Як здавати клінічний аналіз крові і про що він може "розповісти"?

Призначення і переваги даного методу діагностики

Клінічний аналіз крові - один з найпоширеніших і ефективних методів діагностики

Клінічний або загальний аналіз крові (ОАК) - метод діагностики, при якому досліджуються всі види клітин крові. Загальний аналіз крові входить до переліку обов`язкових аналізів і допомагає діагностувати інфекційно-запальні захворювання, а також патології системи кровотворення.

За допомогою даного лабораторного аналізу можна визначити якісний і кількісний склад кров`яних клітин, лейкоцитів, тромбоцитів, розміри і форму еритроцитів, рівень гемоглобіну і ШОЕ. Кожен параметр має певний нормальний показник. У разі відхилення від норми можливий розвиток будь-якого захворювання.

Дослідження крові проводиться при різних захворюваннях. Крім того, аналіз крові можуть призначити в наступних випадках:

• Визначити ступінь алергічної реакції.
• З`ясувати причину головного болю, запаморочення, слабкість без супутніх симптомів.
• Виявлення паразитів.
• Визначити стан імунної системи.
• З`ясувати реакцію організму на лікарські препарати.
• В якості контролю після хіміотерапії.

Призначити дослідження крові може терапевт, хірург, гінеколог. Клінічний аналіз зазвичай здають при первинному обстеженні, госпіталізації, під час профілактичного огляду.

Переваги даного методу дослідження: простота виконання і інформативність. На основі клінічного аналізу можна виявити можливі захворювання і вчасно почати лікування.

Процедура забору крові: підготовка і виконання

Процедура клінічного аналізу крові

Забір крові на клінічний аналіз проводиться вранці, натщесерце. Безпосередньо до здачі аналізу потрібно підготуватися, щоб отримати інформативний результат.

За 7-8 годин до забору крові слід виключити чай, кава спиртні напої, а також не вживати їжу. Дозволяється пити чисту воду. За кілька днів до процедури не рекомендується вживати смажені, жирні та гострі страви. Крім того потрібно відмовитися від куріння за кілька годин до забору крові.

При використанні медикаментів необхідно сказати лікареві, так як це може вплинути на результати дослідження. Напередодні слід уникати фізичних навантажень і стресових ситуацій.

Слід пам`ятати, клінічний аналіз не здають, якщо напередодні проводився рентген, физиолечение і ректальне дослідження.

Кров слід здавати до початку або після медикаментозної терапії. Для розгорнутого аналізу кров беруть з пальця. Лаборант місце проколу обробляє спиртом, далі робиться прокол. Першу краплю забирають ватою, а потім виконують забір потрібної кількості крові на аналіз. Далі матеріал направляють в лабораторію. Там кров досліджується за допомогою гематологічного аналізатора.

Більше інформації про клінічному аналізі крові можна дізнатися з відео:

В цей прилад поміщають пробірку з кров`ю, і протягом декількох хвилин видається роздрукований результат. Однак не всі клініки забезпечені таким приладом, тому підрахунок клітин проводиться в поле зору мікроскопа.

Розшифровка: нормальні показники

Нормальні показники клінічного аналізу крові варіюються в залежності від віку та статі людини

Результати дослідження оцінюються виходячи з віку, статі пацієнта, супутніх захворювань. На аналізи можуть вплинути великі фізичні навантаження, харчування, стрес і інші фактори.

Нижче наведені основні нормальні значення результатів клінічного аналізу крові:

• еритроцити. Це численні клітини крові, основним завданням яких є перенесення кисню з легенів до тканин і в зворотному напрямку. Нормальний показник - 3,9-5 x1012 / л.
• лейкоцити. Це білі кров`яні тільця, які захищають від попадання в організм патогенних мікроорганізмів. До того ж вони виробляють антитіла для боротьби з чужорідними тілами. Нормальне значення для здорової людини - 4-9 x109 / л.
• тромбоцити. Являють собою червоні кров`яні пластинки, які забезпечують згортання крові. Норма вмісту в крові 180-320 109 / л.
• гемоглобін. Це железосодержащий білок, який виконує в організмі важливу функцію - виконує перенесення кисню до тканин з легких. Це білкова речовина становить основу еритроцитів. У нормі гемоглобін повинен перебувати в межах - 130-170 г / л для чоловіків і 120-150 г / л для жінок.
• ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів дозволяє виявити запальний процес в організмі. Нормою вважається до 10 мм / год у чоловіків і 15 мм / год у жінок.
• лімфоцити. Клітини підгрупи лейкоцитів, які пригнічують чужорідні мікроорганізми. Їх концентрація в нормі повинна складати - 19-37%.
• Моноцити. Різновид білих клітин крові. Вони виконують захисну функцію і при попаданні в організм патогенних мікроорганізмів першими направляють сили на їх знищення. Норма знаходиться в межах - 3-11%.
• Ретикулоцити. Молоді клітини еритроцитів. Виконують таку ж функцію, що і еритроцити. У нормі вони не повинні перевищувати 1%.
• Базофіли. Відносяться до підгрупи лейкоцитів. Вони мігрують в тканини і допомагають знищити чужорідні тіла. Їх концентрація в нормі - 0-1%.
• еозинофіли. Різновид лейкоцитів, функція яких спрямована на ліквідацію патологічних клітин і знищення небезпечних речовин. Норма для людини - 0,5-5%.
• Гематокрит. Під цим поняттям прийнято розуміти загальний рівень клітин крові щодо плазми - всього об`єму крові. Нормальні показники - 42-50% і 38-47% для чоловіків і жінок відповідно
• Також в результатах аналізу подано відомості про нейтрофилах, середньому вмісті гемоглобіну в еритроциті (26-34 пг) і ширині розподілу еритроцитів (11,5-14-5%). Вмістнейтрофілів в нормі має становити 47-72%, з них паличкоядерних - 1-6%, а сегментоядерних - 47-67%.

Розшифровкою результатів повинен займатися тільки лікар.

Відхилення від норми: можливі захворювання

Відхилення від норми показників аналізу крові може вказувати на розвиток різних запалень, захворювань або небезпечних патологій

Якщо значення відхиляється від норми в більшу або меншу сторону, то це може вказувати на розвиток різних захворювань:

• зниження еритроцитів є ознакою анемічного синдрому. Зменшення вмісту червоних кров`яних тілець може спостерігатися при вагітності, кровотечах, патологіях кровотворної системи. Незначно збільшення еритроцитів може бути пов`язане з прийомом діуретиків, при опіку або діареї.
• При підвищеному вмісті лейкоцитів - Лейкоцитозі, в організмі розвивається запальний процес. Низька концентрація лейкоцитів вказує на зниження імунітету. Показники нижче норми можуть спостерігати при вітрянці, краснухи, грипі та інших вірусних інфекцій.
• Якщо в аналізах число тромбоцитів нижче нормального значення, то діагностують тромбоцитопению. Основні причини розвитку: анемія, аутоімунні захворювання, хвороби селезінки, вагітність, прийом деяких препаратів і ін. Висока кількість тромбоцитів може вказувати на розвиток онкологічного процесу, лейкозу, туберкульозу. Тромбоцитоз може виникнути після видалення селезінки.
• високий гемоглобін може бути ознакою таких захворювань і патологій: онкологічні процеси в організмі, захворювання серця і легенів, вроджені патології серця, кишкова непрохідність. Якщо гемоглобін низький, то діагностують анемію. Зниження показника може бути пов`язано з інфекційними захворюваннями, хворобами крові, патологією кишечника, різними видами кровотеч та ін. Також це може вказувати на онкологію. Вплинути на зниження показника може дієта, голодування, стрес, період після вагітності.
• висока ШОЕ в аналізах крові може вказувати на розвиток гострих або хронічних інфекційних захворювань, хвороби нирок, печінки, підшлункової залози, ендокринних захворювань, інтоксикацію та ін. Різке збільшення ШОЕ до 80 мм / год свідчить про злоякісний новоутворенні. Зниження швидкості еритроцитів може бути на фоні гипербилирубинемии, хронічній недостатності кровообігу, еритроцитозу, зниження фібриногену.
• підвищення лімфоцитів в крові може бути ознакою лейкозу, вірусних і бактеріальних інфекцій, аутоімунних процесів. Крім того, лімфоцитоз може виникнути при отруєнні миш`яком, свинцем або після видалення селезінки. Лімфоцити нижче норми можуть вказувати на важкий перебіг вірусного захворювання, серцеву або ниркову недостатність, виснаження кісткового мозку, імунодефіцит.
• Збільшення числа моноцитів в крові обумовлено проникненням в організм чужорідних мікроорганізмів, що викликають різні захворювання. Патологічні причини зниження моноцитів: інфекційні хвороби у важкій формі, променева хвороба, анемія.
• Підвищені показники ретикулоцитів можуть спостерігатися при гострій гіпоксії, гемолітичної анемії, використанні препаратів заліза, онкологічних захворюваннях. Зменшення чисельності молодих клітин виникає при захворюваннях кісткового мозку і нирок, мікседемі, пухлини, зловживанні алкогольними напоями, а також прийомі певних ліків.
• Базофілія діагностується, якщо в результатах аналізу концентрація базофілів завищена. Збільшення показника може бути на фоні гіпотиреозу, алергічної реакції, виразкового коліту, еритреми. Базофіли нижче норми вказують на гіпертиреоз, синдром Іценко-Кушинга, інфекційні захворювання.
• Якщо число еозинофілів змінюється в більшу сторону, то це може бути на фоні глистової інвазії, впливу алергенів, васкуліту, системний червоний вовчак. Зниження еозинофілів зазвичай відбувається при травмах і гострих інфекційних процесах в організмі, коли клітини концентруються в тканинах і виконують там свої функції.

Слід знати, що зміна показника в більшу або меншу сторону не завжди є ознакою патології. На це можуть вплинути і інші чинники: харчування, стрес, фізичні навантаження, вживання лікарських препаратів. Зміна параметра внаслідок фізіологічних причин не є відхиленням.