Сучасні принципи лікування геморагічного інсульту
Друга група включає препарати зі специфічною дією на головний мозок, яка здійснює нейропротекторну (захисне) дію на нервову тканину, покращує її кровообіг і відновлює пошкоджені ділянки.
- Засоби для нормалізації харчування тканин центральної нервової системи - церебролізин, пірацетам, актовегін.
- Речовини, що поліпшують обмінні процеси в мозковій речовині - Емоксипін, мілдронат, токоферол.
Перші тижні лікування проводять в палаті інтенсивної терапії під контролем діяльності дихальної, серцево-судинної системи і активності мозку.
хірургічна терапія
Операція при геморагічному інсульті призначається при крововиливі в шлуночки мозку і оклюзії руху спинномозкової рідини, небезпеки вклинювання стовбура головного мозку. Хірургічне втручання рекомендують при великих полушарних гематомах, що викликають набряк і гіпоксію тканин мозку, яка супроводжується важкою неврологічною симптоматикою. При розриві великої аневризми артерії і великої крововтрати, швидкому наростанні внутрішньочерепного тиску проводять екстрену операцію для збереження життя хворому.
Видалення ділянки крововиливу шляхом трепанації черепа
Зазвичай хірургічне втручання призначають в перші кілька днів після мозкового нападу з урахуванням діагностичного обстеження і клінічних проявів хвороби. Проводять трепанацію черепа, під час якої видаляють кров, що скупчилася, відновлюють цілісність судини. Це нормалізує внутрішньочерепний тиск, покращує живлення і постачання киснем мозкової тканини.
Терапія в відновлювальний період
Після закінчення гострого періоду геморагічного інсульту і нормалізації життєво важливих функцій на перший план виходять наслідки хвороби у вигляді осередкової неврологічної симптоматики - порушення мови, рухової активності і чутливості, проблеми з розумовою діяльністю. Реабілітація в період відновлення включає:
- фізіотерапевтичні процедури - водолікування, електрофорез, бальнеотерапію, дарсонвалізацію;
- загальний і сегментарний масаж уражених областей тіла, акупунктуру (точені вплив на рефлекторні зони);
- лікувальну гімнастику (ЛФК), яка спрямована на відновлення рухової активності, нормалізацію роботи м`язів і загального стан організму;
- психологічну допомогу - роботу з психологом і логопедом, поліпшує ментальні і мовні функції хворого і сприяє його соціальної адаптації.
Проводиться профілактика ускладнень, таких як застійна пневмонія, серцева недостатність, тромбоз глибоких вен кінцівок, який часто викликає тромбоемболію легеневої артерії. Призначають флеботонікі, Ангіопротектори, імунностімулятори, дихальну гімнастику. Для запобігання пролежнів рекомендують своєчасну гігієну шкірних покривів і їх обробку камфорнимспиртом в місці здавлення.
Проведення лікувальної фізкультури для відновлення рухових функцій
Харчування хворих повинно бути повноцінним, дробовим (не менше 5 разів на добу), з обмеженням жирної, гострої, солоної їжі. Виключають з раціону «прості» вуглеводи (здобу, картопля, рис), тваринні жири (сало, вершкове масло, свинину). Корисно приймати їжу з високим вмістом вітамінів і клітковини (овочі, фрукти, свіжу зелень), поліненасичених жирів (рослинна олія, морську рибу, морепродукти), молочні страви.
У відновлювальному періоді можна використовувати лікування народними засобами для поліпшення кровообігу мозку, нормалізації артеріального тиску і відновлення рухових функцій.
- Суміш медичного спирту і рослинної олії в співвідношенні 1: 2 втирають в паралізовані ділянки тіла.
- Для поліпшення роботи мозку коріння півонії подрібнюють, заливають склянкою окропу і настоюють не менше години. Проціджене засіб приймають по 30 мл тричі на день.
- Хвойні ванни покращують рухову активність в уражених областях тіла.
Рецепти народної медицини слід застосовувати за погодженням з лікарем протягом тривало часу (4-6 місяців).
Геморагічний інсульт відноситься до важких захворювань з високими показниками смертності і глибокої інвалідизації. Комплексне своєчасне лікування на всіх етапах патологічного процесу значно покращує прогноз для життя і одужання, зберігає навички самообслуговування і працездатність.
