Серцебиття: підвищений і нормальний, причини почастішання, як і що лікувати?

Наше серце влаштовано таким чином, що при виникненні будь-якої фізичної або емоційного навантаження (стрес) воно повинно перекачувати більший об`єм крові, щоб задовольнити потребу скелетної мускулатури в кисні. Це необхідно, тому що «тваринна», біологічна частина людської природи при стресі слід древньому принципом «бий, бійся, біжи», щоб вижити. Для цього серце починає частіше скорочуватися, збільшуючи таким чином хвилинний обсяг перекачується крові. виникає тахікардія, або збільшення частоти серцевих скорочень більше 90 ударів в хвилину, яке може відчуватися або відчуватися людиною в вигляді почуття прискореного серцебиття.

прискорене серцебиття (тахікардія) на ЕКГ

Однак, не завжди почастішання ритму серця є нормальною фізіологічною реакцією організму на навантаження, так як воно може виникати в спокої і бути наслідком функціональної або органічної патології серцево-судинної системи.

причини серцебиття

Серед усіх станів, які можуть викликати прискорений ритм серця, можна виділити фізіологічні, тобто діючі тимчасово з самостійним відновленням нормальної частоти серцевих скорочень, і патологічні, тобто мають в своїй основі різні порушення діяльності серця або інших органів.

фізіологічні причини

1. Фізичне навантаження - біг, швидка тривала ходьба, плавання, заняття спортом,
2. Психоемоційне навантаження - гострий і хронічний стрес, панічна атака, сильний переляк, розумове перенапруження,
3. Сильні емоції - гнів, радість, гнів і т.д,
4. Вагітність - внаслідок загального збільшення обсягу крові в організмі вагітної, а також через зростання навантаження на її серце, виникає почастішання серцевого ритму, яке не потребує лікування в тому випадку, якщо не виявлено інших патологічних причин, а жінка переносить частий ритм задовільно.

паталогические стану

1) Кардіологічні

а) Функціональні порушення регуляції ССС:

• Вегето-судинна дистонія (ВСД, нейроциркуляторна дистонія) - Порушення регуляції тонусу судин, внаслідок чого відбувається рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень,
• Дисфункція синусового вузла (Водія ритму), яка проявляється синусовою тахікардією,
• Різкі перепади рівня артеріального тиску (В рамках ВСД, тобто обумовлені функціональними особливостями організму), внаслідок чого серце рефлекторно відповідає прискореним ритмом у відповідь на знижений тиск.

б) Органічне ураження міокарда:

• Інфаркт міокарда, гострий або перенесений деякий час назад,
• пороки серця, вродженою чи набутою природи,
• артеріальна гіпертонія, особливо тривало існуюча, або з високими цифрами АТ,
• кардіосклероз, тобто формування рубцевої тканини на місці звичайної серцевого м`яза, наприклад, після запалення міокарда (міокардиту) Або гострого інфаркту міокарда,
• кардіоміопатії - Захворювання, що супроводжуються зміною структури серцевого м`яза - гіпертрофією (Збільшенням маси міокарда) або дилатацией (Витончення серцевого м`яза і розширенням серцевих порожнин).

При таких захворюваннях прискорене серцебиття може проявлятися тахікардією, коли серце скорочується часто, але правильно, а також миготливою аритмією або іншими видами тахиаритмий, коли ритм частий і неправильний, тобто серце скорочується неритмічно.

2) Некардіологіческіе

Захворювання інших органів і систем:

1. Захворювання щитовидної залози, зокрема, аутоімунне ураження або зоб, що супроводжуються підвищеним рівнем гормонів в крові - гіпертиреоз,
2. Захворювання органів шлунково-кишкового тракту - гастрит, виразкова хвороба шлунка, діафрагмальні грижі і т.д,
3. Захворювання бронхолегеневої системи - хронічний обструктивний бронхіт, бронхіальна астма, особливо, якщо пацієнт користується інгаляторами, діюча речовина яких частішає серцевий ритм (беродуал, сальбутамол, беротек та ін),
4. лихоманка,
5. Гострі інфекційні та гнійні захворювання,
6. анемія,
7. Алкогольна, нікотинова, наркотична та інші види інтоксикації,
8. Гострі отруєння,
9. Порушення харчування з дистрофією,
10. Пухлини головного мозку, середостіння, термінальна стадія онкологічних процесів в організмі,
11. Багато видів шоку (опіковий, травматичний, геморагічний і т.д.).

Симптоми і прояви прискореного серцебиття

Клінічно відчуття серцебиття можуть сильно варіювати у різних пацієнтів залежно від причинного фактора, а також від психоемоційних особливостей і від загальної чутливості організму. В одних випадках прискорений ритм відчувається пацієнтом як слабке неприємне відчуття дискомфорту в грудній клітці, в інших - як сильні удари серця з різноманітними «перевертання, завмираннями, зупинками» і т. Д. При сильно прискореному пульсі (більше 100-120 в хвилину) пацієнти можуть описати свої відчуття таким чином - «серце тріпоче, трясеться, як заячий хвіст». Іноді пацієнти взагалі ніяк не відчувають прискорений серцевий ритм.

Як правило, прискорене серцебиття проявляється приступообразно, і зникає в міру усунення пускових чинників в разі їх фізіологічної природи вже через кілька хвилин, але іноді такий напад може затягуватися на години, дні і навіть тижні.

У разі, коли у пацієнта відсутні захворювання серця або інших органів, а частий пульс викликаний мінливими факторами, то після усунення причини (відпочинок, припинення фізичного навантаження, виключення стресовій ситуації) показники ритму серця приходять в норму (60-90 в хвилину). У разі наявності певного захворювання для усунення неприємних симптомів може знадобитися застосування медикаментозних засобів або лікування цього захворювання.

З якими ще симптомами може поєднуватися серцебиття?

У осіб з вегето-судинною дистонією підвищена частота пульсу може поєднуватися з вираженими психоемоційними проявами, такими як плаксивість, дратівливість, агресивність, а також з вегетативними реакціями - пітливістю, блідістю, тремтіння кінцівок, головним болем, нудотою, блювотою, низькими цифрами артеріального тиску. У яскраво виражених випадках у таких пацієнтів прискорений ритм серця супроводжує панічну атаку.

При наявності високого рівня гормонів щитовидної залози (Гіпертиреоз, тиреотоксикоз) пацієнт відзначає напади сильного серцебиття, що поєднуються пітливістю, внутрішньої тремтінням у всьому тілі, схудненням при посиленому апетиті, візуально здаються збільшенням очних щілин і «витріщеними» очними яблуками.

Якщо говорити про взаємозв`язок пускових механізмів при різних захворюваннях, то спровокувати тахікардію може що завгодно - фізичне навантаження або стрес при серцевій недостатності, прийняття горизонтального положення після їжі (особливо вночі) при хворобах шлунка, передозування інгаляційних препаратів при бронхіальній астмі і т. Д.