Хвороба бюргера (вона ж облітеруючий тромбангіїт)
Для підтвердження діагнозу застосовується апаратне обстеження функції судин:
- ультразвуковадоплерографія (УЗДГ),
- капіляроскопія,
- реовазографія (запис пульсовиххвиль),
- ангіографія з введенням контрастної речовини в стегнову артерію.
Для підтвердження порушеного харчування використовують вимір температури в кінцевих точках за допомогою Електротермометрія.
консервативне лікування
Лікування хвороби Бюргера на перших стадіях проводять консервативними методами. Рекомендації включають:
- З`ясування можливих провокуючих чинників, їх попередження та усунення - припинення куріння, догляд за шкірою ніг і носіння теплого взуття в холодну пору.
- Важливо домогтися правильної роботи нервової системи, тому застосовуються заспокійливі засоби.
- Показана ходьба для стимулювання розвитку додаткового кровообігу в м`язах.
- Для зняття спазму призначають нікотинову кислоту в ін`єкціях, препарати спазмолітичної дії (падутін, Андекалин, Калікреїн).
- Для попередження розвитку тромбозу використовують антикоагулянти (Гепарин, препарати групи аспірину), гепариновой мазь для втирання в місце ущільнення і компреси.
Припинення куріння допомагає вирішити багато проблем здоров`я
Фізіотерапевтичні процедури призначаються курсами в комплексному лікуванні, використовуються можливості диадинамических струмів, діатермії, насичення крові киснем збільшується із застосуванням гіпербаричної оксигенації (барокамери).
Найбільш ефективне санаторне лікування можливо на курортах Грузії (Цхалтубо, радонові ванни) і в Сочі (Мацеста, бруду).
Застосування хірургічного лікування
Лікування облітеруючого тромбангіїту включає використання хірургічних підходів. Судинний хірург після повної діагностики можливостей кровопостачання може порекомендувати вибір операції.
Схема накладення шунта між стегнової і підколінної артеріями
- Операція ендартеріоектоміі полягає у видаленні до 15 см закупореного судини по протяжності.
- Шунтування - створюється обхідний посудину для проходження крові, минаючи тромб.
- Стентування - розміщення в посудині пружинящего дротяного каркаса, що не дозволяє стискатися.
- Протезування судин синтетичним аналогом.
Додатково до операції лікарі рекомендують допоміжні методи: видалення локальних симпатичних вузлів (для зняття їх впливу на спазм).
При гангрени будь консервативне лікування неможливе. Хворий потребує тільки в економною ампутації тканин.
Хвороба Бюргера можна вилікувати в початкових стадіях. Подальший перебіг зажадає тривалих зусиль і терпіння від пацієнтів.