Як обстежити наднирники і можливі хвороби органу

Наднирники: значення, роль і норма

Наднирники - це невеликі парні органи, які виконують дуже важливі функції в організмі

Як було зазначено раніше, наднирники - це парний орган ендокринної системи, розташований в області над верхнім полюсом кожної з нирок. Важливо відзначити, що, незважаючи на подібні назви, надниркові залози і нирки ніяким чином не пов`язані між собою. Дані залози є повністю самостійними. Основний їх функцією є систематичне виробництво гормонів і відправка їх в кров. Більшість з синтезованих залозами гормонів безпосередньо беруть участь в процесах метаболізму і адаптації внутрішніх систем організму до несприятливих впливів на них з навколишнього середовища

Здорові і нормальні наднирники представляють собою півмісяць зліва і трикутник праворуч. З огляду на різну будову залоз, дивно, що вони працюють в організмі абсолютно однаково. Продовжуючи тему габаритів органу, відзначимо їх розмір, який становить в нормі 35-70 мм, і масу - 13-15 грамів. Така маленька розмірність залоз не заважає їм виконувати значущу роль в організмі людини.

Наскільки наднирники важливі для людини, можна зрозуміти, розглянувши деякі їх функції, а точніше це:

• секреція гормональних речовин
• вплив на метаболізм і формування імунітету
• контроль функціонування ЦНС і ССС

Розглядаючи залози структурно, можна виділити те, що вони мають два основні шари: мозковий і корковий. Вони є повністю різнорідними тканинами, а також істотно розрізняються по здійснюваним ними функціям.

Детальніше про захворювання наднирників можна дізнатися з відео:

Мозковий шар (іноді званий внутрішнім) розташований в центральній області надниркової залози. Його основним завданням є секреція адреналіну і норадреналіну. Дані гормональні речовини дуже важливі для людини, так як виконують такі функції як:

• підтримання нормальної фізичної та емоційної активності
• нормалізація артеріального тиску при його підвищенні
• поліпшення діяльності серцево-судинної системи (серцево-судинної системи)
• підтримка м`язового тонусу і тонусу кровоносної системи
• розширення просвіту бронхів і бронхіол
• нормалізація обмінних процесів

Корковий шар (іноді званий зовнішнім) складається з трьох основних зон: клубочкової, пучкової і сітчастої. У кожній з них йде постійний синтез кортикостероїдів. Дані гормони виробляються в декількох видах, які різні по виконуваних функцій:

• Мінералокортікоди синтезуються в клубочкової зоні. Відповідають за регуляцію водно-сольового і мінерального метаболізму в організмі.
• Глюкокортікоди виробляються в пучковій зоні. Основний їх функцією є регуляція вуглеводного обміну і пригнічення симптомів запальних процесів.
• Андрогени або статеві гормони - їх секреція здійснюється в сітчастої зоні коркового шару надниркової залози. Вони контролюють загальний фізичний стан людини, його активність, відповідають за збільшення м`язової маси і стимуляцію синтезу білкових речовин в організмі.

Важливість стабільного стану і функціонування обох шарів визначається високою значимістю виконуваних ними функцій. Так, наприклад, всі кортикостероїди за своєю хімічною структурою є аналогами основних статевих гормонів (естроген, тестостерон і т.д.). У період старіння у будь-якої людини секреція статевих гормонів згасає, що провокує порушення в фізичному, емоційному та інтелектуальному планах. Однак наявність кортикостероїдних гормонів допомагає нормалізувати недолік статевих гормонів.

Кращі методи обстеження наднирників

УЗД - ефективний і високоінформативний метод обстеження стану надниркових залоз

Обстеження наднирників для виявлення будь-яких відхилень у їх функціонуванні необхідно проводити систематично в профілактичних цілях. Обов`язково вдатися до діагностичних заходів необхідно в тих випадках, коли виявляється нездорова симптоматика, потенційно вказує на захворювання саме надниркових залоз. Важливо розуміти, що тільки своєчасна діагностика може в рази спростити процес терапії недуг ендокринної системи.

Варіантів, як обстежити наднирники на предмет нормального функціонування, більш ніж достатньо. В першу чергу, що потрібно зробити при підозрі на проблеми з наднирковими залозами, це звернутися до лікаря-ендокринолога. Саме цей фахівець, опитавши пацієнта і уважно проаналізувавши етіологію проблеми, може призначити найбільш кращий і ефективний для конкретного випадку метод обстеження.

Більш того, в ряді ситуацій може знадобитися проведення мало не всього спектра діагностичних заходів захворювань наднирників, що включає в себе:

• взяття і аналіз венозної крові, за результатами якого виявляються проблеми в секреції кортизолу, ДЕА (сульфат-гормону), прогестерону, АКГТ, тестостерону
• загальний аналіз крові, спрямований на визначення електролітичного балансу організму
• аналіз сечі для перевірки катехоламінів
• обстеження ультразвуком (УЗД)
• Комп`ютерна томографія 
• Магнітно-резонансна томографія 

Порядок проведення заходів найчастіше саме такий як представлений у списку вище. З самого початку лікаря-ендокринолога необхідно визначити кількість основних гормонів, що синтезуються залозами.

Поява будь-яких відхилень у даному показнику вимагає більш поглибленого обстеження залоз, а також здачу більш серйозних аналізів на визначення рівня інших гормонів.

«Заглибитись» в діагностику допомагає проведення обстеження ультразвуком, яке спрямоване на виявлення будь-яких фізіологічних дефектів в надниркових залозах. При наявності яскраво виражених відхилень нерідко призначаються такі діагностичні заходи як комп`ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія. Провівши загальне комплексне обстеження надниркових залоз, можна з максимальною гарантією правдивості визначити недугу і виявити інші патології у функціонуванні органу.

Перед проведенням практично будь-який з наведених вище процедур для обстеження наднирників необхідно здійснити деяку підготовку. Як правило, лікуючий лікар консультує пацієнта з цього питання. У будь-якому випадку, відзначити основні підготовчі заходи до деяких обстежень буде не зайвим:

1. Перед аналізом венозної крові може знадобитися відмовитися від прийому деяких медикаментозних препаратів, які впливають на рівень кортизолу та інших перевірених гормонів. Також за 1-2 дні до заходу не варто будь-яким чином напружуватися і в фізичному, і в моральному плані. Здавати кров бажано натщесерце і до 9-ї години ранку.
2. Перед аналізом капілярної крові (загальний аналіз крові) Важливо дотримуватися такої ж підготовки як в 1 пункті. Крім того, небажано в вечір перед збором крові вживати жирну і важку їжу.
3. Перед аналізом сечі ніякої особливої підготовки не потрібно.
4. перед проведенням УЗД, КТ і МРТ важливо повністю спустошити шлунок (наприклад, прийомом проносного). Також за кілька днів до процедури варто дотримуватися дієти, яка до мінімуму знижує газоутворення.

Більш поглиблені рекомендації з підготовки до обстежень дає або лікуючий лікар-ендокринолог, або сам діагност. Дотримуватися їх обов`язково, тому що в противному випадку отримані результати можуть бути досить спотворені і не дати повної картини проблеми.

Можливі захворювання наднирників

Завдяки обстеженням можна виявити причину захворювання наднирників і почати ефективне лікування

Захворювань, які можуть викликати порушення в функціонуванні наднирників, дуже багато, тому з найбільшою точністю визначити ту чи іншу недугу в конкретному випадку може тільки лікар-ендокринолог, повністю грунтуючись на отримані результати аналізів, діагностичних заходів та етіології проблеми. Важливо розуміти, що генез патологій надниркових залоз може бути абсолютно різного характеру.

Однак можна виділити ряд основних причин, що провокують патологічний стан надниркових залоз. До таких належать:

• Хвороба Іценко-Кушинга, яка проявляється в надмірному синтезі адренокортикотропного гормону гіпофізом головного мозку (саме гіпофіз регулює роботу практично всіх залоз в організмі людини, в тому числі і надниркових).
• Порушення у функціонуванні самих наднирників (як правило, пухлинні процеси).
• Розвиток надниркової недостатності (дефіцит АКТГ і ряду інших гормонів).

Деякі з представлених вище причин патології наднирників можуть не тільки провокувати розвиток неприємних захворювань, але і бути небезпечними для життя людини. Найбільш часто спостерігаються при проблемах в функціонуванні наднирників недуги це:

• хвороба Іценко-Кушинга
• синдром Конна
• геперандрогенія
• феохромоцитома
• захворювання Аддісона
• цукровий діабет

Як правило, етіологія всіх недуг різниться між собою, проте можна виділити ряд симптомів, які загальні для кожного з них:

• порушення в рості волосся, причому в обидві сторони
• проблеми з масою тіла (ожиріння, сильне схуднення, проблеми з ростом м`язів і т.д.)
• проблеми з апетитом
• надмірна пігментація шкірного покриву
• нестабільність артеріального тиску (часто в бік зниження)

Виявивши хоча б один з подібних симптомів, необхідно негайно відвідати лікаря-ендокринолога. В цілому, виявити потенційну можливість наявності патології наднирників і провести їх обстеження не важко. Головне, бути акуратним і уважним до стану свого здоров`я, звертаючи уваги на всі відхилення у функціонуванні організму.