Вертебро-базилярна недостатність: виникнення, ознаки, діагностика, комплексне лікування

Найбільше ВБН схильні ті люди, у яких діагностовано остеохондроз, при якому виникає дисциркуляцію (зниження кровотоку) крові в головних артеріях хребта. Кожен третій хворий остеохондрозом схильний вертебро-базилярної недостатності.

Вертебро-базилярна недостатність може виникати у людей будь-якого віку.

Як придбане дане захворювання повністюоборотно. Але якщо вчасно його не діагностована і не почати лікування, є велика ймовірність заробити інсульт.

Причини виникнення синдрому вертебро-базилярної артеріальної системи

Існує величезна безліч причин вертебро-базилярної недостатності. Нижче наведені найпопулярніші і ймовірні:

1. Вроджена схильність до хвороби. Це можуть бути як різні патології в розвитку і будові кровоносних судин, так і генетична схильність. Наприклад, аномалія Кіммерле або фіброзно-м`язова дисплазія, гіпоплазія хребетних артерій.
2. Різні травми шийного відділу хребта. Спортивні або транспортні.
3. Запалення стінок судин. наприклад, хвороба Такаясу або інші артеріїти.
4. стенозуючих поразку основних судин. Порушення прохідності кровоносних судин через захворювання атеросклерозом.
5. Цукровий діабет. При цьому захворюванні характерне ураження дрібних артерій мозку.
6. Артеріальна гіпертензія. постійно підвищений артеріальний тиск.
7. Антифосфоліпідний синдром. Виникає в основному у молодих людей. При цьому синдромі часто підвищується тромбоутворення і порушується прохідність артерій.
8. Розшарування (диссекція) вертебро-базилярних артерій. Стінка артерії пошкоджується і між її тканин просочується кров.
9. тромбоз хребетної або базилярной артерій.
10. Здавлювання базилярної або хребетної артерії через грижі, спондилолистеза, спондилеза або надто збільшеною сходовому м`язи.

симптоми хвороби

Здавлювання хребетної артерії

Всі симптоми вертебро-базилярної недостатності діляться на постійні і тимчасові. Тимчасові симптоми виникають зазвичай при транзиторних ішемічних атаках (ТІА). Вони можуть тривати від кількох годин до кількох днів. зазвичай пацієнти скаржаться на давить біль в потилиці, сильне запаморочення і дискомфорт в шийному відділі хребта.

Постійні симптоми присутні з хворими весь час. Вони поступово наростають з розвитком хвороби. Непоодинокі й загострення, при яких якраз і приходять ішемічні атаки. А ішемічні атаки можуть привести до вертебро-базилярному інсультів.

Отже, у ВСН наступні постійні симптоми:

• часті потиличні головні болі. Можуть бути пульсуючими або давлять тупими.
• Шум в вухах, погіршення слуху. Шум може бути різного тембру. Якщо хвороба запущена і не лікується, шум у вухах стає постійним.
• Неуважність, ослаблення пам`яті, погана концентрація уваги.
• Різні порушення зору. Мушки або туман перед очима. Іноді виникає роздвоєння об`єктів (диплопія) або розмиття їх контурів. Непоодинокі й випадання полів зору.
• Значне погіршення рівноваги.
• Слабкість і підвищена стомлюваність. Після полудня хворі ВБН відчувають повний занепад сил і розбитість.
• Напади запаморочення, іноді доходять до непритомності. Зазвичай запаморочення у хворих виникає при довгому незручному положенні шиї. Наприклад, після сну або роботи за комп`ютером без руху. Сильне запаморочення може супроводжуватися нудотою.
• Часта зміна настрою, дратівливість. У дітей - плач без причини.
• Відчуття жару, пітливість і тахікардія без явних причин.
• Першіння, відчуття клубка в горлі. Деяка осиплість голосу.

Але більш пізніх етапах захворювання можливі порушення мови і ковтання, дроп-атаки (раптові падіння) і ішемічні інсульти різного ступеня тяжкості. Подібні інсульти відносяться до ГПМК в вертебро-базилярному басейні, тобто до гострих порушень мозкового кровообігу в хребетних артеріях.

Вертебро-базилярна недостатність у дітей

Раніше вважалося, що ВБН може виникнути лише у людей середнього віку і старше. Але потім виявилося, що вертебро-базилярний синдром нерідкий і у дітей. Вона може спостерігатися у зовсім маленьких дітей 3-5 років і у більш старших від 7 до 14. Зазвичай ВБН у дітей виникає через вроджених аномалій базилярної або хребетних артерій. Також фактором ризику може стати будь-яке пошкодження не зовсім зміцнілого хребта дитини при заняттях спортом або фізкультурою.

У дітей синдром вертебро-базилярної артерії в більшості випадків досить легко коригується. Медикаментозне лікування практично не застосовується. У крайніх і важких випадках проводяться хірургічні втручання.

Існують певні ознаки вертебро-базилярної недостатності у дітей. Якщо батько виявить дані ознаки у своєї дитини, потрібно негайно звернутися до фахівця за постановкою більш точного діагнозу.

Симптоми вертебро-базилярної недостатності у дітей:

1. У дитини порушена постава.
2. У дитини була травма хребта при заняттях спортом або фізкультурою.
3. Дитина часто плаче, швидко втомлюється і у нього підвищена сонливість.
4. Дитина погано переносить духоту. До непритомності, запаморочень і нудоти.
5. Дитина постійно сидить за виконанням домашнього завдання в незручній позі, як би скособочівшісь.

Так само деякі діагнози, поставлені в ранньому дитинстві, можуть спровокувати появу ВБН. Наприклад, перинатальна енцефалопатія. Або якщо у дитини була травма хребта при пологах.

У будь-якому випадку батькам слідують негайно звернутися до лікаря. Якщо хвороба швидко діагностувати, прогноз буде більш ніж сприятливий.

Діагностика вертебро-базилярної недостатності

Синдром вертебро-базилярної недостатності досить погано діагностується. По-перше, у різних людей ВБН може проявлятися по-різному. По-друге, іноді важко відокремити об`єктивні симптоми пацієнтів від суб`єктивних. По-третє, симптоми вертебро-базилярної недостатності можуть бути властиві й багатьох інших хвороб.

В першу чергу фахівець повинен з`ясувати причину появи захворювання.

проводяться наступні дослідження:

• ультразвукова доплерографія. Оцінюється рух кровотоку по артеріях вертебро-базилярної системи. Чи немає окклюзий, хороша чи швидкість.
• ангіографія. У досліджувані артерії вводиться контрастна речовина, розглядають стан стінок артерій і їх діаметр.
• Ренгеновскіх знімок хребта. Для оцінювання його загального стану.
•  Комп`ютерна (КТ) або Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Особливо хороша для виявлення грижі.
• Функціональні проби з гіпервентиляцією. Дозволяє вивчити функціональні зміни в серцево-судинній системі.
• інфрачервона термографія. Оцінка стану тієї чи іншої частини тіла по тепловим полях.
• реоенцефалографія. За допомогою даної процедури досліджується кровопостачання мозку.
• Функціональні проби зі згинання та розгинання. Для виявлення спондилолистеза
• МР-ангіографія. Її роблять для вивчення русла судин головного мозку.
• Біохімічний аналіз крові.

Кінський каштан

Кінський каштан теж можна використовувати як засіб для зниження згортання крові.

Рецепти для гіпертоніків

При артеріальній гіпертензії допомагають наступні збори:

• Змішати 20 грам меліси лікарської з 40 грамами кукурудзяних рилець, додати сік одного лимона. Залити отриману суміш літром окропу. Наполягати одну годину. Пити по півсклянки через 30 хвилин після їжі, 3 рази в день. Пити тиждень, потім зробити тижневу перерву. Повторити курс загальною складністю три рази.
• Змішати руту, кукурудзяні рильця, м`яту і валеріану в рівних пропорціях. Покласти в банку. Заварювати одну ст. л. Суміші склянкою окропу. Настояти півгодини. Пити по 1/3 склянки перед їдою. Курс на один місяць.

судинорозширювальні

Щоб розширити судини рекомендуються наступні рецепти:

• 20 грам плодів глоду залитий склянкою окропу. П`ять хвилин тримати на водяній бані. Потім настояти півгодини. Пити по 1 ст.л. за 20 хвилин до їжі 3 рази на день.
• Змішуємо ромашку аптечну, звіробій, деревій, безсмертник, березові нирки в однакових пропорціях. Беремо банку з щільною кришкою і поміщаємо туди суміш. Заварюємо одну ст.л. суміші півлітра окропу. Укутуємо тару рушником, чекаємо 30 хвилин. Розділити настій на дві частини. Пити по одній частині вранці і ввечері за півгодини до їди. Також в суміш можна покласти ложку меду. Курс - один місяць.

Лікувальна гімнастика при вертебро-базилярної недостатності

При вертебро-базилярної недостатності найбільш ефективно допомагають легкі вправи, в яких не потрібно робити різких рухів. Вони виконуються без особливих зусиль. Лікувальну гімнастику потрібно робити регулярно, без перерв. Кращий час для занять - ранок. Після гімнастики рекомендується прийняти душ або зробити розслабляючий масаж. Темп вправ не повинен бути швидким, вам повинно бути комфортно їх робити. І не забувайте про дихання. Дихати потрібно рівно, через ніс.

Нижче наведемо найефективніші вправи, показані до застосування пацієнтам з вертебро-базилярної дисфункцією:

1. Шкарпетки разом, постава пряма. Нахиляємо голову вперед, дотягуємося до грудної клітки підборіддям. Застигаємо на кілька секунд. Повертаємося в початкове положення. Повторити 10 разів.
2. Тепер схиляємо голову вбік. Спочатку вправо. Плечі не піднімаємо, намагаємося дотягнутися вухом до правого плеча. Застигаємо на кілька секунд. Повертаємося в початкове положення. Повторюємо те ж саме, але тепер схиляємо голову вліво. Робимо вправу 10 разів.
3. Повільно крутимо головою спочатку за годинниковою стрілкою, потім проти годинникової стрілки. 10 раз.
4. Тягнемо верхівку вгору. Фіксуємо положення на кілька секунд. Розслабляємося. Повторюємо 10 раз.
5. Повільно витягуємо голову вперед. Потім також повільно повертаємося в початкове положення.
6. Встаємо прямо. Руки з боків. Піднімаємо руки вгору і з`єднуємо долоні. Чекаємо кілька секунд. Опускаємо руки. Робити вправу 10 разів.
7. Робимо повороти вліво-вправо, на кожному повороті фіксуємо положення ненадовго. 10 раз.
8. Тепер піднімаємо праву ногу, застигаємо так на 5 секунд. Опускаємо. Піднімаємо ліву ногу, знову застигаємо на 5 секунд. Опускаємо. Повторити 10 разів.
9. Встаємо в 30 см. Від дверей. Долонями впираємося в одвірок. Долоні на рівні плечей. Віджимаємося таким чином 15 разів.
10. Якщо вам дозволяє самопочуття, вік і фізична підготовка, можна виконати наступну вправу: здійснюємо стрибок з поворотом навколо власної осі. Виконувати по 10 стрибків в кожну сторону.
11. Стоїмо на одній нозі. Чим довше, тим краще. Якщо у вас добре виходить це робити, можна ускладнити вправу - стояти з закритими очима. Після поміняти ногу.

Відео: комплекс вправ для хребта

Профілактика вертебро-базилярної недостатності

Якщо ви входите до групи ризику даного захворювання і хочете запобігти його появі або бажаєте уповільнити темпи розвитку хвороби, то вам потрібно дотримуватися деяких правил:

• Дотримуйтеся дієти. Потрібно намагатися вживати більше наступних продуктів: морепродукти, часник, кислі ягоди, цитрусові, помідори, червоний болгарський перець, нежирний сир. Відмовитися ж коштує від: білого хліба, ковбас, копченостей, консервів, смаженого і жирного.
• Поборіть шкідливі звички, якщо такі є в наявності. Куріння і алкоголь не сприяють лікуванню і профілактиці.
• Вживайте поменше солі.
• Помірні фізичні навантаження корисні як для підтримки організму в формі, так і для більш сприятливого прогнозу при ВБН. Лікувальна гімнастика при вертебро-базилярної недостатності відіграє велике значення в самопочутті пацієнтів з даним захворюванням.
• Контролюйте свій артеріальний тиск.
• Не сидіть довго в незручному становищі.
• Подбайте про те, щоб ліжко, матрац і подушка були комфортні для вас.
• Намагайтеся уникнути сильних стресів і трохи менше нервуйте.
• Побільше гуляйте на свіжому повітрі.
• Намагайтеся більше плавати. Можна записатися в басейн і відвідувати його хоча б один-два рази на тиждень.

Для попередження рецидивів захворювання обов`язково профілактичне спостереження у лікаря один або два рази на рік. Також необхідно проводити курси профілактичного лікування.

прогноз

Сприятливий прогноз може бути зроблено лише при коректному лікуванні, призначеному кваліфікованим фахівцем. Крім того, лікування повинно бути розпочато відразу після постановки діагнозу. Пацієнт повинен суворо виконувати всі приписи лікаря. Тільки тоді можна очікувати м`яке перебіг хвороби і зменшення симптомів.

При відсутності лікування або при неадекватному лікуванні прогноз вкрай несприятливий для хворого, може розвинутися хронічна вертебро-базилярна недостатність. Буде спостерігатися постійне погіршення самопочуття, часті і довгі ішемічні атаки. А згодом - розвиток інсульту і дисциркуляторної енцефалопотіі. Що врешті-решт призведе до серйозних необоротних мозковим порушень.

Лікування може займати досить тривалий час - від декількох місяців до декількох років. Головне, набратися терпіння.

Відео: ВБН в програмі «Про найголовніше»