Ендартеріїт: ознаки, діагностика, перебіг і купірування хвороби, превентивні заходи
Ендартеріїт - хронічне запальне захворювання кровоносних артерій, яке веде до порушення кровообігу, а пізніше - до повного закриття просвіту й освіті гангрени.
Найчастіше вживається термін «облітеруючий ендартеріїт». облітерація або оклюзія - Порушення прохідності, замикання стінок судин. Найпоширеніший вид захворювання - облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок, в основному вражає судини стоп і гомілок. З розвитком хвороби в ноги надходить все менше і менше кисню, що веде до пошкоджень тканин, порушення нормального функціонування і омертвіння частин тіла.
Найбільш часто цієї хвороби, як і близькому до неї тромбангіїту (Хвороби Бюргера) схильні чоловіки середніх років, що мають таку шкідливу звичку, як куріння.
Ефективно дане захворювання лікується тільки на ранніх стадіях розвитку. На найпізніших стадіях може допомогти лише ампутація.
причини ендартеріїту
Лікарі всього світу до цих пір не можуть прийти до єдиної точки зору щодо причин появи захворювання у тієї чи іншої людини. Багато хто вважає, що хвороба має аутоімунний характер. Тобто в організмі починають вироблятися антитіла, які вражають стінки судин. Згодом стінки судин запалюються. Утворюється сполучна тканина, яка звужує просвіти в судинах і тисне зовні на артерії.
Причини вироблення організмом подібних антитіл, згубно впливають на власні клітини, також поки не з`ясовані.
Є й інші теорії про причини виникнення захворювання:
- Алергія на нікотин;
- атеросклероз ніг;
- Порушення згортання крові;
- Різні інфекції.
Точно відомо, що найбільша ймовірність захворіти - у курців. Також облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок може розвинутися після тривалих стресів або при постійних переохолодженнях нижніх кінцівок. Крім того, до групи ризику потрапляють ті люди, які коли-небудь отримували обмороження ніг.
симптоми
При розвитку захворювання у хворих спостерігають такі симптоми облітеруючого ендартеріїту кінцівок:
- Сильна стомлюваність і важкість у ногах навіть при невеликих фізичних навантаженнях або ходьбі;
- Почуття холоду в ногах;
- набряк кінцівок;
- відчуття «Мурашок» і оніміння в ногах;
- Підвищене потовиділення в нижніх кінцівках;
- Блідість шкіри ніг;
- Поява виразок. А згодом - некрозу і гангрени;
- Ламкість, посиніння і деформація нігтів на ногах;
- Ослаблення пульсу в нижніх кінцівках. На пізніх стадіях розвитку хвороби пульс взагалі не прощупується;
- Судоми і біль при русі. Надалі ці симптоми з`являються і в стані спокою. Біль виникає в литках ніг, вона різка і сильна. Змушує хворого зупинятися і перечікувати її. Спазми і біль при зупинці проходять, це дозволяє хворому вільно пройти ще деяку відстань. Потім симптоми знову повторюються. Це називається переміжною кульгавістю. Вона є головною ознакою таких захворювань, як облітеруючий ендартеріїт і атеросклероз.
розвиток хвороби
Розвиток облітеруючого ендартеріїту судин нижніх кінцівок відбувається поступово і циклічно. Бувають періоди загострення і періоди ремісії. Залежно від різних чинників розвиток хвороби може відбуватися тривалий час, а може - дуже швидко. Останнє спостерігається значно рідше.
Виділяють наступні стадії захворювання:
перша стадія - початкова
Просвіт судин не сильно звужений, кровообіг ще відносно нормальне. Симптомів захворювання практично не спостерігається. Хворий не відчуває сильного дискомфорту. Діагностувати захворювання на цій стадії вкрай важко.
Друга стадія - ішемічна
спостерігається значне погіршення кровопостачання через звуження просвітів. У хворих спостерігається кульгавість, втома, похолодання ніг. Пульс поки ще прощупується. Зазвичай хвороба діагностується саме на цій стадії. Рекомендується негайно починати лікування.
Третя стадія - трофіческая
Через сильний звуження просвітів і довгого порушення кровопостачання тканини ніг не отримують нормального харчування у вигляді кисню і корисних речовин. Симптоми хвороби посилюються. Волосся на ногах починають випадати, нігті ламаються і деформуються, шкіра набуває синього відтінку. Пульс прощупується, але з великими труднощами. Ця стадія вважається ознакою запущеної хвороби, яка не лікувалася або лікувалася неправильно.
Четверта стадія -виразково-некротична
Відбувається практично повна оклюзія всіх судин ніг. Пульс більше не прощупується. Біль в ногах стає постійною. Пацієнт не може пересуватися, або пересувається з великими труднощами і на невеликі відстані. М`язи ніг атрофуються. На ногах з`являються численні виразки, відбувається некроз тканин. Це зовсім запущена форма захворювання, яку дуже важко лікувати. Ще важче звернути деструктивні процеси, що відбуваються в кінцівках.
П`ята стадія - гангрена
Якщо нічого не робити з виразками і некрозом, поступово розвивається гангрена стоп. Гангрена буває двох видів - суха і волога. при сухий гангрени ніг пальці або навіть вся стопа висушуються, чорніють, деформуються і відмирають. при вологою гангрени ніг тканини розпухають, в кров починають виділятися токсичні речовини, отруйні і заражають весь організм. У цьому випадку допомагає лише ампутація кінцівки, щоб уникнути летального результату від зараження крові.
Також на пізніх стадіях захворювання можна спостерігати оклюзії судин по всьому тілу, а не тільки в кінцівках.
діагностика ендартеріїту
Діагностувати облітеруючий ендартеріїт кінцівок найкраще на ранніх стадіях захворювання. Грамотний фахівець може провести діагностику ендартеріїту в максимально короткі терміни. Чим швидше діагностувати хворобу, тим швидше буде призначено лікування. Так буде більше шансів істотно уповільнити перебіг захворювання.
Для точного діагнозу зазвичай проводяться такі дослідження:
- капіляроскопія - Дослідження капілярів, при якому робляться висновки про стан мікроциркуляції на тій чи іншій ділянці тіла людини;
- осцилографія;
- артеріографія (ангіографія) - В артерію вводиться контрастна речовина, потім артерія просвічується рентгеном. Проводиться вивчення стану посудини, кровотоку, а також виявляється наявність і визначається величина патологічного процесу;
- реовазографія - Оцінюється швидкість руху крові в судинах кінцівок і визначається рівень оклюзії;
- Дослідження шкірної температури (термографія) - По температурним полях людини виявляють наявність або відсутність відхилень в тій чи іншій області тіла;
- доплерографія (ультразвук) - За допомогою цієї процедури оцінюється стан тканин і з`ясовується, наскільки вони змінені і деформовані.
Крім того, проводиться виявлення наявності передбачуваних збудників хвороби (вірусів, грибків, інфекцій). А також беруться інші додаткові аналізи.
Диференціальна діагностика
Атеросклероз може бути як однієї з причин ендартеріїту, так і самостійним захворюванням, схожим на нього за симптомами. Блокування кровотоку в кінцівках в даному випадку відбувається через атеросклеротичних бляшок
За допомогою диференціальної діагностики лікарі зазвичай виключають схожі за симптомами захворювання, щоб поставити єдино вірний діагноз. Найчастіше ендартеріїт плутають з атеросклерозом. І навпаки. Тому що ознаки облітеруючого ендартеріїту дуже схожі на ознаки атеросклерозу. Але при найближчому розгляді ці два захворювання сильно відрізняються один від одного.
Основні відмінності атеросклерозу периферійних судин від ендартеріїту:
- Більш пізній вік початку захворювання. Атеросклерозом в основному хворіють люди старше 50 років. Ендартеріїтом ж хворіють молодші.
- При атеросклерозі симптоматика наростає набагато повільніше, ніж при ендартеріїті.
- При атеросклерозі ураження судин симетричні, а при ендартеріїті - несиметричні.
- Облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок завжди починається з невеликих судин, а потім переходить на великі. Також захворювання зачіпає вени. Атеросклероз ж починається відразу у великих судинах, а венозну систему не впливає взагалі.
- Атеросклероз вражає тільки нижні кінцівки. Ендартеріїт, особливо в запущеній стадії, зачіпає всі кінцівки.
професійне лікування
Повністю вилікувати ендартеріїт в даний час неможливо. Можна лише істотно сповільнити темпи розвитку хвороби і полегшити симптоми.
Якоїсь спеціальної дієти для пацієнтів з ендартеріїтом не існує. Потрібно лише правильно харчуватися, не переїдати і відмовитися від алкоголю. Також необхідно обов`язково кинути палити і почати багато рухатися.
Після діагностування захворювання, потрібно негайно починати лікування ендартеріїту. В першу чергу фахівець призначає лікарські препарати. Також з успіхом застосовується фізіотерапевтичні методи і лікування народними засобами. У крайніх випадках роблять хірургічне втручання.
Медикаментозне лікування включає в себе:
- Протиспазматичний препарати;
- Вітаміни. Найбільш корисні при даному захворюванні - PP, B, C, E;
- Розріджують кров препарати;
- Антигістамінні засоби.
Для поліпшення кровообігу в кінцівках проводиться наступна фізіотерапія:
- Різні термальні процедури. Сауна, прогрівання, аплікації озокериту та інші;
- Баромассаж. Приміщення ніг в барокамеру з впливом то підвищеного, то зниженого тиску поперемінно;
- Різні ванни (гарячі, контрастні, гірчичні, хвойні і т.д.);
- електрофорез;
- диадинамические струми;
- магнітотерапія. Лікування високочастотним магнітним полем.
Якщо медикаментозне лікування в комплексі з фізіотерапією не допомагають або дають слабкий ефект, тоді призначається хірургічна операція. Залежно від поширеності ураженої області може знадобитися шунтування (Створення додаткового шляху для кровообігу в обхід пошкодженої ділянки судини за допомогою шунтів), видалення частини артерії або повна заміна артерії на протез. Крім того, пацієнту може знадобитися провести тромбінтімектоміі. Це видалення тромбу, перекриває шлях в артерії.
У крайньому разі міра - ампутація кінцівки. Вона застосовується тільки у випадку загрози життю пацієнта.
Ендартеріїт - дуже серйозне захворювання. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Всі процедури і прийом ліків повинен проходити під суворим наглядом кваліфікованого фахівця. Запускати лікування строго не рекомендується.
Лікування народними засобами
Народні засоби можуть допомогти лише на дуже ранніх стадіях захворювання. Найкраще їх застосовувати в комплексі з медичними ліками, призначеними фахівцем.
Лікування ендартеріїту народними засобами проводиться за допомогою різних трав і зборів, що сприяють зміцненню та відновленню стінок судин і володіють антизапальними і очисними властивостями.
Може допомогти збір з ромашки, деревію, звіробою, березових бруньок і кукурудзяних рилець:
- Необхідно змішати трави в рівних частинах і покласти в скляну банку з щільною кришкою. Одну ст. л. суміші залити півлітра окропу. Наполягати близько півгодини. Пити по склянці вранці і ввечері за 30 хвилин до їди. Можна додавати до напою ложку меду. Ця суміш добре очищає судини і підвищує їх еластичність. Найкраще пити курсами. Один місяць пити, один місяць - перерва.
Інший ефективний рецепт:
- 40 гр. польового хвоща, 60 гр. пташиного горця, 100 гр. глоду. Половину ст.л. суміші заливати однією склянкою окропу, настоювати 30 хв. Пити тричі на день по одній ст.л. за 30 хв. до прийому їжі. Курс - один місяць.
Також непогано в очищенні кровоносних судин допомагають софора японська, омела біла, насіння кропу і безсмертник.
Крім того, для очищення організму і судин рекомендується кілька днів поспіль пити міцний чай з молоком. За гуртку кожні кілька годин.
В очищенні судин може допомогти картопляний відвар, а також суміш з апельсинів і лимонів:
- Апельсин і лимон дрібно перемолоти в блендері, додати одну чайну ложку меду. Перемішати і прибрати в банку. З`їдати три чайні ложки суміші в день за півгодини до їди.
Має чималу ефективність і застосування синього йоду:
- Одну чайну ложку крохмалю розвести в 50 мл. води, додати чайну ложку цукру і невелику щіпку лимонної кислоти. У 150 мл. окропу влити отриману суміш. Охолодити все це. А після влити одну ч.л. 5% настоянки йоду. Пити отриману суміш раз в день після їди по одній ст.л. Крім очищення судин синій йод також виводить з крові холестерин, зміцнює імунітет і серце.
Слід з великою обережністю застосовувати дану суміш, так як вона може викликати алергічну реакцію. У такому випадку потрібно відразу припинити застосування.
Профілактика грізної недуги
Щоб максимально знизити ризик появи захворювання або запобігти його розвиток на початкових стадіях, необхідно виконувати наступні правила:
- Відмовитися від куріння і надмірного вживання алкоголю;
- Не допускати обмороження і переохолодження ніг;
- Виключити довготривале знаходження в приміщеннях з дуже холодною або дуже високою температурою навколишнього середовища;
- Видалити з раціону жирну, шкідливу, занадто гостру або занадто солону їжу;
- Прибрати зайву вагу, так як він дає сильні навантаження на нижні кінцівки;
- Більше займатися спортом. Особливо корисні легкий біг, плавання і велосипеди. Також рекомендується здійснювати тривалі піші прогулянки на свіжому повітрі;
- Не забувати дотримуватися гігієни. Щодня добре очищати ноги і доглядати за ними, використовувати зволожуючий або живильний крем для ніг;
- Захищати свої ноги від подряпин, ударів і інших пошкоджень;
- Вибирати тільки комфортну і якісне взуття. Ноги не повинні бути стиснуті в ній, не повинні сильно потіти або мерзнути. А шкіра ніг повинна дихати.
Профілактика ендартеріїту особливо важлива для тих, кому вже було діагностовано це захворювання. За допомогою нескладних перерахованих вище правил можна підтримувати здоров`я в отличном состоянии досить тривалий час.
Головне, не здаватися і не запускати хворобу!
