Ангіоспазм: причини, симптоми і локалізації, лікування, наслідки
Ангіоспазм - явище широко відоме. Чи не знайдеться серед нас людини, жодного разу не чула про спазм судин, а багато хто відчуває це явище на собі регулярно. В останні роки число пацієнтів зі спазмами судин неухильно зростає, все більше молодих людей страждають цим небезпечним і неприємним станом.
Ангіоспазм (вазоспазм) - це звуження судин під впливом різноманітних факторів. Ігнорувати його не можна, навіть якщо звичні способи боротьби з ним як і раніше ефективні, і прийом таблетки призводить до поліпшення. Варто пам`ятати, що кожен раз на тлі звуження судин тканини відчувають нестачу кисню, в них поступово розвиваються незворотні зміни. Особливо небезпечний спазм з тромбозом, адже це шлях до інсульту чи інфаркту, які лідирують за кількістю смертей у всьому світі.
Причини вазоспазма різноманітні, відшукати їх може тільки фахівець, візит до якого не потрібно відкладати. Не варто захоплюватися і самолікуванням, це може бути небезпечно розвитком ускладнень.
Причини спазму судин
Серед основних факторів ризику вазоспазма вказують:
- куріння;
- Пристрасть до алкоголю;
- Вживання великої кількості міцної кави або чаю;
- Похибки в дієті;
- Нераціональний режим дня з недосипанням, гіподинамією, рідкісними прогулянками на свіжому повітрі;
- Фізичні та інтелектуальні перевантаження;
- Стреси, емоційні переживання, депресія.
Крім перерахованого, до спазмів судин можуть призводити мінливі погодні умови, особливо, у метеочутливих людей, тривале переохолодження, отруєння важкими металами, наркотичними речовинами (амфетамін, кокаїн).
Одиниці з нас можуть похвалитися абсолютним здоров`ям, правильним режимом і завжди хорошим настроєм. Більшість же знайде у себе хоча б один з факторів ризику, і навіть ті, хто посилено дотримується принципів здорового способу життя, все ж схильні до стресів, фізичних і розумових навантажень - цього вимагає сучасний ритм життя. З віком приєднуються захворювання, що служать основою для спазму судин - атеросклероз, артеріальна гіпертонія, остеохондроз, цукровий діабет та інші.
Механізми ангиоспазма продовжують вивчатися, а в різних органах вони можуть бути відмінні один від одного, що пов`язано з гетерогенністю причин. Вважається що в основі судинного спазму лежить порушення функціонування гладком`язових клітин, при якому вони переповнюються кальцієм і перестають розслаблятися.
Прояви судинного спазму
Прояви вазоспазма артерій і судин мікроциркуляції залежать від локалізації цього процесу і тривалості. Вважається несправедливим пов`язувати будь-які ішемічні явища в тканинах зі спазмом, коли причина їх точно не встановлена, проте це відбувається досить часто і веде до гіпердіагностики.
Серед усіх форм спазму судин найбільше значення мають церебральна, коронарна форма, ураження судин кінцівок і очей. Перші дві створюють небезпеку важких ускладнень і навіть смерті, з іншими жити можна, але ризик трофічних розладів з втратою функції органу все ж великий. Зупинимося докладніше на окремих варіантах вазоспазма і їхні ознаки.
церебральний ангіоспазм
Церебральний ангіоспазм - різке звуження просвітів судин мозку, що лежить в основі цереброваскулярної патології і приводить до пошкодження нервової тканини. До такого спазму схильні особи, вже страждають на атеросклероз, підвищеним тиском або його стрибками, більш «невинні» причини - вегетативна дисфункція, стреси, неврози.
Серед причин церебрального спазму особливе місце належить остеохондрозу та інших змін шийного відділу хребта, які діагностуються все частіше у молодого населення планети. Сидячий спосіб життя і брак спортивних занять викликають дегенеративні зміни міжхребцевих хрящів, компресію великих судин, які живлять мозок, у відповідь на яку спазмируются дрібні артерії і артеріоли.
При ангіоспазм судин головного мозку пацієнти скаржаться на:
- Головний біль;
- Миготіння мушок перед очима;
- Слабкість, нудота;
- запаморочення.
Короткочасні спазми обмежуються цими симптомами, а тривале порушення кровотоку в мозку, особливо, у людей зі зміненими судинними стінками може протікати подібно транзиторним ішемічним атакам і навіть інсультів. Якщо колатеральний кровотік в мозку розвинений добре, то ознак ангиоспазма може не бути зовсім.
При спазмах бувають нудота і блювота, порушення мови, оніміння, слабкість кінцівок, короткочасні проблеми з пам`яттю, вогнищева неврологічна симптоматика. При вазоспазме СМА (середньої мозкової артерії) і її гілок на тлі інсульту або розриву аневризми будуть відзначатися парези з протилежного спазму боку, порушення мови або розлади впізнавання при ураженні домінантної гемісфери мозку.
Пацієнти з неврозами і вегетативною дисфункцією в момент спазму судин голови часто відчувають сильне занепокоєння, напади паніки, бліднуть, а головний біль описують як стискає, ніби «голову помістили в лещата». Нерідкі випадки, коли боязнь нового нападу і постійне переживання з цього приводу призводять до загострення симптомів, адже стрес - важливий фактор ризику.
коронарний ангіоспазм
Ознаки ангиоспазма в серце, являють собою, по суті, напад стенокардії. Раптове і стійке звуження коронарних артерій призводить до ішемії серцевого м`яза і болю - загрудинной, що стискає, що віддає в ліву руку. Такі напади частіше виникають серед спокою, уві сні, коли хворий лежить - стенокардія Принцметала.
ангіоспазм при стенокардії напруги
важливо пам`ятати, що саме спазм лежить в основі «молодих» інфарктів, що виникають у людей 30-40 років без коронарного атеросклерозу. Такий спазм провокують стрес, переохолодження, вживання деяких наркотичних речовин (кокаїн).
Спазм судин сітківки
Ангіоспазм сітківки ока не є самостійною хворобою і найчастіше супроводжує гіпертонічний криз, хвороба Рейно, сильні переохолодження, важкі гестози, цукровий діабет. Зазвичай має місце ізольований спазм без структурних змін самої судинної стінки.
Пацієнти зі спазмом артерій очей скаржаться на короткочасне «затуманення» зору, дискомфорт, відчуття миготіння «мушок» перед очима, часто поєднуються з головним болем. Ці симптоми тривають не більше години, рідко - довше, а при обстеженні очного дна офтальмолог виявить звужену центральну артерію і її розгалуження.
