Ендометріоїдна кіста яєчника: ознаки, лікування і наслідки

Основні причини виникнення патології

Ендометріоїдна кіста яєчника - це доброякісна пухлина на яєчнику

клітини ендометрія мають властивість проростати в будь-яких тканинах і функціонувати в них. Даний процес в медичній термінології називається ендометріоз. Коли клітини закріплюються на яєчнику і починають проростати, то з цього моменту починає утворюватися кіста.

На яєчники ендометрій потрапляє в період місячних. Це відбувається в результаті наступних факторів:

• Звужений канал шийки матки. Такий стан перешкоджає виходженню місячних через піхву, тому виділення проникають на яєчник через фаллопієві труби.
• Статевий контакт і посилені фізичні навантаження при місячних. В цьому випадку виділення потрапляють ближче до черевної порожнини.
• Яйцеводи розширені. Кров при менструації може йти в черевну порожнину через просвіт яйцевода.

Зазвичай клітини ендометрія потрапляють в черевну порожнину і яєчники у багатьох жінок. Але доведено, що формування кісти відбувається лише у десяти відсотків.

Існують також чинники, що впливають на розвиток ендометріоїдних кісти:

• Збій гормональної роботи (підвищення естрогену і пролактину, низький показник прогестерону, хвороби щитовидки, гіпофіза і надниркових залоз)
• Операції на матці
• Зайва маса тіла
• Порушення імунної системи
• Пошкодження черевної порожнини
• порушення функціонування печінки
• аборт
• Венеричні хвороби
• Запальні процеси в жіночих органах
• Стресові ситуації тривалий час
• Застосування внутрішньоматкової спіралі
• Кесарів розтин

Кіста являє собою утворення, розміром від півсантиметра до десяти сантиметрів, що складається з капсули з рідиною і строми. Формуватися вона може на поверхні двох або одного яєчника або в кірковому шарі.

Таким чином, причин, які провокують утворення кісти, безліч. Крім вищевказаних чинників, на формування пухлини впливає спадковість і проживання в неблагополучній екологічній зоні.

симптоми захворювання

Ступінь прояву симптомів залежить від занедбаності захворювання, наявності гінекологічних хвороб і вікового критерію

На ранніх етапах формування ендометріоїдних кісти захворювання протікає майже безсимптомно. Одним з перших ознак патологічного стану вважається неможливість завагітніти.

При подальшому розвитку кісти яєчника симптоми стають більш вираженими:

• Рясність, тривалість і болючість менструації.
• Порушений місячний цикл.
• Біль у нижній частині живота, яка віддає в боки і поперек.
• Виділення коричневого відтінку мажущейся характеру, які виникають в період між місячними.
• Нудота і блювотні рефлекси.
• Запаморочення.
• Втрата свідомості.
• Гіпертермія.
• низьке артеріальний тиск.
• Відчуття дискомфорту при статевому акті.
• Порушення сечовипускання і стільця.

Крім того, у жінки, яка страждає ендометріоїдної кістою, спостерігається загальна слабкість. Можливі також розлади травлення (метеоризм, запор) і втрата свідомості.

Методи діагностики кісти

УЗД - ефективний метод діагностики ендометріоїдних кісти яєчника

До основних методів діагностики ендометріодной кісти належать:

• Обстеження гінеколога.
• УЗД малого таза.
• Лапароскопія.
• Комп`ютерна томографія.
• Магнітно-резонансна томографія.

Щоб визначити, чи не перетворюється кіста в злоякісну, проводять біопсію. також роблять аналіз крові на гормони, щоб встановити показники прогестерону і естрогену. Дослідження крові проводиться на онкомаркер СА-125. Найбільш ефективним методом діагностики вважається лапароскопія, її роблять під місцевим наркозом.

Якщо при гінекологічному огляді фахівець зауважив патологію, для підтвердження діагнозу він призначає додаткові дослідження.

Дані методи допомагають виявити захворювання навіть у тому випадку, коли воно ще на початковій стадії.

Медикаментозне лікування хвороби

Правильно медикаментозне лікування кісти може призначити тільки лікар!

Лікування ендометріоїдних кісти залежить від стадії захворювання, індивідуальних особливостей організму, віку жінки, наявності супутніх захворювань. Тому фахівець встановлює необхідну тактику лікування, до якої відносяться:

• Медикаментозне лікування
• Комбінований спосіб (операція і терапія за допомогою лікарських препаратів)
• Хірургічне втручання

Консервативне лікування призначають в тому разі, коли кіста менше 5 сантиметрів. В основі такої терапії - застосування гормональних засобів з іншими ліками.

Для лікування ендометріодной кісти застосовують такі препарати:

• Монофазні контрацептиви (Діані-35, регевідон, Силест, Новінет, логест). Вони запобігають овуляторний період, впливають на товщину ендометрія, показник гормонів.
• Норстероидов (норгестрел, Дезогестрел, Гестоден, Норетистерон і інші похідні тестостерону)
• Препарати, які блокують гіпофіз (Цетротид, Оргалутран). Зменшують зростання ендометріальних клітин.
• Похідні прогестерону (Мегестрон, Депо-провера). Надають протипухлинну дію.
• Ліки, які знижують тонус м`язів органів і знеболюють (Бралангін, Спазмалгон, Но-шпа, еуфілін, Пенталгін).
• Засоби від гнійно-запальних процесів (Клофезон, Диклофенак, Пироксикам, Індометацин)
• Седативні ліки, що не роблять снодійного дії (Валеріана, Гліцин, Персен, Белласпон, Валідол, Санасон)
• Також призначають антибактеріальні препарати, протизапальні засоби, якщо причиною кісти є інфекційно-запальні хвороби. Часто при пригніченому стані жінки застосовують антидепресанти.
• В обов`язковому порядку призначають вітамінно-мінеральні комплекси, які містять фолієву кислоту, вітамін Е, аскорбінову кислоту. Такі препарати підтримують організм і ефективно зміцнюють імунну систему жінки.

Допоміжні засоби альтернативної терапії

Застосовувати народні методи лікування можна тільки після консультації з лікарем, який схвалить ці кошти

Що стосується засобів народної медицини, то вони використовуються як допоміжний метод лікування кісти в комплексній терапії.

Серед таких способів - вживання настоянок всередину:

• Спиртова настоянка кірказону. Плоди рослини заливають 1 л горілки і настоюють протягом десяти діб. При застосуванні півчарки ліки розводять в 400 мл води. Пити рекомендується перед вживанням їжі за годину тричі на день. Доза за один прийом становить сто грам. Тривалість лікування засобом - 14 днів.
• Мед з калиновим соком. Змішують інгредієнти в співвідношенні 1: 1. Лікувати кісту за допомогою даного засобу потрібно таким чином: на першому тижні в ранковий час п`ють чверть ложки кошти (чайної), на другий і третій дозу збільшують до повної ложки, починаючи пити ліки ще й увечері, в кінці місяця - разова доза становить одну ложку їдальню. Роблять перерву на сім днів в порядку зворотному.

У післяопераційний період можна застосовувати відвари з наступних лікарських рослин:

• Акація біла (квіти)
• Черемуха і герань
• Збір мати-й-мачухи, ромашки аптечної, конюшини
• Кульбаба (корінь)
• Дубова кора, фіалка триколірна і березове листя
• Чистотіл і лопух (листя)
• Ромашка і ялівець

Хірургічне лікування ендометріоїдних кісти яєчника

Видалення кісти призначається тільки, тоді коли вона викликає ускладнення

Якщо медикаментозне лікування не надає терапевтичного ефекту або кіста досягає розмірів більше 5 сантиметрів, то тоді пропонують оперативне втручання для видалення освіти.

До свідчень до операції з видалення кісти відносять також:

• Розвиток гнійного процесу в області кісти.
• При залученні в процес сусідніх органів.
• Освіта спайок, які не дають жінці завагітніти.
• Протипоказання до гормонотерапії.

Зазвичай використовуються такі хірургічні методи:

• Енуклеація (або вилущування)
• Лапароскопія або резекція

Такі операції проводять в рідкісних випадках - якщо жінка не може завагітніти або вже не планує більше зачаття. Пацієнткам старше 35 років роблять оваріектомію, щоб запобігти рецидивам і перетворення кісти в рак.

Операція, при якій видаляється кіста з її капсулою, називається Кістектомія, в важких випадках яєчник пропонують видалити повністю.

Перед операцією застосовують гормональну терапію. Після її проведення призначають ще один курс гормональних засобів. Крім того, рекомендуються фізіотерапевтичні процедури, такі як голковколювання, електрофорез, терапія лазером.

Більше інформації про ендометріоїдної кісті яєчника можна дізнатися з відео:

Реабілітаційний період після хірургічного усунення кісти триває протягом шести місяців. За цей період жінка повинна лікуватися медикаментозними препаратами з метою профілактики рецидиву кісти.

Можливі ускладнення і прогноз

Одним з найнебезпечніших ускладнень ендометріоїдних кісти яєчника є безпліддя

До наслідків ендрометріоідной кісти належать:

• безпліддя.
• Загрози викиднів (при вагітності).
• Внутрішньочеревна кровотеча.
• Гострий перитоніт.
• Нагноєння освіти.
• Перекрут кісти.
• Розрив.

При розриві освіту і несвоєчасному лікуванні даного ускладнення виникає сепсис, тому можливий і летальний результат. При ігноруванні лікування патології кіста може малигнизироваться - перероджуватися в рак.

Прогноз кісти повністю залежить від стадії хвороби, розмірів освіти і віку жінки.

Зазвичай він позитивний. Однак при виникненні ускладнень, наприклад, при розриві, знижується можливість вагітності. Крім того, даний стан є небезпечним для здоров`я і життя пацієнтки.

Щоб уникнути можливих ускладнень кісти, жінці необхідно своєчасно проходити гінекологічний огляд і дотримуватися всіх рекомендацій фахівця.