Ноги набрякають при сидінні: причини, профілактика і лікування
зміст
Якщо при сидінні ноги набрякають то це перша ознака судинних захворювань нижніх кінцівок. Візуальне зміна звичних обрисів кінцівки, відчуття розпирання і печіння, вдавлені смуги від шкарпеток або гольфів - все це наводить на думки про якісь серйозні проблеми в організмі. Щоб вживати необхідних заходів слід спочатку розібратися, який механізм набряків ніг при тривалому сидінні.
Стінка венозних судин, як дрібних, так і великих, не має м`язового шару. Саме тому вона не може скорочуватися самостійно (як артеріальні судини), а тільки піддається віддаленим скорочень в результаті скорочувальної хвилі від серця. Зворотного руху крові по венозних судинах перешкоджають спеціальні клапани. Ці анатомо-функціональні спроможності сприяють формуванню застійних явищ в венозному руслі. Це проявляється не тільки тим, що набрякають ноги, але і значно більш серйозними порушеннями.
причини розвитку
Уповільнення течії крові призводить з підвищеного тромбоутворення. Кров`яний згусток може фіксуватися на стінці вени і не завдавати ніяких незручностей. Однак, можливо збільшення тромбу, поступове зменшення просвіту аж до повної закупорки венозного судини. Наслідком цього стає тромбоз глибоких (рідше поверхневих) вен кінцівок або тромбофлебіт (розвиток запальних змін в закупореній посудині).
Можливий також відрив тромбу від стінки судини і циркуляція його з потоком крові по всьому людському організму. При цьому тромб може закупорити будь-якій посудина будь-якого органу. В результаті цього розвивається інфаркт, інсульт, тромбоемболія мезентеріальних судин, емболія легеневої артерії та інші подібний хвороби.
У рідкісних випадках подібні зміни спостерігаються в абсолютно здоровому організмі. Як правило, недостатності венозної стінки і підвищеного тромбоутворення сприяють наступні стани і сприятливі фактори:
- системні метаболічні порушення - ожиріння, атеросклероз, цукровий діабет;
- спадкова схильність;
- захворювання клапанного апарату серця з явищами серцевої недостатності;
- жіноча стать.
Вищевказані фактори запускають патологічні механізми, що приводять до того, що набрякають ноги і утворюються тромби при виникає додаткове навантаження. Це може спостерігатися в таких ситуаціях:
- тривала (без перерв) робота за письмовим столом або комп`ютером банківських та інших офісних співробітників;
- тривала їзда в автомобілі (без зупинок);
- тривалий авіапереліт, особливо якщо відстань між кріслами невелике (так званий «синдром економічного класу»).
особливості проявів
Далеко не завжди людині потрібно турбуватися, якщо набрякають ноги. У тому випадку, коли немає видимих змін шкіри і загального стану, досить правильно організувати режим праці та відпочинку і нижні кінцівки набрякати перестануть.
Якщо набрякають ноги, а також спостерігаються їх візуальні зміни (потемніння шкіри, поява синців або судинного малюнка), відчуття тяжкості в ногах і печіння, які не проходять після відпочинку в горизонтальному положенні, то слід звернутися до лікаря-флеболога (або звичайного хірурга). На цьому стадії за допомогою компресійного білизни і певних медикаментів можна досягти тривалої компенсації венозної недостатності і призупинити її прогресування.
При появі гострого болю в нозі, особливо на тлі набряку кінцівки, потрібна негайна медична консультація для виключення (або підтвердження) гострого тромбозу.
Профілактика і лікування
Людина вперше помітив, що у нього набрякають ноги при тривалому сидінні, треба змінити деякі деталі свого способу життя і, можливо, проблема зникне мимовільно. Необхідно зробити наступне:
- носити тільки зручну і відповідну взуття на невисокому ( «віденському») підборах:
- створити корисну звичку кожну годину вставати з робочого місця і робити невелику фізичну розминку (обертання стопами, ворушіння пальцями);
- не вживати велику кількість рідини і солоної їжі;
- у вільний від роботи час вести активний спосіб життя: більше ходити пішки або відвідувати спортзал.
Далеко не завжди ці прості правила здійсненні і ефективні. При наростанні клінічних ознак венозної недостатності слід відвідати лікаря. Можливі такі медичні рекомендації:
- курсове використання (або за потребою при посиленні симптомів) мазей, що поліпшують венозний кровотік (троксевазін, гепариновая мазь, ессавен гель);
- препарати, що розріджують кров (аспірин, троксевазін, курантил);
- постійне носіння компресійного білизни або бинтування ніг.
Еластичний бинт намотується на ногу знизу вгору (від кінчиків пальців до стегна) з деяким натягом (для достатньої ефективності та запобігання сповзання). Увечері бинт знімають, нічний сон проходить без нього. Таке бинтування перешкоджає надмірному розширенню вен і застійних явищ.
Компресійний трикотаж (колготи, гольфи або шкарпетки) більш зручні та надійні. Одягаються в положенні лежачи до вставання з ранкової ліжку, на ніч знімаються. Ефект такий же, як і бинтування: зменшується набряк і застій крові в венозних судинах, певною мірою припиняється підвищений тромбоутворення. Вид компресійного білизни і ступінь компресії слід узгодити з лікарем.
Існує оперативне лікування хронічної венозної недостатності: склеротерапія і видалення вен. Розширені вени або видаляються, або закупорюються спеціальною речовиною (склеротерапія), кровотік в них припиняється. Кровообіг ноги забезпечується за допомогою інших, непошкоджених судин.
