залоза різко збільшуються. Нерідко така поразка виходить за межі вилочкової залози, і лейкозних освіту починає проростати в тканини переднього середостіння. Природно, в цьому випадку органи грудної порожнини дуже сильно стискаються. У клінічній практиці лімфобластний лейкоз у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих людей і протікає не так гостро.

Дуже рідко зустрічається гострий монобластний лейкоз, і його прояви помічаються в розвитку анемії, виразково-некротичного стоматиту і в схильності до кровотеч. Лікування такого захворювання практично не викликає клініко-гематологічні ремісії.

Що стосується дітей, то у них досить часто спостерігається ювенільний мієломоноцитарний лейкоз, який відноситься до хронічних. На жаль, хронічний мієлоїдний лейкоз в початковій стадії симптоматично майже ніяк не проявляється, тому його найчастіше виявляють при випадковому дослідженні крові.

діагностика захворювання

Через те що лейкоз має схожі симптоми з іншими захворюваннями, не завжди вдається відразу правильно визначити діагноз. Саме тому, крім дослідження гематологічної і клінічної картини пацієнта, лікарі ще вдаються до дослідження пунктати кісткового мозку. Зазвичай матеріал береться з клубової кістки або з грудини. Якщо лейкоз дійсно є, то при дослідженні видно, що нормальні клітини кісткового мозку заміщаються бластів (незрілими пухлинними клітинами).

Хронічний мієлоїдний лейкоз діагностують відштовхуючись від клінічної картини і від досліджень мозку і крові. Як правило, диференційний діагноз цього виду проводиться з лейкемоїдними реакціями саме миелоидного типу.

Через те що ознаки лейкозу у дітей не завжди виявляються відразу, дорослі можуть нічого не помітити. Однак якщо дитина починає скаржитися на втому і у нього виступає неприродна блідість, а також часто з`являються синці, то батькам просто необхідно йти з ним до лікаря.

Спочатку діагноз ставиться на основі клінічної картини, де враховуються не тільки втома або блідість, але також головні болі, поведінку дитини і навіть успішність в школі. Природно, такі симптоми можуть мати і інші захворювання, тому дитина обов`язково повинен здати аналіз крові, який допомагає підтвердити або спростувати діагноз.

При первинній діагностиці, коли підозрюється лейкоз у дітей, іноді проводиться не тільки дослідження крові, але і взяття пунктати кісткового мозку. Рідше проводиться біопсія, при якій лікарі забирають шматочок кісткового мозку і маленький фрагмент кістки. Дослідження взятого матеріалу дозволяють встановити характер хвороби і стадію її розвитку і призначити дитині адекватне лікування.

Потрібно відзначити, що хронічний і гострий лейкоз у дітей в будь-якому випадку доставляють їм чимало страждань, тому для визначення точного діагнозу лікарі найчастіше вдаються до методів візуалізації захворювання. Тобто, щоб визначити хворобу, проводиться сканування кісток, комп`ютерна томографія, ультразвукове дослідження, спіральна КТ і рентгенографія грудної клітки.

Лікування захворювання традиційними способами

Якщо лейкоз отримує своєчасне лікування, то в більшості випадків настає поліпшення стану здоров`я. Дитячий лейкоз і зовсім повинен отримувати лікування негайно, так як дитина не в силах довго протистояти такому захворюванню і може дуже швидко загинути.

Лікування гострого лейкозу проводиться в стаціонарі. Пацієнт ізолюється в палату з тамбуром щоб уникнути зараження вторинними інфекціями, які і представляють основну небезпеку через відсутність імунітету.

Сьогодні гострий лімфобластний лейкоз у дітей лікується досить ефективно. Весь процес лікування ділиться на 3 основні фази:

1. Індукція. На цьому етапі лікування спрямоване на досягнення ремісії. У більшості випадків повна ремісія настає через місяць. Протягом місяця дітям зі стандартним ризиком призначається хіміотерапія такими препаратами, як «Дексаметазон», «Вінкристин», «Аспарагиназа» і «Преднізолон». Також з метою профілактики ураження центральної нервової системи в спинномозковий канал вводиться «Метотрексат», а дітям з підвищеним ризиком крім «Метотрексату» додатково вводяться «Гідрокортизон» і «Цитарабін».
2. Консолідація. Ця фаза інтенсивніше попередньої і триває від 4-х до 8-ми місяців. Призначаються додаткові препарати, які повинні знищити не тільки пухлинні клітини, але і всі інші лейкозні клітини. Тільки таким чином можна досягти повної ремісії.
3. Підтримуючу терапію. Після успішного проходження 2-х перших фаз призначається підтримує медикаментозне вплив. Обмежується ця фаза прийомом всередину «Метотрексату», «дексаметазону» та інших засобів. Загальна тривалість такого лікування становить не менше 2-3 років.

Коли спостерігається лейкоз у дорослих, його лікування повністю залежить від характеру і стадії розвитку. Наприклад, хронічне захворювання в розгорнутій стадії лікується 20-40 днів «міелосаном», при цьому паралельно призначається опромінення селезінки. Ці заходи спрямовані на зменшення маси пухлинних клітин і відстрочку бластового кризи. Особливу увагу пацієнта лікарі звертають на харчування при лейкозі цієї форми: рекомендується приймати м`ясні продукти, фрукти та овочі, а ось алкогольні напої повинні бути повністю виключені. У тому випадку, якщо спостерігається гострий лімфобластний лейкоз у дорослих, лікування включає в себе цілу комбінацію цитостатичних препаратів. В окремих випадках в якості запобіжного застосовують пересадку кісткового мозку.

Лікування народними засобами

Людям, яким був поставлений діагноз «лейкоз», дуже важко спочатку зібратися з думками, так як лікувати лейкоз непросто.

І все ж впадати в паніку не варто, так як багато людей після лікування живуть ще досить довго. А для того щоб лікування було більш ефективним, можна використовувати різні народні засоби.

• При лікуванні онкологічних захворювань можна додатково приймати відвар з зубчатки, який покращує кровотворення. Для цього 3 рази в день потрібно випивати 1/3 склянки відвару.
• Допомагає відвар або настоянка з кедрових горіхів і їх оболонки. Настоянка зазвичай приймається по 1 ч. Л. 4 рази на добу.
• При лікуванні лейкозу відмінно зарекомендувала себе зібрана в період цвітіння трава суниці. Для приготування відвару необхідно трохи листя і квітів суниці залити в термосі 1 л окропу і дати настоятися 2-3 години. Пити відвар можна замість чаю і в будь-якій кількості.
• Дуже часто бабусі рекомендують лікувати лейкоз прополісом, який потрібно жувати і ковтати, а також з`їдати запарені окропом насіння льону. У день достатньо вживати 2-3 рази по 1 ст. л. такої каші.

Лікування лейкозу народними засобами повинно бути тільки допоміжним, а ніяк не головною. У цьому випадку саме від ефективності і своєчасності традиційного лікування залежить подальша людське життя, а настої і відвари покликані тільки підтримати роботу медикаментів.

профілактика захворювання

В якості профілактичних заходів можна розглядати своєчасні і постійні профілактичні огляди. Крім цього, потрібно постійно стежити за станом крові і приймати всі необхідні ліки. Також хворому не слід переїжджати в інші кліматичні умови або ж піддаватися фізіотерапевтичному впливу. А дітям, які перенесли лейкоз, відповідно до індивідуального календарем проводять ряд профілактичних щеплень.