Яка належна бути спермограма - норма показників і причини безпліддя у чоловіків
Якщо раніше вважалося, що в безплідді найчастіше винна жінка, то дослідження останніх кількох десятків років доводять, що причиною відсутності дітей в сім`ї може бути і чоловік. І далеко не завжди це пов`язано з порушеннями статевої функції. В багатьох випадках у зовні здорового і сильного в сексуальному плані чоловіки є різноманітні проблеми зі складом сперми і рухливістю сперматозоїдів.
Згубний вплив на склад сперми можуть надавати різні захворювання, в тому числі і спадкові та генетичні, шкідливі звички, вплив навколишнього середовища, неправильне харчування і порушення функції статевих органів. Для того, щоб обчислити «корінь» проблеми, необхідно пройти спеціальний аналіз, який називається спермограма.
Зміст статті:
Що таке спермограма
При виникненні підозр на порушення нормального функціонування або захворювання статевих органів, а також для визначення можливості чоловіки стати батьком служить спеціальне дослідження - спермограма. також такий аналіз проходять потенційні донори сперми, а також ті чоловіки, які збираються заморозити свою сперму.
Метою проведення проби є різнобічне дослідження, яке здатне дати повну картину стану статевого здоров`я людини.
В еякуляті оцінюються наступні параметри:
- кількість сперматозоїдів
- їх рухливість
- морфологічні характеристики
- Наявність, число і тип лейкоцитів
- Наявність і вид недосконалих клітин
- обсяг сперми
- її колір
- Період, за який вона стає рідкою
- ступінь в`язкості
- рівень PH
За потреби - аналіз на біохімію (В основному на утримання альфа-глюкозидази, фруктози, цинку і L-карнітину). Як видно з кількості перерахованих параметрів аналізу, це глибоке комплексне дослідження. Воно здатне показати не тільки може чоловік мати дітей, але і продемонструє можливі патології в статевій системі, вкаже на наявність інфекційних захворювання і запальних процесів.
Визначення існуючої проблеми - це перший крок до позбавлення від неї, тому чоловікам не слід боятися проходження цієї процедури - вона безпечна і здатна повернути їм повноцінне життя у всіх сенсах.
Критерії оцінки, яка повинна бути спермограма, згодом постійно змінюються. Це пов`язано і з розвитком науки і медицини, і зі змінами середовища і умов існування. До того ж доводиться враховувати, що люди всі різні і те, що для одного є нормою, для іншого може виявитися патологією. Це саме можна сказати і до аналізу сперми.
Наприклад, якщо до її складу немає ніяких претензій, все сперматозоїди живі і рухливі, нормально сформовані, патологічних клітин не виявлено, але обсяг еякуляту не вписується в мірки стандартної норми, значно від неї не віддаляючись, це явище не відноситься до дефектів або порушень, а є варіацією нормального показника.
Інша справа, якщо є поєднані патології або ж один з показників явно вибивається з середньостатистичних, наприклад, сперматозоїди відсутні взагалі або серед них переважають нерухомі або з патологічним сперматогенезом. У цьому випадку інші показники, навіть якщо вони показують норму, не є основними.
Підготовка до аналізу і проведення процедури
Щоб отримати максимально інформативний і точний аналіз, необхідно дотримуватися певних умов підготовки:
- Рекомендується статеве утримання протягом мінімум 2 днів і максимум тижні. Це включає в себе всі види статевих контактів, в тому числі і мастурбацію. Протягом цього терміну організм здатний показати середньостатистичну норму вироблення сперми, що дасть найбільш точні показники.
- Задовго до здачі проби відмовитися від вживання спиртних напоїв, куріння, вживання наркотичних та лікарських засобів.
- Чи не відвідувати баню, сауну, не митися в ванні з дуже гарячою водою, уникати будь-яких теплових процедур.
- Уникати фізичних і психічних перевантажень, вести розмірений і спокійний спосіб життя.
- У разі появи симптомів застуди або вірусного захворювання, підйому температури і інших ознак нездоров`я скасувати візит до лікаря і перенести дату здачі аналізу.
Всі ці запобіжні заходи і особливості підготовки необхідні для того, щоб отримати максимально правильний і точний результат. Пам`ятайте, що від точності дотримання лікарських рекомендацій залежить остаточна картина чоловічого здоров`я пацієнта.
Тільки розібравшись, яка повинна бути спермограма і отримавши свій позитивний аналіз, чоловік зрозуміє, наскільки важлива ця процедура в його особистому житті.
Найбільш правильним способом проведення збору еякуляту в стерильний контейнер для проби є мастурбація. На відміну від інших способів, при цьому виключається потрапляння в пробу сторонніх біологічних рідин і чужорідних хімічних елементів, які можуть з`явитися при використанні презерватива або ж перерваного статевого акту.
Більше інформації про спермограмме можна дізнатися з відео.
Для отримання проби сперми чоловік усамітнюється в спеціальній кабінці, де його можуть забезпечити журналами або фільмами відповідного змісту. У деяких випадках, коли отримання сперми фізіологічним шляхом неможливо, це робиться шляхом спеціальних медичних маніпуляцій або за допомогою інструментів. Чоловіки не повинні боятися або соромитися проведення спермограми, це такий же медичний аналіз, як, наприклад, дослідження крові або сечі. Підійшовши свідомо до цієї процедури, людина може захистити себе від вкрай неприємних наслідків деяких захворювань, а також отримати можливість стати батьком.
норма показників
Існують певні дані, яка повинна бути спермограма в нормі. Для цього виведені середні показники відразу за декількома пунктами, тобто отримана проба сперми оцінюється відразу за кількома показниками.
Необхідно відзначити, що на даний момент не існує конкретних норм оцінки стану сперми, в основному лікарі використовують дані Всесвітньої Організації Охорони здоров`я, які були доповнені і удосконалені в 2010 році.
За ним скасовані деякі категорії оцінювання сперми, в тому числі і класифікація сперматозоїдів по групах.
показники | значення |
обсяг еякуляту | gt; 1,5 мл |
Загальна кількість сперматозоїдів | gt; 39 млн. |
концентрація | gt; 15 млн. в 1 мл |
Загальна рухливість | gt; 40% |
Кількість сперматозоїдів з прогресивним рухом | gt; 32% |
життєздатність | gt; 58% |
Наявність нормальних форм сперміїв | gt; 4% |
Крім цифрових даних, враховуються і інші показники, в тому числі і такі:
- Колір. Вважається, що нормальний колір сперми - білий, з кремовим або жовтуватим відтінком, вона повинна бути напівпрозорої і мати запах сирого каштана. Зміна кольору, текстури і запаху може свідчити про поразки передміхурової залози, наявності запального процесу, інфекції та інших захворюваннях.
- Кислотність. У нормі PH сперми повинен складати 7,2. Низький рівень кислотності згубно позначається на рухливості сперматозоїдів і найчастіше вказує на наявність запального процесу в статевих органах.
- Час розрідження. Нормальний період розрідження сперми становить близько однієї години. Свіжа сперма має дуже густу в`язку консистенцію, яка перешкоджає нормальному просуванню сперматозоїдів по статевих шляхах жінки. Для того, щоб сперма стала рідині, існують спеціальні ферменти, завдяки яким вона стає менш в`язкою і щільною, а спермії отримують можливість активно рухатися. Це робить можливим зачаття.
- Кількість нормальних сперматозоїдів. У нормі число здорових сперматозоїдів має становити не менше половини всіх статевих клітин.
- Рухливість. Від того, наскільки рухливі сперматозоїди, залежить можливість зачаття. Здорових і активних сперміїв має бути не менше половини.
- Форма. У нормі всі сперматозоїди повинні мати округлої або овальної форми головку і довгий «хвіст», за допомогою якого вони рухаються. Наявність в спермі більше половини дефектних або з неправильним будовою сперміїв говорить про порушення роботи статевої системи чоловіка, про наявність запальних або інфекційних захворювань.
Відхилення: причини і лікування
Після проведення аналізу можуть бути виявлені різні відхилення в складі сперми, а також зміни її зовнішнього вигляду, кольору і запаху. Кожне таке стан має власну класифікацію і може вказувати на наявність певних проблем в організмі чоловіка.
Зміна структури сперми, її запаху і кольору найчастіше свідчить про наявність запального процесу в статевих шляхах, а також про інфекції, можливо, викликаної венеричними захворюваннями, а також про простатит. При наявності таких ознак лікар призначить додаткове обстеження і аналізи для уточнення причини захворювання, а також підбере відповідне лікування і вибере потрібні медикаменти.
Якщо виявиться повна відсутність сперматозоїдів, то це може означати серйозні проблеми з будовою та функціонуванням статевої системи чоловіка, вимагає комплексного і глибокого обстеження і не завжди піддається лікуванню, навіть хірургічного.
Порушення числа сперматозоїдів, їх рухливості і будови в різному ступені зустрічається досить часто.
Причин у цього може бути багато - алкоголізм, наркоманія, куріння, тривалий прийом токсичних лікарських засобів, робота на шкідливому виробництві, вплив радіації, важких металів та інших небезпечних речовин, вроджені та набуті патології, наслідки травм і ударів. Для того, щоб призначити лікування, фахівець проводить повноцінне обстеження, а потім вибирає необхідне лікування, в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
після проведеного лікування, особливо якщо воно було пов`язане з операцією або гормональної терапією, лікар може призначити повторну спермограмму. Вона покликана продемонструвати ефективність лікування і підтвердити його дієвість. З`ясувавши, яка повинна бути спермограма, чоловік не повинен побоюватися виконувати це дослідження, адже воно здатне підтвердити його повне здоров`я, а в разі інших результатів стати підставою для проведення глибокого обстеження і знаходження причини захворювання. Своєчасно виконане лікування поверне впевненість у своїх силах, здоров`я і можливість батьківства.