Синдром хребетної артерії: поняття, ознаки, лікування, групи ризику
Комплекс симптомів, викликаних порушенням кровопостачання мозку внаслідок ураження однієї або обох основних артерій, по яких кров надходить у мозок, називають синдромом хребетної артерії. «У народі» до даної проблеми застосовують слово «захворювання», але це не зовсім правильно. Будь-синдром формально не є хворобою, а являє собою певний набір симптомів, який може бути викликаний різними, але близькими один одному причинами.
Ця недуга - один з тих, які стали широко поширені саме в останні десятиліття. Також його можна віднести до списку «молодеющіх» проблем. Якщо раніше їм страждали здебільшого люди похилого і навіть пенсійного віку, то тепер синдром хребетної артерії все частіше зустрічається у тих, кому трохи більше 30 або навіть 20 років. У глобальному сенсі проблема потребує вирішення на рівні профілактики, тому, якщо до вас вона не має відношення, але ви перебуваєте в групі ризику, варто переглянути свій спосіб життя, а також її умови.
Що таке синдром хребетної артерії?
Цю проблему також іноді називають «Вертебро-базилярна синдромом». Якщо пояснювати коротко, вона виникає за такою схемою:
- У людини внаслідок впливу будь-яких негативних факторів пережимається одна з артерій, що постачають мозок кров`ю, а іноді уражається відразу дві;
- В результаті нормальна подача поживних речовин і кисню стає неможливою;
- Починають з`являтися найрізноманітніші симптоми, на перший погляд, ніяк з хребтом не зв`язані - наприклад, потемніння в очах, запаморочення;
- Надалі при відсутності лікування можливий ішемічний інсульт, а також поява інших хвороб, оскільки з мозком і його станом нерозривно пов`язані абсолютно всі органи.
Найчастіше проблеми з кровопостачанням мозку починаються не з виключно «хребетним» причин. Факторами ризику може стати як знайомий всім атеросклероз, так і, наприклад, вроджена гіпоплазія хребетної артерії.
Наукове пояснення синдрому
Якщо говорити про це більш розгорнуто, ближче до медичних визначень, то потрібно розглянути, як влаштовано кровопостачання мозку в цілому. Він забезпечується кров`ю, а з нею і поживними речовинами і киснем, за допомогою чотирьох великих артерій.
Дві з них - сонні артерії. Від них до голови йде основний кровотік - від 70 до 85 відсотків. Якщо пошкоджуються одна або обидві з них, це веде до дуже серйозних порушень, дуже часто результатом є ішемічний інсульт.
Дві інші - бічні, права і ліва. З їх допомогою в мозок надходить від 15 до 30% крові. Оскільки відсоток у порівнянні з сонними артеріями малий, вважається, що порушення в їх роботі менш небезпечні для організму. Але це не зовсім так. Якщо відбувається защемлення лівої чи правої артерії, інсульту можна не боятися, однак проблеми все одно будуть - спочатку з самопочуттям, потім можуть проявитися хвороби зору, слуху та інші, аж до інвалідності.
симптоми
Розпізнати симптоми синдрому хребетної артерії без діагностики складно. І справа не в тому, що недуга не проявляє себе. Просто його ознаки схожі з іншими захворюваннями, починаючи з поширеного остеохондрозу і закінчуючи хворобами, які пацієнтові вкрай складно пов`язати з хребтом, про що вже говорилося вище. Тому, якщо ви виявите у себе один з перерахованих нижче симптомів, слід звернутися за діагностикою в свою поліклініку або на платне обстеження.
Найбільш часто у пацієнтів з даними синдромом спостерігаються головні болі, які можуть як траплятися у вигляді періодичних нападів, так і бути майже постійними. Епіцентром больових відчуттів є область потилиці, але поширюватися звідти вони можуть на лоб і віскі.
Цей симптом часто посилюється з часом. Поступово стає болючим нахил або поворот голови, а згодом з`являються аналогічні відчуття на шкірі в області росту волосся, які посилюються під час дотиків. Це може супроводжуватися палінням. Шийні хребці при поворотах голови починають «хрустіти».
Інші ознаки, що зустрічаються трохи рідше:
- Підвищення артеріального тиску;
- Дзвін і шум у вухах;
- нудота;
- Болі в серці;
- Підвищена стомлюваність організму;
- Запаморочення, аж до предобморочного стану;
- Втрати свідомості;
- Біль у шиї або почуття сильної напруженості;
- Порушення зору, іноді просто біль у вухах, також можуть боліти очі - в обох випадках часто з одного боку відчуття сильніше, ніж з іншого.
У довгостроковій перспективі на тлі даного синдрому може розвинутися вегето-судинна дистонія, підвищене внутрішньочерепний тиск (Гіпертензія), оніміння кінцівок, зазвичай пальців рук. Також виявляються різні психічні відхилення - дратівливість, злість без причини, страх, перепади настрою. Такі симптоми виникають далеко не відразу. Але, з огляду на пристрасть наших співгромадян до самолікування без діагнозу, та й просто до того, щоб затягувати звернення до лікаря, коли все болить, часто вони звертаються вже з цими ознаками.
Причини, які можуть викликати синдром хребетної артерії. Група ризику
Логічне запитання, що виникає у кожного, хто зіткнувся з цією проблемою або ймовірністю її появи - від чого це може виникнути? Відповідей тут декілька, оскільки у різних людей можуть бути різні причини, кожна з яких призводить до одного результату - порушення кровотоку до головного мозку, а з ним і недостатній подачі поживних речовин і кисню.
- Іноді синдром викликаний асиметрією кровотоку по хребетних артеріях. Дана патологія є вродженою, коли розвиток двох артерій відбувається нерівномірно. Така асиметрія не лікується сучасною медициною, але з нею можна прожити все життя, не відчуваючи ніякого дискомфорту. Однак іноді це перетікає в інші захворювання, в тому числі і в синдром хребетної артерії.
- Причиною може бути так звана «нестабільність шийного відділу хребта», яка веде до поступового послаблення і руйнування хребетних дисків. Вона також часто призводить до інших недуг. Розвивається - як поступово, так і після якоїсь травми, наприклад, отриманої в аварії. Довготривалий розвиток пов`язано з сидячим способом життя, який практично ніяк не розбавляється спортом або просто фізичною активністю. Простіше кажучи, якщо ви - офісний працівник, а всі ваші активні рухи - це шлях на роботу і додому, згодом нестабільність хребців проявить себе.
- існує взаємозв`язок екстравазальної компресії хребетної артерії з подальшими порушеннями руху кровотоку в мозок. Її причинами, в свою чергу, є травми і грижі. Крім інших проблем, компресія може викликати і синдром хребетної артерії.
- Іноді причиною проблеми стає родова травма - наприклад, коли дитину «витягують» щипцями. Вона так само, як і вроджена, може десятиліттями не давати про себе знати, а потім проявитися.
- Іноді до цього недугу призводить остеохондроз.
- Початком розвитку синдрому може послужити така патологія, як звивистість хребетних артерій. Вона небезпечна сама по собі, а в деяких випадках призводить до інсультів, тому люди з таким діагнозом автоматично потрапляють в групу ризику, і їм необхідно ретельно стежити за своїм здоров`ям, вести досить активний спосіб життя. Серед дорослого населення дана патологія зустрічається приблизно у кожного десятого людини. При цьому може бути не тільки вродженої - іноді виникає в результаті гіпертонії. Якщо вам ставили діагноз койлінг, кінкінг або подовження артерії - знайте, що це її різновиди.
До групи ризику автоматично потрапляють ті, у кого є одна з перерахованих вище патологій, родова травма, пов`язана з хребтом. Туди ж відносяться жертви аварій з ушкодженнями в хребетної області і люди, що працюють на сидячій роботі. Якщо ви знайшли себе в цьому списку, подружитеся зі спортом - звичайним, на кшталт щоденної зарядки - і проходите обстеження раз в декілька років, а також при прояві будь-яких симптомів.
Як виявити синдром хребетної артерії?
При первинному огляді лікар призначає, яким чином виявити наявність або відсутність даного синдрому. Увага приділяється таким зовнішніми ознаками, як напруга м`язів в області потилиці, хворобливості шкіри голови або шийних хребців при натисканні.
Сьогодні діагностика синдрому хребетної артерії може бути проведена в клініці за допомогою УЗДГ - ультразвукової допплерографії. З її допомогою обстежують артерії і судини головного мозку, виявляють їх стан, в тому числі і всілякі порушення. Також для постановки діагнозу може бути використана рентгенографія.
Якщо в процесі обстеження виявлено загострення, пацієнта направляють на МРТ головного мозку. За результатами можлива термінова госпіталізація.
У медицині бувають випадки, коли невірна діагностика призводить до неправильного лікування. Особливо це актуально для даного синдрому, оскільки є безліч подібних йому захворювань. Якщо вам поставили той чи інший діагноз, але прописані препарати і процедури не дають результату, варто пройти повторне обстеження в іншому місці.
Як лікувати синдром хребетної артерії?
Після точного встановлення діагнозу завдання лікаря - визначення причини, по якій виникло защемлення. Потім призначається лікування синдрому хребетної артерії. Воно проводиться строго під наглядом лікаря, навіть якщо воно проходить в домашніх умовах. Самолікування в даному випадку навряд чи буде розумним кроком, оскільки фітотерапія і примочки тут не допоможуть.
Лікування здійснюється комплексно. У нього входять способи, перелічені нижче, також на розсуд лікаря щось з цього може бути виключено, а щось додано.
- Судинна терапія - проводиться курсом.
- ЛФК - лікувальна фізкультура.
- призначаються препарати, що покращують кровотік.
- Стабілізуючі ліки - допомагають позбутися непритомності, запаморочень, нудоти і інших проблем, пов`язаних з порушеннями вестибулярного апарату.
- Іноді прописується голковколювання.
- Професійний медичний масаж.
- Рефлексотерапія.
- Мануальна терапія.
- Аутогравітаційна терапія.
Практикується і безліч інших немедикаментозних методів. Однак навмання призначати їх не можна - якщо ви прочитали список, вибрали, «що сподобалося», і стали застосовувати, результату може взагалі не бути. Лікування призначається лікарем індивідуально, залежно від стадії захворювання і його причини. Інша справа, що якщо вам не прописали, наприклад, гірудотерапію або голковколювання, а ви вважаєте, що це дуже важливі аспекти, можна окремо пройти і такі курси лікування.
Якщо у вас якась вроджена патологія на кшталт асиметрії хребетних артерій, будьте готові до того, що вилікують тільки від синдрому хребетної артерії, а первісна проблема залишиться. Втім, як і в більшості випадків, тому варто поміняти спосіб життя. Це актуально для кожної хвороби - як би не були сильні медики, якщо вам самим не вдасться усунути причину, недуга може повернутися. А це означає, що після лікування все в ваших руках.