Фактори ризику хвороб серця і судин: вроджені, набуті, керовані
Тепер багато хто відзначає: «Життя людини стає коротшим», і особливо страждають чоловіки. Існує навіть сумне пророцтво, що «в недалекому майбутньому чоловік після 60-ти років зникне, як вид». Наближаючись до такого віку, людина починає згадувати, що існують якісь фактори ризику серцево-судинних захворювань, а заодно підраховувати, потрапляє він в число щасливчиків або всі сили потрібно спрямувати на пошуки засобів боротьби з прийдешніми проблемами.
На жаль, про фактори ризику ми замислюємося ближче до пенсійного віку, коли початок «скакати» тиск, з`явилася задишка, стало важко підніматися по сходах ... Тим часом, серцево-судинна патологія не тільки призводить до інвалідності і скорочує тривалість життя людей похилого віку, але найчастіше є причиною раптової смерті людини молодого і працездатного. Нерідко доводиться чути, що хтось, що вважався цілком здоровим, помер в тролейбусі, на роботі, на відпочинку ...
Що ми знаємо про фактори ризику серцево-судинної патології?
Ці питання, напевно, найбільше зачіпаються телебаченням в передачах про здоров`я або рекламі. Останню, як ми знаємо, багато хто намагається пропустити, тому «маленькі сердечка для великих сердець» (ролик, що рекламує Кардіомагніл) часто залишаються непоміченими (втім, як будь-яка реклама). Однак фактори ризику серцево-судинних захворювань від такого відношення не зникають, а, швидше за все, ще й поповнюються, адже під час телевізійної агітації можна збігати на кухню, щоб взяти їжу і «спокійно» поїсти за переглядом улюбленого серіалу.
Які чинники впливають на серцево-судинну систему?
Сучасна кардіологічна наука, спираючись на багаторічну дослідницьку роботу, прийшла до висновку, що в розвитку патологічних станів серця і судин відіграють роль призводять до захворювання, які визнані основними, і викликають хвороба етіологічні чинники.
Наскільки велика роль спадковості
Сприятливі фактори, що включають схильність до деяких захворювань і особливості конституції, дані від народження, і протягом усього подальшого життя людина буде змушений з ними рахуватися.
Важливу роль спадкової схильності до серцево-судинної патології важко заперечити, оскільки давно відзначені випадки сімейних захворювань. ранній атеросклероз, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця та інші хвороби спочатку можна спостерігати у одного з батьків (або в обох), а потім і у дітей. При встановленні діагнозу часто з`ясовується, що серцеві захворювання переслідували багатьох представників роду і передавалися з покоління. Однак не зайве нагадати і ще раз уточнити: передається схильність, а не сама хвороба.
вроджена вада
Схильність до хвороби не слід плутати з вродженими захворюваннями серцево-судинної системи, що виникають внаслідок нової генетичної мутації ( «de nove»), наприклад, вродженої вади серця, діагностованого у малюка від практично здорових батьків. Чому виникають такі дефекти, як аневризма (Локальне патологічне випинання стінки судини) або артериовенозная мальформация (Порушення розвитку стінок судин в ембріогенезі) - одному Богу відомо. Можна лише припустити наявність генетичної мутації і сказати що десь, на якомусь етапі внутрішньоутробного розвитку, щось пішло не так.
Причиною подібних мутацій могли стати різні фактори ризику, починаючи від гострих і хронічних інфекцій, закінчуючи шкідливими звичками батьків (алкоголь, куріння, наркотики), прийомом деяких лікарських засобів, а також впливу несприятливої екологічної обстановки на вагітність матері. Наприклад, синдром Грегга, одним із симптомів якого є вроджені аномалії серця (незарощення Баталова протока, дефекти перегородок), вважається наслідком краснухи, перенесеної в першому триместрі вагітності.
Вроджена патологія серцево-судинної системи теж може мати і спадковий, і неспадковим характер.
спадкові хвороби
Вроджена вада також необхідно відрізняти від спадкових хвороб, що передаються аутосомно-домінантним, аутосомно рецесивним шляхом, за допомогою статевих хромосом (ознака зчеплений з підлогою, прикладом якого є гемофілія) Або блоком генів (зчеплені гени). Така патологія може бути пропущена при обстеженні дитини відразу після народження, але проявить себе в більш пізні терміни. До подібних захворювань відносяться деякі види розлади ліпідного обміну (гіперхолестеринемія), Обумовлені сімейним характером, які вже в ранньому віці призводять до розвитку атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда.
Таким чином, можна констатувати, що не дуже хороша спадковість, включаючись в патогенетичний механізм розвитку серцево-судинної патології, стане збільшує компонентом. Напевно, та сама артеріальна гіпертензія частіше трапляється у людей, що мають зайву вагу, або аутоімунні процеси швидше торкнуться людини, якій батьки у спадок передали особливості імунної системи, неадекватно відповідає на різні агенти.
Інші призводять умови
Крім такого, можна сказати, основного фактора, як вроджена схильність, можна виділити не менш значущі передумови, наслідком яких часто стає патологічні стани серця і судин:
- конституційні особливості, які також можна віднести до спадкового фактору, адже відомо, що астенічний тип або схильність до ожиріння теж нерідко генетично запрограмовані, тому зайва вага входить в групу основних факторів ризику;
- Базисна структура особистісних особливостей (Характер, тип нервової системи), наприклад, емоційні, вразливі люди більше схильні до артеріальної гіпертензії, вегетосудинної (Нейроциркуляторной) дистонії, цефалгии;
- Велике значення в патогенезі серцевої патології відіграє статева приналежність, яку людина не має права вибирати за своїм бажанням і на свій розсуд, а чоловіки в більшості випадків все ж частіше страждають від подібних хвороб, однак, як кажуть, «з природою не посперечаєшся»;
- критичний вік. Найбільш «небезпечними» вважається пубертатний (перехідний) період, пов`язаний з ендокринною перебудовою організму, який готується до дорослого життя і клімактеричний, обумовлений тією ж причиною, тільки в зворотному напрямку (згасання багатьох функцій, гормональний дисбаланс).
Таким чином, основними факторами ризику серцево-судинних захворювань прийнято вважати:
- Спадкову схильність;
- Підлога;
- вік;
- вага;
- Особливості діяльності імунної системи і ЦНС.
Однак очевидно, що змінити стать або власний генотип, даний природою, або зупинити рух часу і залишатися вічно молодим, людині не під силу, зате можна нещадно боротися з вагою, займатися аутотренінгом, йогою або іншим способом спробувати взяти владу над своїми емоціями і імунітетом.
Передумови, що викликають розвиток патологічного стану серця і судин
З огляду на те, що викликають чинники є досить широке коло несприятливих умов, їх прийнято об`єднувати в групи за походженням.
психогенні, включають:
- Гострий стрес, який може обернутися навіть інфарктом міокарда, якщо людині без попередньої підготовки повідомити якусь важливу для нього звістка (нехай і хорошого змісту);
- Хронічні психоемоційні навантаження, що накопичуються протягом часу, ведуть до формування серцевої патології, особливо, якщо їм супроводжують інші (основні) передумови;
- Ятрогенію, виникнення якої обумовлено небажаними наслідками контакту з медперсоналом в процесі діагностичних або лікувальних заходів (випадково кинуте необдумане слово або дія, спотворено витлумачене пацієнтом).
Фізичні і хімічні впливи:
- Перевтома в зв`язку з надмірним фізичним навантаженням (заняття спортом - «спортивне серце», важка професійна діяльність);
- Неправильне харчування, відсутність режиму праці та відпочинку;
- Патогенної дії сонячних променів, присутніх в надлишку (гіперінсоляція);
- Вібрація (професійна чи в побуті);
- Іонізуюче випромінювання;
- Підвищена температура навколишнього середовища (непереносимість річного періоду, задушливих приміщень, перебування в лазні і т. Д.);
- Малорухливий спосіб життя (гіподинамія);
- Алкогольна та тютюнова інтоксикація;
Гормональні розлади:
- Захворювання, пов`язані з гормональним дисбалансом;
- Вагітність, пологи, аборт;
- Критичний вік.
Гострі і хронічні інфекції будь-якого походження, включають широке коло збудників, перераховувати які навряд чи є сенс. Велика частина пацієнтів і так в курсі, що гемолітичний стафілокок може стати причиною ревматизму, який, в свою чергу, здатний сформувати придбаний порок серця, а різні інфекційні (бактеріальні, вірусні, грибкові) агенти можуть спровокувати запальні процеси в серці (ендокардит, перикардит, міокардит).
Групи ризику
Тим часом, багато захворювань, в тому числі і серцево-судинні, маючи свої причини виникнення, самі складають групи ризику по більш серйозним станам (крововилив в головний мозок, інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії та ін.). Люди, які мають такі патологічні зміни, як аневризма мозкових судин або артеріовенозна мальформація, починають складати групу ризику щодо крововиливи в досить молодому віці, адже ймовірність розриву аневризми залишається високою до тих пір, поки вона не буде ліквідована оперативним шляхом.
Для окремих захворювань виділені групи ризику, які визначаються поєднанням різних чинників. Щоб читачеві було зрозуміло суть такого поділу, можна навести такий приклад:
Чоловік 60 років, курить, страждає ожирінням, гіперхолестеринемією з порушенням ліпідного спектра, артеріальною гіпертензією має високий ступінь ризику щодо інфаркту міокарда і інсульту.
І, навпаки, люди, які ведуть здоровий спосіб життя, не обтяжені зайвою вагою і шкідливими звичками, мають більше шансів розраховувати на довголіття.
Про профілактику і так все сказано
Профілактика ССЗ будується, виходячи з факторів ризику, тому якщо уважно вивчити причини, то стане зрозуміло, чого слід уникати і що потрібно зробити для збереження здоров`я.
Неправильне харчування призводить до ожиріння, яке сприяє розвитку атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця та інших патологічних станів.
Куріння прискорює формування атеросклеротичного процесу і посилює захворювання, що випливають з нього.
Алкогольна інтоксикація викликає ряд порушень з боку серця: миготлива аритмію, кардиалгию, кардиомиопатию.
З огляду на, що нинішні пацієнти - люди в більшості випадків утворені і мають досить високим рівнем знань щодо власних проблем, хотілося б, щоб кожен з них задумався і сам вирішив, як вчинити: пустити все на самоплив або зробити своє життя цікавим, якісної, а головне - здоровою.