Склероз артерій головного мозку: ознаки, діагностика, методи лікування
На сьогоднішній день таке захворювання як склероз судин головного мозку - одна з лідируючих причин, що призводять до підвищення рівня захворюваності та смертності населення в розвинених країнах світу. У зв`язку з цим лікування склерозу - одна з найактуальніших проблем, яка турбує хворих і їх лікарів на сьогоднішній день.
Причини розвитку склерозу судин
Однією з основних причин розвитку склерозу судин всіх органів і систем є атеросклеротичний процес.
атеросклероз - Це таке хронічне захворювання артерій еластичного і м`язово-еластичного типу з утворенням на їх внутрішній стінці холестеринових і жирових відкладень, що викликає складні клітинні зміни, подальше розростання сполучної тканини і формування на артеріальній стінці особливих фіброзних бляшок. З цієї причини просвіт артерій поступово звужується, за рахунок чого порушується кровопостачання всіх органів і систем, які отримують живлення від цієї артерії.
Крім цього можлива і повна закупорка просвіту судини вищезгаданими бляшками, що призведе до омертвіння тканин, органів або частини тіла. А також відрив атеросклеротичної бляшки від стінки судин і міграція її з кровотоку (емболії), де вона може повністю перекрити посудину дрібнішого калібру, а це загрожує некрозом (інфаркт), в головному мозку - інсультом.
Такі атеросклеротичні бляшки іноді можна виявити і у молодих людей у віці 20-30 років, але частіше за все від цього захворювання страждають особи у віці старше 50 років. Причому, за статистикою, у чоловіків атеросклероз зустрічається в 5-7 разів частіше, ніж у жінок.
Причини мозкового атеросклерозу
Процес утворення атеросклеротичних бляшок складний і багатогранний, він складається з численних моментів і факторів:
- Спадкова схильність;
- Підвищений артеріальний тиск;
- Цукровий діабет;
- ожиріння;
- куріння;
- Чоловіча стать;
- Неправильне харчування;
- Психоемоційне напруження;
- Малорухливий спосіб життя;
- І багато інших чинників ризику ...
Симптоми і ознаки ураження голови
Особлива підступність цього захворювання полягає в тому, що при початковій стадії симптоми склерозу судин практично неспецифічні і часто залишаються без належної уваги як пацієнта, так, часом, і лікаря.
Є основні ознаки склерозу судин головного мозку, які повинні змусити людину насторожитися і задуматися про консультації фахівця. Це такі моменти, як:
- Швидка втомлюваність;
- Погіршення пам`яті;
- Підвищена збудливість;
- сонливість;
- Миготіння «мушок» перед очима, дзвін у вухах;
- Періодичні нетривалі головні болі.
Тканина мозку без своєчасного лікування хронічно не отримує необхідну порцію кисню і поживних речовин, що призводить до поступового відмирання нервових клітин. Процес цей може розтягнутися на кілька років і людина не відразу звертає увагу на зміни, що відбуваються в своєму організмі. У своєму розвитку це захворювання проходить ряд стадій, які поступово переходять одна в іншу і в кінцевому підсумку викликають незворотні наслідки.
Початкова стадія хвороби
Наступні «дзвіночки» кажуть про початкову стадію склерозу головного мозку:
- млявість;
- Емоційна нестійкість;
- Ослаблення концентрації і уваги;
- Шум в вухах;
- Зниження пам`яті;
- Розлад сну;
- Зниження працездатності;
- Легкі запаморочення і головні болі.
Дуже важливим проявом цієї стадії є виражені головні болі, наявність яких відзначають близько 90% хворих. Ранні стадії дають про себе знати непостійними головними болями, що давлять, іноді пульсуючими. Крім того, турбує відчуття повноти і тиску в голові. При заняттях, дають розумову і фізичну навантаження, болі можуть посилюватися, як і при стресі або нестачі кисню (виникає через тривале перебування в погано провітрюваному приміщенні, наприклад). Одних пацієнтів болі турбують вранці, у інших посилюються до вечора, тобто абсолютно не залежать від часу доби. Вони можуть викликати порушення сну. Наявність таких головних болів робить людину запальним, дратівливим, провокують зниження працездатності і уваги, втрачається гнучкість мислення. Часто разом з головними болями турбує супроводжуючий їх шум, що виникає в одному або обох вухах. Хоча іноді шум виникає перш появи головних болів. Люди можуть скаржитися на минуще запаморочення і власну нестійкість при ходьбі.
друга стадія
У цей період починають відбуватися зміни в психіці людини. Пацієнт стає млявим, малоактивним, інтелектуальні здібності починають поступово знижуватися. Порушується пам`ять: людина забуває про те, що він робив вчора, а події давні може згадати в найдрібніших деталях. Страждає працездатність, слабшає концентрація уваги,
порушується розуміння змісту прочитаного, губляться професійні навички.
Третя, глибока стадія
Пам`ять страждає все сильніше і сильніше. Люди починають забувати основні дати щодо свого життя і сім`ї. Вони стають професійно непридатні і не можуть далі працювати. Піком судинного склерозу стають інфаркти, інсульти і деменція (Недоумство).
Трохи про атеросклероз аорти
Одним з окремих випадків розвитку атеросклерозу судин є атеросклероз аорти. Найбільш поширений вид цієї недуги локалізується в черевному відділі. Особливу небезпеку становить атеросклероз коронарних артерій. На початкових стадіях симптоми його можуть і зовсім відсутні або ж бути вкрай слабо вираженими.
Іноді хворі можуть відчувати загрудинні болі, які поширюються в межлопаточную область. При атрофії ураженого шару судини на певних ділянках аорти можуть утворюватися мішкоподібні випинання або аневризми. Болі, які можуть з`являтися при аневризмі, залежать від її локалізації (при аневризмі висхідної частини аорти - загрудінні болю, низхідній частини - болі в спині, аневризма дуги аорти - біль у плечі, шиї). Крім того, до симптомів можна віднести головний біль, набряклість обличчя, іноді - осиплість голосу.
Найнебезпечніше ускладнення аневризми - явище її розшаровування і подальший розрив зі смертельними наслідками. Залежно від розмірів аневризми і наявності супутньої артеріальної гіпертензії ризик такого розриву збільшується.
Діагностика склерозу судин головного мозку
Спостерігаючи у себе будь-які з перерахованих вище симптомів і скарг, людині слід звернутися до невролога, який призначить необхідне обстеження, підбере відповідну терапію і буде відстежувати подальший розвиток захворювання, яке буде відображатися на стані хворого.
Постановка діагнозу склероз судин головного мозку і виявлення ступеня розвитку захворювання зазвичай відбувається за допомогою використання ультразвукових методів дослідження:
- УЗД судин головного мозку та шиї - При такому ультразвуковому дослідженні перевіряється стан кровоносних судин, які знаходяться зовні на голові і шиї, а також всередині черепа. Процедура ця досить безпечна і не доставляє ніяких неприємних відчуттів пацієнту. Тривалість її становить близько 40 хвилин, після завершення тестів лікар видає протокол зі своїм висновком. Іноді УЗД судин головного мозку можуть називати нейросонографію (таку назву нерідко зустрічається).
- дуплексне сканування - Одна із складових частин повноцінного УЗД судин, проводять його в декількох режимах зазвичай:
- Двомірне (B-режим) - дозволяє прекрасно розглянути судини і навколишні тканини, крім тих, що знаходяться всередині черепа. Завдяки цьому режиму лікар може дізнатися про стан кровотоку в судинах голови.
- Транскраніальне дуплексне сканування - з його допомогою відбувається дослідження кровотоку в судинах всередині черепа. Також транскраніальне УЗД можна застосовувати для дослідження речовини головного мозку на предмет наявності в ньому об`ємних утворень. Але інформативність цієї методики поступається комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії головного мозку.
- ангіографія судин головного мозку із застосуванням контрастної речовини. Методика її виконання полягає в наступному: в судинне русло вводиться рентгеноконтрастное речовина і в цей же момент виконується кілька рентгенологічних знімків.
Одним з видів ангіографії судин є магнітно-резонансна ангіографія (МР-ангіографія або МРТ ангіографія) - метод дослідження, в основі якого лежить використання магнітних полів і електромагнітних хвиль. МР-ангіографія може проводитися в декількох варіантах - з введенням або без введення контрастної речовини. Що особливо цінно для пацієнтів з алергією на контрастні препарати.
Поєднання перерахованих вище інструментальних методів разом з тестами, проведеними в лабораторії, анамнезом і скаргами хворого дозволяють лікарю поставити або виключити діагноз склерозу судин головного мозку і підібрати відповідну терапію.
лікування хвороби
При лікуванні даного захворювання доктор ставить перед собою кілька основних завдань:
- Попередити подальший процес склерозування судин.
- Стимулювати розвиток манівців кровотоку страждають органів і тканин.
До вирішення першого завдання ставиться кілька основних моментів:
Раціональне харчування з правильним змістом рослинних і тваринних жирів, з потрібним вмістом вітамінів. У раціоні таких пацієнтів повинна переважати рослинна їжа, а також риба і морепродукти. Необхідно виключити або хоча б обмежити продукти з високим вмістом холестерину, такі як копченості, яйця, жирне м`ясо. Також обмежити вживання макаронних виробів невисокої якості, хлібобулочних виробів. Якщо хворий страждає надмірною масою тіла, то раціон харчування повинен бути спрямований на зниження калорійності їжі.
Відео: яка їжа знижує холестерин і перешкоджає атеросклерозу?
Необхідно звернути пильну увагу на лікування супутніх захворювань, наявність яких сприяє прогресуванню процесу. В першу чергу це артеріальна гіпертензія і цукровий діабет. Слід поступово і систематично займатися терапією цієї патології щоб уникнути подальших ускладнень.
Друге завдання досягається за допомогою підбору індивідуальної лікувальної фізкультури. Фізичні навантаження повинні бути строго дозованими і регулярними і відповідати віку і можливостям кожного конкретного пацієнта. Такі навантаження сприятимуть посиленню обхідного кровотоку.
У комплексі з фізичною активністю можна застосовувати фізіотерапевтичне лікування: бальнеотерапія, масаж і інші процедури за призначенням лікаря.
Крім всіх зазначених рекомендацій, лікування склерозу судин головного мозку має супроводжуватися і певної медикаментозною терапією:
- Прийом препаратів, що поліпшують харчування і кровопостачання мозку.
- Прийом препаратів, що нормалізують артеріальний тиск і цукор крові при наявності супутньої патології.
- Прийом лікарських засобів, які мають ліпідонормалізующім (гіполіпідемічні препарати) дією.
- і ряд інших лікарських засобів, що застосовуються для лікування даної патології.
Увага: Всі лікарські засоби потрібно підбирати індивідуально для кожного хворого. Не намагайтеся займатися самолікуванням!
Відео: атеросклероз в програмі «Здоров`я»
Підводячи підсумки, можна зробити висновок, що лікування склерозу судин головного мозку - комплексний захід. Людина повинна поєднувати розумову працю з фізичним навантаженням, регулярно займатися фізичною культурою, нормалізувати раціон харчування і вага. Крім того, він повинен кілька годин в день гуляти на свіжому повітрі, приймати необхідні лікарські засоби за призначенням лікаря і під його контролем. Такими ж комплексними повинні бути профілактичні заходи для попередження розвитку даного захворювання.
Адже при бажанні хворого і використанні всіх можливостей сучасної медицини можна досягти стабільної ремісії і поліпшення стану.