Особливості проведення глюкозотолерантного тесту при вагітності і можливі результати
Вагітність вважається важливим етапом в житті жінки, проте, не завжди вона протікає гладко і без ускладнень. Під час очікування малюка жінка проходить безліч обстежень, причому часто їх призначення не зовсім зрозуміло.
Глюкозотолерантний тест являє собою лабораторне дослідження вмісту глюкози в крові майбутньої матусі і завдяки такому аналізу вдається встановити стан «преддиабета» і діагностувати сам цукровий діабет. Для того щоб результати дослідження були точними і достовірними, необхідно знати як здавати глюкозотолерантний тест під час виношування дитини.
Зміст статті:
особливості дослідження
аналіз на толерантність до глюкози є тим видом дослідження, завдяки якому вдається виявити присутність у майбутньої матусі схильності до цукрового діабету прихованого характеру. Крім цього, такий аналіз допомагає виявити патологію на початковому етапі її розвитку і своєчасно призначити необхідне лікування.
В останні роки у жінок під час вагітності все частіше діагностується таке захворювання, як цукровий діабет. Така патологія найчастіше пов`язана зі зміною гормонального фону жіночого організму, частими стресовими ситуаціями і впливом генетичного фактора. У тому випадку, якщо глюкозотолерантний тест виявляється під час виношування дитини толерантність до глюкози, то основним завданням фахівця стає вжити необхідних заходів для усунення такого патологічного стану. В іншому випадку результатом толерантності до глюкози може стати розвиток ускладнень під час пологової діяльності.
Жінки під час вагітності потрапляє в групу ризику по розвитку такої патології, як цукровий діабет.
Розвиток такого захворювання обумовлено змінами в метаболічних реакціях, які відбуваються в цей період. Такий діабет отримав назву гестаційний, він не представляє небезпеки і зазвичай зникає після народження дитини. Однак, за відсутності ефективного лікування таке захворювання становить серйозну небезпеку для організму матері і плода, і в подальшому він може перейти в маніфестний цукровий діабет 2 типу.
Показання до проведення процедури
вагітність є тим станом жіночого організму, яке активізує всі наявні захворювання і особливо патології ендокринної системи. Саме з цієї причини на терміні вагітності після 20 тижнів кожна майбутня матуся здає аналіз крові на глюкозотолерантний тест.
Найбільш підходящим періодом для проведення глюкозотолерантного тесту є термін від 24 до 26 тижнів, хоча допускається його призначення до 28 тижнів вагітності. Медична практика показує, що цукровий діабет діагностується у 15% жінок, які чекають дитину.
Головною причиною розвитку такої недуги жіночого організму стають збої у виробництві гормону інсуліну підшлунковою залозою.
Зі збільшенням терміну вагітності збільшується потреба організму майбутньої матусі і плода в інсуліні, тому підшлункова залоза змушена виробляти його в підвищеній кількості. У тому випадку, якщо цей процес порушується, то у жінки розвивається гестаційний діабет.
Корисне відео - глюкозотолерантний тест.
Глюкозотолерантний тест призначається в таких випадках:
- у пацієнтів, у яких в анамнезі вже був гестаційний діабет під час вагітності
- у жінок, які народжували дітей з великою вагою
- проведені дослідження показали присутність цукру в сечі жінки
- у найближчих родичів малюка присутні хворі з таким діагнозом, як цукровий діабет
- пацієнтка виношує великий плід
- матусі, які мають обтяжену спадковість захворюваннями ендокринної системи
- жінкам під час вагітності, у яких індекс маси тіла перевищує 30.
При позитивному тесті на толерантність до глюкози за жінкою під час вагітності встановлюється строгий контроль до самого народження дитини.
Підготовка і процедура дослідження
При глюкозотолерантних тесті під час очікування дитини проводиться забір крові в ранковий час і обов`язково натщесерце. Для того, щоб результати дослідження були точним і достовірними рекомендується відмовитися від вживання їжі за 8-10 годин до призначеної дати дослідження. Крім цього, такий аналіз проводиться лише в тому випадку, коли у пацієнтки відсутні скарги на стан свого здоров`я. Присутність у жінки навіть невеликого нежитю може негативно відбитися на результатах проведеного дослідження.
У тому випадку, якщо пацієнтка приймає будь-які лікарські препарати, то про це слід обов`язково повідомити фахівця. Крім цього, слід відмовитися від підвищених фізичних навантажень на організм і стресових ситуацій.
Глюкозотолерантний тест проводиться за наступною схемою:
- вранці жінка натщесерце здає венозну кров, після чого їй пропонують випити воду з вмістом глюкози
- через деякий час забір крові знову повторюють з інтервалом в одну годину
Завдяки такій схемі проведення аналізу вдається виявити реакцію організму жінки на цукрову навантаження. Нормальним вважається той факт, що після вживання підсолодженою води вміст глюкози в крові різко піднімається, через деякий час трохи знижується, а приблизно через годину повертається до свого початкового рівня.
У тому випадку, якщо при проведенні повторних зборів крові у жінки діагностується підвищена концентрація глюкози в крові, то їй ставиться такий діагноз, як гестаційний діабет.
При появі у фахівця підозри на цукровий діабет жінці призначається повторне проведення глюкозотолерантного тесту. У тому випадку, якщо два проведених тесту виявляться позитивними, то жінці ставиться діагноз «гестаційний діабет».
розшифровка
Під час виношування дитини цілком звичним явищем вважається природне підвищення глюкози в крові, оскільки він є фізіологічною потребою плода для його нормального розвитку.
Однак, встановлені певні межі, які показник глюкози перевищувати не повинен:
- при аналізі крові натщесерце показник повинен складати 5,1 ммоль / л
- після закінчення однієї години після попадання глюкози в організм показник може досягати 10 ммоль / л
- через дві години після вживання підсолодженого напою рівень глюкози може становити 8,6 ммоль / л
- через три години показник не повинен перевищувати 7,8 ммоль / л
У деяких майбутніх матусь склалася помилкова думка, що глюкозотолерантний тест може принести шкоду плоду, що розвивається.
Насправді такі підозри не зовсім вірні, оскільки до проведення такого аналізу відсутні будь-які протипоказання.
У тому випадку, навіть якщо пацієнтка страждає діабетом і не підозрює про це, то вживання глюкози при проведенні дослідження не заподіє жінці ніякої шкоди. Однак, відмова від проведення глюкозотолерантного аналізу може представляти серйозну загрозу як для жінки, так і для малюка. Різні порушення в обмінних реакціях можуть негативно відбитися на перебігу вагітності і здоров`я майбутнього малюка.