Нижня і верхня артеріальний тиск
Кров`яний тиск - це важливий показник, що відображає стан системи кровоносних судин і здоров`я в цілому. Найчастіше, говорячи про тиск, мають на увазі артеріальний, коли кров рухається від серця. Вимірюється воно в міліметрах ртутного стовпа і визначається кількістю крові, яке перекачує серце за одиницю часу, і опором судин. АТ не однаково в різних судинах і залежить від їх розміру. Чим більше посудину, тим воно вище. Найвищим воно є в аорті, і чим вона ближче до серця, тим вище значення. За норму приймають тиск в артерії плеча, це пов`язано із зручністю для його вимірювання.
верхнє АТ
Систолічним називають тиск, який відчувають судинні стінки в момент систоли (скорочення м`язи серця). АТ записується у вигляді дробу, і цифра зверху позначає рівень систолічного, тому його називають верхнім. Від чого залежить його величина? Найчастіше від наступних факторів:
- сили скорочення серцевого м`яза;
- тонусу кровоносних судин, а значить, і їх опору;
- кількості скорочень серця в одиницю часу.
Ідеальне верхнє АТ - 120 мм рт. стовпа. Нормальне знаходиться в діапазоні від 110 до 120. Якщо воно більше 120, але менше 140, говорять про прегіпотензіі. Якщо АТ - 140 мм ртутного стовпа і вище, воно вважається підвищеним. Діагноз «артеріальна гіпертензія» ставиться в тому випадку, якщо протягом тривалого часу спостерігається стійке перевищення норми. Поодинокі випадки зростання АТ гіпертонією не є.
АТ може постійно змінюватися протягом дня. Це пов`язано з фізичною активністю і психоемоційними навантаженнями.
Причини підвищення верхнього АТ
Систолічний тиск може підвищитися у здорових людей. Відбувається це з таких причин:
- при стресі;
- під час фізичного навантаження;
- після вживання алкоголю;
- при вживанні солоної їжі, міцного чаю, кави.
До патологічних причин підвищення відносяться наступні:
- ниркові патології;
- ожиріння;
- порушення в роботі надниркових залоз і щитовидної залози;
- атеросклероз судин;
- порушення в роботі клапана аорти.
Симптоми підвищеного систолічного артеріального тиску
Якщо верхній тиск підвищений, будь-які прояви можуть бути відсутні, але при тривалій і стійкій гіпертензії з`являються такі симптоми:
- головний біль, зазвичай в області потилиці;
- запаморочення;
- утруднене дихання;
- нудота;
- миготіння мушок перед очима.
Причини зниженого систолічного артеріального тиску
Воно може тимчасово знижуватися в наступних випадках:
- при втомі;
- зміні клімату і погоди;
- в першому триместрі вагітності;
- при фізичних навантаженнях.
Такий стан не є відхиленням від норми і швидко нормалізується без будь-яких втручань.
Низький систолічний АТ характеризується підвищеною сонливістю і млявістю
Лікування потрібно, якщо зниження АТ - симптом захворювань, таких як:
- порушення в роботі клапана серця;
- брадикардія (зменшення частоти серцевих скорочень);
- інтоксикації;
- цукровий діабет;
- травми головного мозку.
Симптоми низького систолічного артеріального тиску
Якщо верхній тиск знижений людина відчуває:
- занепад сил;
- сонливість;
- дратівливість;
- апатію;
- пітливість;
- погіршення пам`яті.
Нижня АТ
Воно показує, з якою силою кров тисне на судинні стінки в момент діастоли (розслаблення серцевого м`яза). Це тиск називають діастолічним і воно є мінімальним. Залежить воно від тонусу артерій, їх еластичності, частоти серцевих скорочень і загального обсягу крові. Нормальне нижній тиск - 70-80 мм ртутного стовпа.
Причини підвищеного діастолічного АТ
Поодинокі випадки його підвищення не є патологією, так само як і тимчасове зростання при фізичної активності, емоційних навантаженнях, зміні погодних умов і т. Д. Про гіпертонії можна говорити тільки при стійкому його підвищенні. Більш докладно про причини підвищення нижнього тиску і його лікуванні можна прочитати тут.
До підвищення можуть привести:
- хвороби нирок;
- високе нирковий тиск;
- порушення роботи наднирників і щитовидної залози (посилення вироблення гормонів);
- захворювання хребта.
Симптоми підвищеного нижнього АТ
При підвищенні діастолічного тиску можуть з`явитися такі скарги:
- запаморочення;
- біль у грудях;
- утруднене дихання.
При тривалому підвищенні можуть виникнути порушення зору, мозкового кровообігу, ризик інсульту та інфаркту.
При підвищеному діастолічного АТ підвищується ризик розвитку інсультів і інфарктів
Причини низького діастолічного АТ
Такий симптом характерний для наступних патологій:
- зневоднення;
- туберкульозу;
- порушень роботи аорти;
- алергічних реакцій та інших.
Діастолічний тиск може впасти у жінок в період вагітності. Це може стати причиною гіпоксії (кисневого голодування), що може бути небезпечним для майбутньої дитини. Більш докладно про причини зниження нижнього тиску і способах його підвищення можна дізнатися здесь.
Симптоми зниженого діастолічного АТ
Якщо нижній тиск знижений, можуть з`явитися такі симптоми, як:
- сонливість;
- млявість;
- головні болі;
- запаморочення.
Якою має бути різниця між верхнім і нижнім тиском
Ми знаємо, який тиск є оптимальним. Це 120/80 мм ртутного стовпа. Значить, нормальна різниця між нижнім і верхнім АТ становить 40 одиниць. Вона називається пульсовим тиском. Якщо ця різниця збільшується до 65 і більше, ймовірність розвитку серцево-судинних ускладнень значно підвищується.
Найчастіше велика різниця між верхнім і нижнім тиском діагностується у людей старшого віку
Великий розрив найчастіше спостерігається у літніх, оскільки саме для їхнього віку характерно ізольоване підвищення верхньої АТ. З віком ймовірність розвитку ізольованою систолічною гіпертонії тільки збільшується, і особливо різко після 60 років.
На рівень пульсового тиску впливає розтяжність аорти та прилеглих великих артерій. Аорта має високу розтяжністю, яка знижується з віком через природного зносу тканин. Еластичні волокна заміщуються колагеновими, які більш жорсткі і менш еластичні. Крім цього, з віком у багатьох на стінках артерій відкладається холестерин, ліпіди і солі кальцію. Таким чином, чим більше солей кальцію і колагену, тим гірше розтягується аорта. Чим гірше розтягуються стінки артерії, тим більша різниця між нижнім і верхнім тиском.
Високе значення пульсового тиску - головний фактор ризику розвитку інсультів та інших серцево-судинних ускладнень у літніх людей.
висновок
Дуже важливо підтримувати АТ на оптимальної позначки - 120/80 мм рт. стовпа (людям зі зниженим АТ - 115/75). Слід пам`ятати, що прегіпертензія (від 120/80 до 139/89) - це ризик розвитку серцево-судинних ускладнень. Кожен міліметр ртутного стовпа вище 120/80 збільшує цю ймовірність на 1-2 відсотки, особливо у людей після 40 років.