Склероз аорти: причини, симптоми, форми, як лікувати, профілактика
Склероз аорти - хронічна патологія артеріальної системи, обумовлена порушенням обміну холестерину в організмі. атеросклеротичні зміни в стінці судини найчастіше спостерігаються серед літніх людей. Склероз аорти - найбільш часта і небезпечна локалізація патологічного процесу. Ця посудина відчуває великі навантаження і найбільшою мірою схильний до дії провокуючих чинників.
Зазвичай бляшки холестеринів уражаються окремі ділянки аорти. У важких випадках патологічний процес охоплює весь кровоносну судину. Слабкий приплив крові до серця призводить до розвитку коронарної недостатності, яка нерідко закінчується смертельним результатом. Склероз аорти потребує своєчасної та адекватної терапії.
Аорта - найважливіша структура артеріальної системи, яка живить оксигенированной кров`ю внутрішні органи і тканини. Основною причиною розвитку патології є дисліпопротеїнемія. Одні ліпопротеїни переносять холестерин в стінку судин, інші виводять його з організму. Атеросклероз має генетичну схильність і передається у спадок з покоління в покоління. Екзогенні фактори також впливають на ліпідний обмін і сприяють розвитку придбаної форми захворювання. При цьому ліпіди проникають у внутрішню оболонку аорти, на ній з`являються жовті плями, що містять холестерин, що надає їм колір. Через деякий час частина плям зникає, а що залишилися розростаються в різні боки. Аорта ущільнюється. Зростання утворень в просвіт судини призводить до появи на ендотелії атеросклеротичних бляшок. Згодом в осередках ураження розростається фіброзна тканина. Подібні зміни сприяють звуженню просвіту судини, а також ущільнення і потовщення його стінок. Втрата гнучкості і еластичності аорти, зменшення судинного просвіту, порушення цілісності бляшки холестерину призводять до скупчення тромбоцитів, уповільнення кровообігу, розвитку тромбозу.
Бляшки особливо великих розмірів здавлюють стінки кровоносної судини, що закінчується утворенням вогнищ некрозу. Злиття некротичних вогнищ призводить до появи великого атероматоза. При залученні в патологічний процес середнього шару аорти втрачається пружність її стінок. Це призводить до розвитку аневризми, на місці якої можливий розрив аорти.
Відео: Атеросклероз судин. Причини і лікування атеросклерозу. Поради ізраїльських фахівців.
Етіологія і патогенез
Існують різні етіологічні чинники склерозу аорти, кожен з яких в тій чи іншій мірі провокує розвиток патології.
- Неправильне харчування.
- Хронічні інфекційні захворювання - сифіліс, туберкульоз.
- Ендокринопатії - ожиріння, цукровий діабет.
- Стреси і високий рівень адреналіну в крові.
- Гіпертонія.
- Аутоімунні захворювання.
- Тютюнопаління та алкоголізм.
- Подагра.
- Гіподинамія.
- Відсутність фізичних навантажень.
- Спадкова схильність.
Усунення провокуючих чинників або їх знижений впливу дозволяє полегшити стан хворих.
Відео: Атеросклероз судин нижніх кінцівок лікування
Патогенез захворювання включає два основних механізми: судинно-тромбоцитарний або дісліпідеміческій.
На місці пошкодження судинної стінки скупчуються тромбоцити, і утворюються мікротромби. Порушений обмін ліпідів призводить до гиперхолистеринемии. На стінках артерій накопичуються жири, які скріплюються сполучнотканинними волокнами. так утворюються атеросклеротичні бляшки. У міру зростання бляшок просвіт судин звужується і деформується. При атеросклеротичномуураженні аорти порушується кровопостачання серця, і виникає його дисфункція.
Розрив бляшки і утворення тромбу - причини атеротромбоза, що приводить до ще більш сильного звуження аорти і розвитку кисневого голодування тканин.
Склероз аорти - одне з найчастіших захворювань сучасного людства, що вражає в основному людей похилого віку, але не є характерною ознакою старості. Склероз стінок аорти зазвичай розвивається у осіб старше 45 років. У чоловіків виявляють цю патологію набагато частіше, ніж у жінок. Захворювання вражає переважно жителів великих міст.
симптоматика
Клінічна картина склерозу аорти залежить від місця розташування патологічного вогнища і загального стану серця і судин. Патологія характеризується тривалим, безсимптомним перебігом і виявляється на стадії розвитку небезпечних для життя ускладнень - гострої коронарної недостатності або ішемії мозку.
Місцезнаходження осередку ураження визначає всю симптоматику захворювання. Перші клінічні прояви з`являються в літньому віці. Це пов`язано із зносом стінок аорти і розвитком значних патологічних змін. При появі перших ознак захворювання хворі лякаються. На тлі повного благополуччя у них раптом виникає сильний біль у грудях, підвищується тиск, утруднюється дихання, паморочиться голова. Пацієнти скаржаться на різке погіршення самопочуття, задишку, біль у грудях або животі, диспепсію.
Склероз аорти має хронічний перебіг, що підрозділяється на два основні періоди:
- Доклінічний, що характеризується зміною лабораторних показників.
- Клінічний - наявність вираженої симптоматики. Його основними етапами є: ішемічний, тромбонекротіческій і склеротичних.
Особи, які страждають склерозом аорти, мають характерний зовнішній вигляд: вони виглядають старшими за свої роки, рано сивіють і лисіють, у них втрачається блиск в очах, тонус шкіри порушується, на ній з`являються складки і дрібні ангіоми, на ногах - трофічні зміни.
Поразка грудної аорти
Атеросклеротичнеураження аорти призводить до легеневої гіпертензії, зміни гемодинаміки, недостатності клапанів серця. Застій крові в легенях закінчується розвитком пневмосклерозу і гострої ішемії серця.
При звуженні грудного відділу аорти погіршується кровопостачання головного мозку, можуть бути причиною виникнення інсультів.
Симптоми склерозу грудної частини аорти:
- Періодично виникає пекучий, що давить біль в грудях;
- Осиплість або захриплість;
- дисфагія;
- Артеріальна гіпертензія;
- Переднепритомний стан;
- Судомний синдром;
- Поява ранніх ознак старіння.
Склероз дуги аорти проявляється аритмією, стенокардичної болем, симптомами серцевої недостатності і інфаркту міокарда. При ураженні артерій, які живлять головний мозок, у хворих з`являються затяжні головні болі, оніміння голови, запаморочення, шум у голові, ослаблення пам`яті, зміни в психіці і поведінці, симптоми інсульту. Якщо в патологічний процес втягується корінь аорти, розвивається склероз аортального клапана і його недостатність.