Як правильно зібрати добову сечу: підготовка до аналізу і збір матеріалу

Правильна підготовка до аналізу

Особливості підготовки перед збором сечі на аналіз

Підготувати пацієнта до правильної здачі сечі повинен медичний працівник. В його обов`язки входить пояснити пацієнтові, наскільки важливим є правильна здача аналізу. З його допомогою можна визначити патологічні стани таких органів, як нирки, печінку і інші органи і системи організму людини.

У період підготовки до аналізу необхідно строго дотримуватися правил особистої гігієни. Це виключить можливість потрапляння в матеріал поту або сальних залоз. Під час проведення туалету категорично забороняється використання антибактеріального мила. З нього можуть потрапляти в сечу домішки, що негативно відіб`ється на результаті дослідження.

Через їжу і лікарські препарати також можуть потрапляти домішки в сечу.

Саме тому категорично забороняється вживання буряка, моркви та інших природних барвників за добу до забору матеріалу. Це пояснюється тим, що важливим параметром дослідження є колір урини. Він повинен бути жовтого кольору з різними відтінками. Якщо забарвлення урини змінена, то це може говорити або про наявність захворювання у людини, або про вживання ним природних барвників. Саме тому для максимально точного встановлення діагнозу їх необхідно виключити з раціону харчування.

Якщо норма порушена або в сечі є пігменти то вона матиме коричневий, червоний, синій, зелений колір:

• За темно-жовтого кольору сечі визначається збої в працездатності печінки. Найбільш часто в даному випадку діагностується гепатит. Це пояснюється тим, що печінкою не проводиться вироблення одного з ферментів, вступає в з`єднання з повітрям. Саме тому спостерігається зміна кольору урини.
• При почервонінні сечі можна судити про наявність крові в ній. Про надлишку жиру говорить стан урини, яке нагадує за своїм зовнішнім виглядом розбавлене молоко.
• Про процеси гниття в кишечнику може розповісти зелена або синя забарвлення.
• Лікарські засоби мають згубний вплив на урину. Наприклад, Аспірин в надмірних кількостях забарвлює її в рожевий колір.

Більше інформації про аналіз сечі можна дізнатися з відео.

Саме тому пацієнтові категорично забороняється перед здачею сечі приймати:

• уросептики
• антибіотики
• Антибактеріальні лікарські препарати

Перед здачею сечі в даному випадку проводиться консультація з приводу застосування цих засобів. якщо аналіз проводиться з метою визначення концентрації ліків, то їх прийом не припиняється.

Прийом спиртних напоїв напередодні здачі аналізу категорично забороняється, так як він спотворює результати.

Перед здачею аналізу пацієнтові необхідно приймати рідину в звичних обсягах. Категорично забороняється мати сексуальний контакт за 12 годин до здачі аналізу. Представницям жіночої статі небажано здавати урину на аналіз при менструації. Якщо хворому проводили цітоскопія, то здача аналізу дозволяється після закінчення тижня. Для забезпечення правильного результату необхідно максимально відповідально підійти до підготовчого етапу.

Збір і зберігання

Для здачі аналізу сечі можуть використовуватися звичайні баночки (2-х або 3-х літрові) або спеціальні пластикові контейнери, які можна придбати в аптеці. Другий варіант тари є більш якісним. Це пояснюється тим, що пробу не потраплятимуть сторонні речовини. Це позитивно вплине на якість отриманих результатів, а також полегшить процес транспортування.

Для проведення аналізу досить буде 15 мілілітрів матеріалу з кожної порції сечі. Перед цим необхідно провести туалет статевих органів.

Тару для матеріалу також необхідно ретельно промити і просушити - ці заходи унеможливлять потрапляння сторонніх мікроорганізмів в сечу і позитивно вплинуть на результат.

Першу сечу після пробудження використовувати не потрібно, але час сечовипускання відзначаємо. Потім збираємо сечу за добу. Для проведення аналізу потрібно середня сеча. Тобто пацієнтові необхідно почати опорожняться в унітаз, потім в ємність для збору сечі, а потім знову в унітаз. Сечу для аналізу потрібно зберігати в холодильнику з щільно закритою кришкою. На наступний день відправляємо всю зібрану сечу в лабораторію для дослідження. 

Правила збору сечі можуть відрізнятися між собою в залежності від статевої приналежності і віку пацієнта. Перед збором урини у маленьких дітей проводиться гігієнічна обробка статевих органів. Для збору застосовується спеціальний одноразовий пакет, який характеризується стерильністю. Перед здачею аналізу чоловікам необхідно помити верхню частину подового члена. Для того щоб отримати достовірний результат представницям жіночої статі необхідно використовувати спеціальний сечовий катетер. Для забезпечення достовірності результатів аналізу сечі необхідно правильно здійснювати забір матеріалу.

розшифровка аналізу

Норма і відхилення від норми показників аналізу сечі

аналіз сечі розшифровується за певними показниками, до яких відносяться:

• Колір, міцність і прозорість. В ідеалі сеча має бути повністю прозорою. Якщо в сечі є помутніння, то це говорить про наявність в ній таких частинок, як еритроцити, жирові клітини, епітелій, тромбоцити, бактерії. На питому вагу або органічну щільність безпосередньо впливає кількість органічних сполук. За цим показником може визначатися ниркова недостатність, ізостенурія.
• наявність білка. Досить важливим показником є білок в сечі, який вказує на наявність певних захворювань. У здорових людей білок в сечі спостерігається в рідкісних випадках, наприклад, після перенесеної стресовій ситуації, переохолодження і т.д.
• рН. Якщо людина здорова, то його сеча має слабокислу реакцію. При зміні рН сечі змінюється і рН крові. Якщо сеча має лужну реакцію, то це вказує на алкалоз, а якщо кислу - ацидоз.
• наявність глюкози. Нормою в аналізі є відсутність глюкози в досліджуваному матеріалі. Її наявність свідчить про глюкозурию. За допомогою цього показника визначається розвиток цукрового діабету, синдрому Кушинга, стероїдного діабету, гіпертиреоїдизму і інших захворювань
• присутність білірубіну. Якщо в організмі пацієнта спостерігається білірубін, який є метаболітом порфина і може вказувати на розвиток вірусного гепатит А, метаста новоутворень в печінку, механічної жовтяниці, цирозу печінки.
• Наявність уробилиногена. Уробилиноген утворюється в області кишечника. Збільшена кількість даного компонента в сечі (більше 10 мкмоль) вказує на токсичні ураження, гепатити, вторинну ниркову недостатність і т.д. при посиленому катаболізмі жирних кислот проводиться утворення кетонових тіл. Значення цього показника більше 0,9 може вказувати на важку лихоманку, еклампсію, алкогольну інтоксикацію і т.д. У нормі в сечі повинні бути відсутніми нітрити. Якщо вони були виявлені в ході аналізу, то це говорить про протікання інфекційного процесу в сечовому тракті.
• У здорової людини в нормі в урине відсутня гемоглобін. Його наявність може вказувати на розвиток сепсису, важкої гемолітичної анемії, прогресуючі міопатії і т.д.
• еритроцити і тромбоцити і т.д. Показники еритроцитів і тромбоцитів в сечі також грають досить важливу роль, так як вказують на різні хвороби.

Розшифровка аналізу є досить складним процесом, який вимагає максимальної точності. Саме тому вона повинна проводитися медичними працівниками з відповідною кваліфікацією.

Помилки при аналізі

Помилкові результати аналізу: причини

Помилкові відомості при розшифровці результатів аналізу можна отримати з певних причин. Якщо кількість сечі становить менше 15 міліграм, то повноцінно провести аналіз буде неможливо. Урина повинна поставлятися в лабораторію протягом 1,5 години. В іншому випадку буде змінюватися її хімічний склад, що негативно відбитися на результатах.

Якщо відносна щільність сечі змінюється або в ній є виражене розведення, то це негативно вплине на результати. У деяких випадках отримати достовірні результати неможливо через те, що пацієнт приймає певні медикаментозні препарати. На результати дослідження впливають також важкі фізичні навантаження, яким піддається людина перед забором матеріалу.

Для того щоб правильно встановити діагноз необхідно забезпечити здачу якісного матеріалу для аналізу.

Для цього пацієнтові необхідно якісно підготуватися і зробити забір матеріалу, а фахівця правильно розшифрувати результати.