Засоби при запорах під час лактації

Найчастіше, щоб впоратися з запором, досить змінити спосіб життя і дієту, збільшивши споживання продуктів, які містять харчові волокна. Але бувають випадки, коли проносне для мами, що годує - засіб, без якого не обійтися. Але перш, ніж приймати рішення про прийом медикаментів, будь-яка мама, яка годує повинна з`ясувати, як ці ліки може вплинути на її малюка. Деякі препарати здатні потрапити в грудне молоко і вплинути на його здоров`я.

Причини виникнення запорів при лактації

Існує безліч факторів, які можуть призвести до проблеми з кишечником при грудному вигодовуванні, наприклад:

• недостатня кількість в раціоні харчових волокон;
• мале споживання рідини;
• прийом знеболюючих препаратів після пологів;
• анестезія і запропоноване після кесаревого розтину обмеження фізичної активності, що може погіршити моторику кишкової стінки;
• при пологах природним шляхом - страх перед виникненням болю в промежині, де накладаються шви, або боязнь їх прорізання, змушують жінку стримувати потуги, що порушує спорожнення кишечника;
• існуючий геморой, також може привести до боязні «напруги» і реалізуватися в появі запорів;
• деякі медикаменти, наприклад, препарати заліза, змінюючи консистенцію калових мас, здатні спровокувати ускладнення їх проходження.

Ознаки та симптоми проблем з кишечником

Під замком лікарі мають на увазі наявність менше трьох дефекацією в тиждень. Крім цього, застосовуються інші критерії, що визначають присутність цієї недуги. До них відносять:

• затримка стільця більш ніж на 48 годин;
• відчуття неповного випорожнення кишечника;
• сильне напруження під час акту дефекації;
• наявність сухих, з підвищеною щільністю калових мас;
• необхідність пальцевого видалення їх з прямої кишки.

Хронічний запор може проявлятися диспептическими порушеннями:

• метеоризмом (надмірним скупченням газів в кишечнику),
• печією,
• нудотою,
• зниженням апетиту.

Для успішного лікування, крім встановлення причин затримки калових мас, важливо визначити, який механізм виникнення проблеми. Залежно від патогенетичних механізмів, він підрозділяється на два види: атонічний і спастичний. Перший найчастіше виникає після хірургічного втручання (кесаревого розтину), що супроводжується зниженням м`язового тонусу кишкової стінки. Іноді до атонії призводить проносний засіб при лактації, призначене самостійно, або ж похибки в дієті молодої мами.

Спастичний запор - результат протилежного ефекту, спазму гладкої мускулатури кишечника, що призводить до утруднення просування калових мас.

Важливо запам`ятати, що тільки лікар здатний поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування. Проносне при лактації, призначене самостійно і без урахування етіопатогенетичних механізмів, може призвести до протилежного ефекту, посилити порушення моторики кишкової стінки. Тому, якщо виникає необхідність в прийомі лікарських засобів проти запору у годуючих грудьми матерів - без лікарської консультації не обійтися. Дуже важливо, щоб жінка брала тільки рекомендовані дози препарату.

Допомога мамі при запорах - спосіб життя і дієта

Щоб проблеми зі стільцем не потурбує молоду матусю, перш ніж приймати проносні при грудному вигодовуванні, варто налагодити спосіб життя, продумати, що може провокувати порушення в роботі кишечника.

Допомогти ж впоратися з виниклою неприємністю допоможуть прості поради:

• Відвідувати туалет коштує при найменшому позиві. В ідеалі спорожняти кишечник необхідно вранці або через півгодини після їди. Відрегульований по годинах стілець дає можливість жінці знайти час «на самоту» і уникати напруги при сидінні на унітазі, що є кращим способом профілактики запорів в період грудного вигодовування.
• Фізичні вправи (ходьба, плавання, їзда на велосипеді, йога) - відмінний метод профілактики порушень моторики кишечника. Будь-яку помірну фізичну активність можна розглядати, як один з варіантів проносний засіб для годуючих мам.
• Жінці в період лактації необхідно збільшити споживання рідини, її кількість повинна бути не менше 1,5 - 2 л на добу. Особливо це важливо в літній період, коли ризик зневоднення організму високий. Недолік рідини призводить до зменшення кількості молока, а також збільшення щільності калових мас, що ускладнює їх проходження по кишечнику. У цій ситуації досить просто пити більше води, але і фруктові соки (Особливо сік чорносливу) Не завадять. Варто зменшити кількість кофеїну, який присутній в кава, чаї і енергетичних напоях.
• У раціоні повинні бути присутніми продукти з високим вмістом клітковини (хліб з висівками, свіжі фрукти, овочі, горіхи, сушені фрукти і бобові). Збільшення споживання клітковини має бути поступовим, щоб запобігти розвиток метеоризму (здуття живота). У цій ситуації буде доречна консультація дієтолога.

Проносні при годуванні груддю

Якщо все доводиться шукати відповідь на питання, яке проносне можна мамі, що годує, то варто звернути увагу на їх здатність проникати через кишечник в кровотік матері. Вони не повинні потрапляти в грудне молоко, що дозволяє уникнути проблем зі здоров`ям дитини. Основна мета лікування - нормалізація проходження калових мас по кишечнику, змусити його працювати, як годинник.

Беручи до уваги сказане вище, проносний засіб для годуючих мам краще розглядати в наступному порядку:

1. Об`ємні проносні (Fybogel®, Regulan®, Isogel®, Normacol®). Збільшуючи обсяг калових мас і кількість вологи в калі, вони тим самим стимулюють активність кишечника. Як правило, для реалізації ефекту потрібно мінімум 24 години. Застосування цих засобів особливо корисно, коли випорожнень мало, і вони сухі. Чи не потрапляючи в кров матері, ці препарати розглядають, як ідеальний варіант початкового лікування запорів під час грудного вигодовування.
2. Осмотические проносні (Magnesium Hydroxide, Magnesium Sulphate, Lactulose, Movicol®) препятствут всмоктуванню рідини в товстій кишці, тим самим покращують пасаж калових мас в її просвіті. Всі вони без обмежень можуть застосовуватися в період лактації.
3. Стимулюючі препарати (Senokot® Ex Lax®, Dulcolax®, Laxoberal®, Picolax®) не повинні використовуватися «ким попало», так як вони здатні викликати залежність. Наприклад, бисакодил при грудному вигодовуванні евакуює весь вміст кишечника, після чого йому треба певний час, щоб відновити нормальний режим роботи. Препарат доцільно застосовувати в «екстрених ситуаціях». Зазвичай його призначають ввечері, щоб ефект реалізувався вранці. Якщо ж молода мама думає прийняти сенаде при грудному вигодовуванні, то від цієї думки також слід відмовитися. Препарат здатний всмоктуватися в молоко, викликати коліки у малюка, а в інструкції по застосуванню його і зовсім не рекомендують дітям до 12 років. Він також викликає залежність, що погано відбитися і на самій жінці.
4. Пом`якшувачі стільця (наприклад, Докузат) часто неефективні, якщо їх застосування не поєднувати з осмотическими або стимулюючими препаратами.
5. Такі засоби, як гліцерин, солі магнію, що входять до складу супозиторіїв і клізм, можна використовувати під час лактації. Але, проносні свічки для годуючих мам рекомендують застосовувати тільки в разі потреби. Наприклад, вони ефективні при лікуванні скупчення твердих калових мас у прямій кишці, що з`явилися в результаті утворення тріщин або геморою.

Як будь-який лікарський засіб, проносні препарати здатні викликати залежність. Тому застосовувати їх варто тільки в крайніх випадках.

Запор - досить часте явище в період годування груддю. Як правило, сучасні проносні препарати не потрапляють в грудне молоко, тому вони не можуть завдати шкоди маляті. Проте, проносні продукти для годуючих мам, а також фізична активність - оптимальний, природний спосіб боротьби з проблемами кишечника. Але якщо це не допомагає - зверніться до лікаря! Тільки він встановить правильний діагноз, призначить необхідний препарат, підбере відповідну дозу.