Дієта при підвищеному холестерин: принципи, що можна і не можна, приклад раціону
Відео: Рецепти При підвищеному холестерин
Дієта при підвищеному холестерин (гиполипидемическая дієта) має на меті нормалізувати ліпідний спектр і попередити появу атеросклерозу і серцево-судинної патології. При наявних структурних перебудовах в судинах харчування сприяє призупиненню патології, знижує ризик небезпечних ускладнень і продовжує життя. Якщо зміни обмежені показниками аналізів крові, а внутрішні органи і стінки судин не уражені, то дієта буде носити профілактичне значення.
Про холестерин і його небезпеки для організму чуло більшість з нас. У засобах масової інформації, друкованих виданнях, інтернеті тема дієти при атеросклерозі і патології ліпідного обміну - чи не найбільш обговорювана. Відомі списки продуктів, які є не можна, а також те, що знижує холестерин, але все ж питання раціонального харчування при порушеннях жирового обміну продовжує обговорюватися.
Дієта, при уявній простоті, здатна творити чудеса. При початкових стадіях гіперліпідемії, коли крім відхилень в аналізах ніяких інших змін не виявляється, для нормалізації здоров`я досить привести в порядок харчування, і добре, якщо це буде відбуватися за участю грамотного фахівця. Правильне харчування дозволяє знизити вагу і відстрочити розвиток атеросклерозу.
Стало майже традицією вважати холестерин чимось небезпечним, від чого неодмінно потрібно позбавлятися, адже, на думку багатьох, ризик атеросклерозу, інфаркту, інсульту безпосередньо пов`язаний з його кількістю. Прагнучи знизити холестерин, людина відмовляється навіть від мінімуму тих продуктів, які містять цю речовину, що не зовсім вірно.
Холестерин - важливий компонент клітинних мембран і стероїдних гормонів, але організм синтезує лише близько 75-80% від необхідного його обсягу, решта має надійти з їжею. У зв`язку з цим неприпустимо і безглуздо повністю відмовлятися від всіх продуктів, що містять холестерин, а основне завдання дієтичного харчування - стримати його вживання до безпечного кількості і привести показники крові в норму.
У міру розвитку уявлень про захворювання серця і судин, змінювалися і підходи до харчування. Багато міфів, наприклад, щодо яєць або вершкового масла, і до цього дня існують, але сучасна наука з легкістю їх розвіює, а доступний раціон при гіперхолестеринемії ширшає, різноманітніше і смачніше.
Правила харчування при підвищеному холестерин
Основне правило будь-якої «правильної» дієти - збалансованість. У раціоні повинні бути присутніми всі групи продуктів, необхідні для правильного обміну речовин - крупи, м`ясо, овочі та фрукти, молоко і його похідні. Будь-яка «одностороння» дієта не може вважатися корисною і несе більше шкоди, ніж користі.
Коли людина відмовляється повністю від м`яса, молочних страв або, слідуючи новомодним рекомендаціям, вживає лише капусту і яблука, позбавляючи себе круп, злаків, тваринного білка і будь-якого виду масла, він не тільки не досягає бажаного результату щодо зниження холестерину, але і ще більше сприяє поглиблення обмінних порушень.
Гіполіпідемічна дієта - не виняток. Вона теж має на увазі присутність в раціоні всіх необхідних компонентів, але кількість їх, поєднання і спосіб приготування мають ряд особливостей.
Основні підходи гіполіпідемічної дієти:
- При підвищеному холестерин має сенс привести калорійність їжі у відповідність з енергетичними затратами, що особливо важливо у людей з надмірною вагою. (Енергетична цінність їжі не повинна перевищувати «витрата» калорій. А при необхідності схуднути - створюється помірний дефіцит калорій);
- Частка тваринного жиру зменшується на користь рослинних масел;
- Збільшується обсяг уживаних овочів і фруктів.
Дієта для зниження рівня холестерину в крові показана особам з порушеним ліпідним спектром без клінічно вираженою судинної патології в якості міри профілактики судинних уражень. Її необхідно дотримуватися тим, кому встановлено діагноз атеросклерозу аорти та інших великих судин, ішемії серця, енцефалопатії в рамках лікування цих захворювань.
Зайва вага, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет дуже часто супроводжуються підвищенням холестерину і його атерогенних фракцій, тому пацієнтам з такими захворюваннями потрібно ретельно стежити за змінами біохімічних показників і дотримуватися дієти в якості профілактичного або лікувальної заходи.
Кілька слів потрібно сказати і про сам холестерин. Відомо, що в організмі він присутній у вигляді різних фракцій, частина з яких надає атерогенний ефект (ЛПНЩ - ліпопротеїни низької щільності), тобто такий холестерин вважають «поганим», інша частина - навпаки, «хороша» (ЛПВЩ), перешкоджає відкладенню жирових конгломератів на стінках судин.
Говорячи про підвищений холестерин, часто мають на увазі його загальна кількість, однак, судити про патологію тільки за цим показником було б неправильно. Якщо загальний рівень холестерину підвищений за рахунок «хороших» фракцій, в той час як ліпопротеїни низької і дуже низької щільності лежать в межах нормальних значень, про патологію говорити не доводиться.
Зворотна ситуація, коли збільшені атерогенні фракції і, відповідно, загальний рівень холестерину - Ознака тривожний. Саме про таке підвищення холестерину і йтиметься нижче. Зростання загальної кількості холестерину за рахунок ліпопротеїдів низької і дуже низької щільності вимагає не тільки гіполіпідемічної дієти, але і, можливо, медикаментозної корекції.
У чоловіків зміни ліпідного спектра спостерігаються раніше, ніж у жінок, що пов`язано з гормональними особливостями. Жінки пізніше хворіють атеросклерозом завдяки статевих гормонів естрогенів, тому і необхідність в зміні харчування у них виникає в більш старшому віці.
Відео: Меню дієта при підвищеному холестерин
Від чого потрібно відмовитися пригіперхолестеринемії?
При зайвому «поганому» холестерин вкрай не рекомендується вживати:
- Жирне м`ясо, субпродукти, особливо в смаженому вигляді, приготовлені на грилі;
- Круті м`ясні бульйони;
- Здобу і кондитерські вироби, солодощі, випічку;
- Рибну ікру, креветки;
- Газовані напої, міцний алкоголь;
- Ковбаси, копченості, сосиски, консервовані м`ясні та рибні продукти;
- Жирні молочні вироби, тверді жирні сири, морозиво;
- Маргарин, сало, спреди;
- Фаст-фуд - гамбургери, картопля фрі, їжа швидкого приготування, сухарики і чіпси та ін.
Зазначений перелік продуктів значний, комусь може здатися, що і є особливо нічого при таких обмеженнях. Однак, це в корені невірно: харчування при підвищеному холестерин буває не тільки корисним, але і ситним, смачним, різноманітним.
Крім виключення «небезпечних» продуктів, людям із зайвою вагою потрібно стримати апетит і знизити кількість споживаних калорій. Якщо бажання перекусити буде нав`язливо переслідувати протягом дня і, особливо, на ніч, то краще звичний бутерброд з ковбасою або здобні булочки замінити салатом з капусти з оцтом, оливковою олією або нежирною сметаною, нежирним сиром, фруктами. Поступово зменшуючи обсяг і калорійність їжі, людина не тільки знижує холестерин, але і нормалізує вагу.
Яйця досі багато зараховують до «небезпечним» по відношенню до атеросклерозу продуктам через великий вміст в них холестерину. До 70-х років минулого століття масштаби відмови від яєць досягли свого максимуму, але подальші дослідження показали, що холестерин, який міститься в них, не можна вважати ні поганим, ні хорошим, а на обмін його негативний вплив сумнівно.
Крім холестерину, в яйцях міститься корисна речовина лецитин, який, навпаки, знижує концентрацію «шкідливого» холестерину в організмі. Атерогенний ефект яєць залежить від варіанту їх приготування: смажена яєчня, особливо, з салом, ковбасою, на свинячому жирі може завдати шкоди жировому обміну, а ось зварені круто яйця вживати можна.
Від великої кількості яєчних жовтків все ж бажано відмовитися тим людям, у яких є явна спадкова схильність до патології ліпідного обміну, несприятливий сімейний анамнез по атеросклерозу і серцевої патології. Всіх інших ці обмеження не стосуються.
Алкоголь - це одна з спірних складових харчових пристрастей більшості людей. Доведено, що міцні алкогольні напої, пиво можуть погіршувати показники жирового обміну і підвищувати холестерин крові, в той час як невеликі кількості коньяку або вина, навпаки, нормалізують обмін завдяки великій кількості антиоксидантів.
Вживаючи алкоголь з метою зниження холестерину, не можна забувати, що кількості повинні бути досить помірними (до 200 г вина в тиждень і до 40 г коньяку), якість напою не повинно викликати сумнівів, а одночасний прийом з гіполіпідемічними засобами протипоказаний.
Що їсти можна?
При зайвому холестерин рекомендуються:
- Нежирні сорти м`яса - індичатина, кролик, курчата, телятина;
- Рибу - хек, минтай, горбуша, оселедець, тунець;
- Рослинна олія - оливкова, лляна, соняшникова;
- Злаки, каші, висівки;
- Житній хліб;
- Овочі та фрукти;
- Молоко, сир, кефір низької жирності або знежирені.
Ті, хто слідує гиполипидемической дієті, м`ясо і рибу відварюють або готують на пару, гасять овочі, каші готують на воді, з невеликою кількістю масла. Незбиране молоко вживати не можна, так само як і жирну сметану. Сир жирністю 1-3%, кефір 1,5% або знежирений - і можна, і корисно.
Отже, з переліком продуктів харчування все більш-менш ясно. Вкрай бажано виключити жарку і гриль як спосіб приготування їжі. Набагато корисніше вживати продукти у відварному, тушкованому вигляді, приготованими на пару. Максимальна енергетична цінність добового раціону - близько 2500 калорій.
Принципи дієти:
- Дробность - до п`яти разів на день, щоб проміжки між прийомами їжі були невеликими, що виключають появу сильного почуття голоду;
- Обмеження солі: не більше 5 г на добу;
- Обсяг рідини - до півтора літрів (при відсутності протипоказань з боку нирок);
- Вечірній прийом їжі - близько 6-7 годин, не пізніше;
- Допустимі способи приготування їжі - гасіння, відварювання, обробка парою, запікання.