Дієта при інсульті головного мозку: що можна їсти хворому?
Їжа грає важливу роль в житті будь-якої людини, але далеко не кожен звертає увагу на те, що вживання надмірної кількості певних продуктів несприятливим чином позначається на організмі. Саме тому, при багатьох захворюваннях необхідно дотримуватися певної дієти. Наприклад, при ішемічному ураженні мозку не рекомендується їсти жирну їжу, так як це може привести до розвитку атеросклерозу.
Харчування при інсульті необхідно починати з першої доби захворювання. В іншому випадку слизова оболонка шлунково-кишкового тракту дуже швидко атрофується, і на ній утворюються виразки. Крім того, швидко підвищується проникність стінки кишки для бактерій, які можуть проникнути в кровотік і посилити і без того важкий стан пацієнта.
Основні проблеми та їх вирішення
Люди, які перенесли гостре порушення кровопостачання головного мозку, часто перебувають якийсь час в комі. Особливо це характерно для хворих з геморагічним інсультом, в зв`язку з розвитком вираженого набряку. У цей період харчування не може бути здійснено звичайним способом. Але для одужання необхідна енергія. Існує кілька рішень цієї проблеми:
- установка назогастрального зонда (тонкої трубки, яка з`єднує шлунок з зовнішнім простором);
- парентеральне (внутрішньовенне) харчування.
назогастральний зонд
У першому випадку необхідні поживні суміші вводять в шлунок з використанням великого шприца або спеціального пакета. У зв`язку з постійною присутністю в носовій і ротової порожнини чужорідного тіла, існує небезпека інфікування. Тому дуже важливо ретельно дотримуватися гігієни і промивати зонд після кожного прийому їжі.
У другому випадку поживні речовини потрапляють безпосередньо в кровотік. Так як при цьому травна система не приймає участі, ця суміш складається вже з розщеплених білків, жирів і вуглеводів.
На жаль, не всі пацієнти відновлюються повністю після інсульту. Деякі навіть після виписки не здатні самостійно приймати їжу і ковтати. У цих випадках харчування через зонд можна здійснювати і в домашніх умовах. Головне правильно підібрати суміш.
спеціальні суміші
Харчування хворого з використанням спеціальних сумішей дозволяє швидше відновити сили ослабленого організму. Склад їх повністю збалансований, в нього входять легкозасвоювані білки, жири, вуглеводи і вітаміни. В аптеці можна купити суміші з абсолютно різними якостями. При виборі необхідно керуватися декількома параметрами:
- Смакові якості мають значення, якщо пацієнт здатний ковтати. При введенні в зонд, вони не враховуються.
- Стан шлунково-кишкового тракту. При зниженій здатності до перетравлення і всмоктування перевагу віддають суміші з максимально переробленими на поживні елементи.
- Осмотичність (показник, який визначається кількістю частинок в одиниці розчину) безпосередньо пов`язана з розвитком побічних ефектів.
- Вартість також є важливим фактором.
У хворих, які перенесли інсульт головного мозку, найбільш оптимальним є застосування сумішей з великим вмістом білка. Вводити їх потрібно невеликими порціями 4-5 разів на добу. Стандартна калорійність розчину становить 1 ккал / мл, а середня добова потреба пацієнта з ГПМК - 35-40 ккал / кг.
Основними ускладненнями ентеральногохарчування при інсульті мозку є:
- діарея (пронос);
- езофагіт (запалення стравоходу);
- блювота;
- утворення виразок у слизовій шлунка;
- потрапляння суміші в легені;
- гнійні ураження.
Стіл номер 10
Дієта при інсульті може відрізнятися в залежності від причини, що викликала його. За даними ВООЗ найбільш підходящим є, так званий, стіл 10, який призначають усім людям з серцево-судинним захворюваннями.
В рамках цієї дієти необхідно:
- обмежити споживання солі і рідини;
- знизити загальну калорійність за рахунок жирів тваринного походження і вуглеводів;
- виключити речовини, що збуджують нервову систему (кофеїн, алкоголь, шоколад, спеції);
- збільшити вміст продуктів, багатих калієм і магнієм.
Так як основною причиною ішемічного інсульту є атеросклероз, то джерелом білка переважно повинна бути риба, сир, молоко і соя. Необхідно збільшити частку рослинних жирів. Постійне вживання в їжу морепродуктів може не тільки сповільнити процеси утворення бляшок в судинах, а й привести до розсмоктування вже сформованих жирових відкладень.
Приблизний склад меню виглядає наступним чином:
- вуглеводи - 400г;
- білки - 90 г (тваринного походження не більше 55%);
- жири - 70 г (рослинні не менше 30%);
- сіль - не більше 6 г;
- рідина - менш 1,5 літрів;
- загальна калорійність - 2500 ккал.
Правильне харчування після інсульту головного мозку допоможе не тільки прискорити одужання, але і протистояти повторних атак. Дуже важливо виключити з раціону деякі продукти, при цьому кількість білка повинно бути достатнім для відновлення сил. При порушенні процесу ковтання, необхідно використовувати спеціальні суміші.
