Звуження судин і розвиток різних захворювань

Звуження судин є важливим механізмом розвитку багатьох захворювань. Нормальний стан судинного русла передбачає достатнє забезпечення органів і тканин кров`ю, а за рахунок кровопостачання - поживними речовинами, компонентами для вироблення енергії, киснем. Значення мають як артерії, так і вени.

Безсумнівно, вплив на судинний тонус імпульсів з головного мозку, гормонального балансу. До звуження судин можуть привести багато факторів.

Умови для виникнення звуження вен і артерій

Причини звуження судин дуже різноманітні. Вони залежать від типу судини, зовнішніх і внутрішніх факторів, тривалості їх впливу.

зовнішні причини

Артерії мають виражений м`язовий шар, тому вони частіше реагують спазмом на несприятливі фактори. При спазмі дрібні артерії звужуються тимчасово, але часте повторення може привести до втрати здатності розслаблятися, придбати стійкий характер.

Сприятливими факторами є:

• куріння,
• стресові ситуації,
• вживання алкоголю,
• переохолодження.

Подібне зовнішній вплив на артерії спостерігається:

• при розвитку вегетосудинної дистонії;
• в початкових стадіях гіпертонічної та ішемічної хвороби;
• при обмороженнях кінцівок;
• при синдромі Рейно.

Більш тривале звуження судин артеріального типу від зовнішніх чинників спостерігається при механічному здавленні:

• під час важких травм (синдром тривалого здавлення);
• зростанні пухлини поряд з кровоносними судинами;
• давить дії кісткової тканини остистих відростків хребта;
• тривалому неправильному використанні джгута для зупинки кровотечі (ось чому перша допомога вимагає підкласти записку із зазначенням часу накладення).

внутрішні причини

До внутрішніх причин звуження судин слід віднести:

• атеросклеротичнеураження стінки - між середньою і внутрішньою оболонками артерій м`язово-еластичного типу відкладається нізкоплотний фракція ліпопротеїнів з утворенням бляшок, з часом вони доповнюються солями кальцію, просвіт судини втрачає свій діаметр;
• запальні зміни (васкуліт, артеріїт) - набряклість стінок знижує прохідність для крові;
• ендартеріїт - неясна алергічна реакція з боку інтими артерій ніг і рук, що призводить до повної облітерації судини;
• вроджена патологія (стеноз аорти);
• тромбоз і емболія - відіграють важливу роль у розвитку патології мозку, серця;
• метаболічні порушення при цукровому діабеті, тиреотоксикозі, ожирінні.

Коли звужуються вени?

Венозна система більш схильна втрачати тонус, але є патологія, яка веде до стійкої поступової втрати діаметра венозних капілярів, а потім і припинення кровопостачання. Йдеться про цироз печінки. Через цей орган обов`язково проходить вся відтікає з тканин кров. При хронічному запаленні часточок з печінкових клітин (гепатоцитів) і заміщення Междольковое простору рубцевої тканиною звужуються венули. Потім потік крові через них зовсім припиняється. Створюються проблеми на ділянці портальної вени. Через його різкого звуження виникає гіпертензія і застій в нижніх відділах, перевантаження «надлишків» в вени стравоходу.

Справа печінку хворого цирозом, між ущільненими часточками відсутні судини

Тромбофлебіт (запалення + тромбоз) не можна виключати з числа причин. При захворюваннях, що викликають зниження швидкості кровотоку (застійні явища), активізується процес пристінкового тромбоутворення. Поширення інфекції з хронічних вогнищ підсилює звуження ураженої ділянки вени.

Симптоми порушення кровообігу в зв`язку зі зміненим просвітом судин залежать від конкретної локалізації ділянки ураження. Розглянемо прояви при найбільш значущих захворюваннях.

Клінічні прояви порушення кровопостачання мозку

Ознаки церебральної недостатності викликаються звуженням сонних і вертебральних артерій, по яких кров надходить у головний мозок.

Для дорослих основне значення надається:

• атеросклерозу;
• шийного остеохондрозу;
• вродженої патології вертебральних судин;
• гіпертонії;
• тромбоемболічним ускладнень.

Хвороба може протікати довгостроково хронічним шляхом або виникати раптово у формі інсульту.

Для дитини найбільше значення мають:

• стан матері під час вагітності;
• родові травми;
• перенесені васкуліти при дитячих інфекціях;
• вроджена патологія серця і судин.

При непритомності не можна виключити інсульт

При гострому перебігу турбують:

• сильні головні болі;
• запаморочення до втрати свідомості;
• шум в вухах;
• порушене зір;
• зниження або зникнення чутливості і рухів в кінцівках;
• порушена мова.

Особливості клініки при звуженні артерій в області шиї

Атеросклероз сонної артерії вважається першим проявом хвороби. Його виявляють при проведенні доплерографії у осіб, поки що не мають симптоматики. Остеохондроз вражає відростки хребців в шийно-грудному відділі, які здавлюють хребетні артерії. Пацієнта турбують:

• головні болі в області скронь, потилиці, лоба;
• почуття «тиску»;
• зв`язок самопочуття з поворотом і нахилом голови в бік;
• запаморочення, потемніння в очах;
• можлива втрата свідомості;
• нудота блювота.

Рідше скаржаться на оніміння мови, рук.

За якими проявами можна припустити звуження судин серця?

Судини серця або коронарні артерії дуже чутливі до факторів, що сприяють спазму. А локальне розташування в них атеросклеротичних бляшок серйозно змінює кровопостачання міокарда. «Кисневий голод» проявляється:

• нападами стенокардії;
• аритмією.

Болі носять гнітючий або стискаючий характер, розташовуються за грудиною або зліва, віддають в ліву щелепу, лопатку, руку, тривають до 30-ти хвилин.

При більш інтенсивних і тривалих болях, різкої слабості пацієнта, відчутті аритмії слід думати про гострому інфаркті міокарда. В даному випадку звуження судини призводить до ділянки некрозу тканини.

Уповільнену течію потоку крові через звужену ділянку сприяє утворенню тромбу

Ознаки звуження аорти

Найчастіше місце звуження знаходиться в області гирла аорти, є вродженим пороком і в 40% випадків поєднується з ураженням мітрального клапана. Причина - ревматичний ендокардит, атеросклероз.

Хворого турбують:

• болю в області серця;
• відчуття сильних серцевих поштовхів;
• слабкість, запаморочення.

При пальпації грудної клітки спереду відчувається тремтіння.

Симптоми недостатнього кровопостачання ніг

Ознаки звуження артерій нижніх кінцівок виявляються при облітеруючому ендартеріїті, атеросклерозі судин, синдромі Леріша.

турбують:

• болю в гомілках спочатку тільки при ходьбі, потім і в спокої;
• симптом «переміжної кульгавості», після зупинки болю зникають;
• оніміння та мерзлякуватість ступнів;
• підвищена пітливість;
• судоми в литкових м`язах;
• у важких стадіях порушення трофіки - виразки, незагойні тріщини на стопах, гангрена.

Про що говорить звуження артерій очного дна?

Артерії очного дна піддаються таким же змінам, як і інші. Їх вважають «дзеркалом» стану мозкового кровообігу. На ступінь звуження впливають такі зовнішні і внутрішні причини:

• погане освітлення;
• перенапруження зору при роботі за комп`ютером;
• тривалий перегляд телепередач;
• підвищення артеріального тиску.

Пацієнт скаржиться на:

• затуманення зору;
• головний біль;
• пульсуючі болі в очних яблуках.

Процедура офтальмоскопии дозволяє лікаря-окуліста оглянути артерії та вени очного дна.

додаткове обстеження

У діагностиці порушеною прохідності судин велику допомогу надають:

• ЕКГ при звуженні вінцевих артерій;
• ангіографія судин мозку, кінцівок, серця;
• УЗД і доплерографія серця, аорти, сонних артерій;
• плетизмография судин ніг.

Для диференціальної діагностики використовують магніторезонансну і комп`ютерну томографію.

Чим лікувати звужені судини

Лікування звуження судин залежить від основних причин. При наявності зв`язку з зовнішніми факторами необхідно їх повне виключення. Будь тимчасовий спазм таїть можливість переходу в стійку непрохідність. Тому слід серйозно ставитися до рекомендацій по режиму і дієті:

• припинити нічне просиджування біля комп`ютера і телевізора;
• нормалізувати сон;
• приділяти більше уваги відпочинку в активній формі, прогулянкам;
• навчитися знімати стреси;
• налагодити харчування за вимогами противоатеросклеротическим дієти (не захоплюватися кави, гострою їжею, м`ясними жирними стравами, додати в раціон досить фруктів, овочів, кисломолочних виробів);
• підібрати посильні вправи і виконувати ранкову фізичну зарядку.

Лікувати медикаментами свою хворобу слід тільки за призначенням лікаря.

При необхідності призначаються:

• засоби, що знижують рівень холестерину;
• спазмолітичні препарати;
• ліки, що стимулюють колатеральне (допоміжне) кровообіг;
• препарати, які зміцнюють судинну стінку;
• засоби для зниження потреби тканин в кисні;
• вітамінні комплекси;
• фізіотерапевтичне підтримуючу терапію.

На схемі видно з`єднувальні «трубки» - це працюють допоміжні судини

Порушений обмінний процес в тканинах лікують за допомогою антиоксидантів, натрапив.

Залежно від тяжкості стану хворого і після визначення ступеня звуження призводять судин Ангіохірург вибирають оперативне лікування. До методів належать:

• заміна пошкодженої судини на штучний аналог;
• операція встановлення шунтування;
• видалення тромбу з великої артерії;
• установка стентів для розширення спазмовані ділянки.

Чи можна лікуватися народними методами?

Звужений посудину народними засобами не розстелеш. Не варто збирати і перевіряти на собі численні «поради» з чищення і позбавлення від атеросклерозу.

Використання поєднання часнику, лимона і меду відноситься більше до дієтичної рекомендації. Добре впливає на імунітет, тому завжди корисно. Засіб допоможе в відновлювальному періоді після стресу, травми або перенесеної інфекції. Але «розчинити бляшки» на сучасному рівні неможливо.

Затримати подальше звуження допоможуть ліки. Народні поради можна спробувати на тлі їх застосування.

прогноз

Завжди необхідно пам`ятати, що будь-які звуження судин активізують систему згортання крові і уповільнюють швидкість кровотоку. Погіршується клінічний перебіг захворювання, що призводить до крайніх наслідків (інсульту, інфаркту з гострою серцевою недостатністю, сліпоти, гангрени ніг).

Лікування і профілактика повинні проводитися постійно. Особливо це стосується людей, які страждають від хронічних захворювань, що мають початкові симптоми у вигляді спазму.